Ho na le khatello efe e boletsoeng Enap le litaelo tsa sethethefatsi?

Pin
Send
Share
Send

Enap ke sesebelisoa se sebetsang sa ho bala. Karolo e sebetsang ea lithethefatsi, enalapril, ke sethethefatsi se tsebahalang haholo sa antihypertensive Russia, Belarus, Ukraine. E ithutile hantle, e sebelisitsoe lilemo tse fetang tse leshome le metso e 'meli, katleho e netefalitsoe ke lithuto tse ngata. WHO e kentse enalapril lethathamong la eona la lithethefatsi tsa bohlokoa tsa bohlokoa. Ke feela lithethefatsi tse sebetsang hantle, tse sireletsehileng ka nako e tšoanang tse reretsoeng ho phekola mafu a tloaelehileng le a kotsi a oang lenaneng lena.

Ke mang ea laetsoeng lithethefatsi?

Hypertension ke bothata bo tloaelehileng ba litsebi tsa bongaka, li-cardiologists, li-endocrinologists, le nephrologists. Khatello e phahameng ea mali ke molekane oa khafetsa oa lefu la tsoekere le metabolism, ntho ea bohlokoahali ho hlaha ha methapo ea pelo le methapo ea mali. Le keketseho e nyane ea khatello ka holimo ho boemo ba sepheo e kotsi, haholo ho bakuli ba nang le menyetla e mengata ea pelo. Likhatellong tse ka holimo ho 180/110, menyetla ea ho lematsa pelo, bokong le liphio e eketseha ka makhetlo a leshome.

Hypertension ke boemo bo sa foleng, ka hona bakuli ba lokela ho sebelisa meriana letsatsi le letsatsi bophelo bohle ba bona. Ho khatello efe ea ho qala ho noha matlapa ho latela mafu a kopaneng. Bakeng sa batho ba bangata, 140/90 e nkuoa e le boemo ba bohlokoa. Bakeng sa batho ba nang le lefu la tsoekere, e tlaase - 130/80, e u lumellang ho sireletsa e 'ngoe ea litho tse hlaselehang habonolo ho bakuli bana - liphio. Ka ho se sebetse hantle ha methapo, ho bohlokoa ho boloka khatello e le tlase hanyane, ka hona, matlapa a qala ho nooa, ho qala ka boemo ba 125/75.

E le molao, matlapa a Enap a laetsoe qalong ea lefu lena, hang kamora ho fumanoa ha khatello e phahameng ea mali. Setlhare se u lumella ho fokotsa sekhahla sa holimo, systolic, khatello ea 20, le tlase, diastolic, ka likarolo tse 10. Phokotso ena e etsa hore ho be bonolo ho fokotsa khatello ho bakuli ba 47%. Ehlile, re bua ka matšoao a aover. Bakeng sa bakuli ba sa fihlelang moeli o lebisitsoeng, ho fanoa ka lithethefatsi tse ling hape tsa li-antihypertgency tse ling.

Ho latela litaelo, matlapa a Enap a sebelisoa maemong a latelang:

  1. Letšoao le ka sehloohong bakeng sa ts'ebeliso ea Enap ke khatello ea mali ea methapo, ke hore, khatello e phahameng haholo. Enalapril e nkoa e le e 'ngoe ea litlhare tsa khale bakeng sa khatello ea mali, ka hona, lithutong tse ngata tsa kliniki, lithethefatsi tse ncha li bapisoa ho latela ts'ebetso le eona. Ho ile ha fumaneha hore boemo ba phokotso ea khatello nakong ea kalafo le Enap bo batla bo tšoana le ha u nka litlhare tse ling tsa antihypertensive tse nang le likarolo tse le ngoe, ho kenyeletsoa le tsa sejoale-joale. Hona joale, ha ho na lithethefatsi tse sebetsang hantle ho feta tse ling. Lingaka, ho khetha lipilisi tse itseng bakeng sa khatello, li tataisoa haholo ke thepa ea bona e eketsehileng le boemo ba polokeho ho mokuli ea itseng.
  2. Enap e na le phello ea pelo, ka hona, e laetsoe mafu a pelo: ts'oaetso ea pelo e seng e khethollotsoe, kotsi e kholo ea ho se atlehe ho bakuli ba nang le hypertrophy ea pelo. Ho ea ka litsebi tsa lefu la pelo, tšebeliso ea Enap le liphatlalatso tsa eona tsa sehlopha ho bakuli ba joalo li ka fokotsa palo ea batho ba bolaeang, tsa fokotsa makhetlo a ho pepeteloa lipetlele, tsa fokotsa lefu lena, 'me maemong a mang li ntlafatsa mamello ea ho ikoetlisa le ho fokotsa boima ba matšoao. Kotsi ea lefu ho bakuli ba fokotsang khatello ea mali ke Enap kapa motsoako oa Enap o nang le diuretics e tlase ka 11% ho feta ba sebelisang diuretics feela ho laola khatello ea mali. Ha pelo e haelloa ke pelo, hangata moriana o fuoa litekanyetso tse phahameng, hangata le mahareng.
  3. Enap e na le thepa ea anti-atherosranceotic, ka hona e kgothaletsoa coronary ischemia. Ts'ebeliso ea eona ho lefu la pelo e u lumellang ho fokotsa menyetla ea ho tšoaroa ke lefu la sethoathoa ka 30%, le kotsi ea lefu ka 21%.

Moriana o sebetsa joang?

Ntho e sebetsang ea matlapa a Enap ke enalapril maleate. Ka sebopeho sa eona sa mantlha, ha e na litlamorao tsa meriana, ka hona, e bua ka li-drug. Enalapril e kenella maling le ho fetisetsoa ho eona ka sebete, moo e fetohang enalaprilat - ntho e nang le thepa e boletsoeng e bitsoang hypotensive. Hoo e ka bang 65% ea enalapril e kenella maling, 60% ea eona e kenang sebeteng e fetoha enalaprilat. Ka hona, bioavailability eohle ea lithethefatsi e ka ba 40%. Sena ke sephetho se setle. Mohlala, ho lisinopril, e ntseng e sebetsa leseling ebile e sa hloke ho kenella ha sebete, palo ena ke 25%.

Tekanyo le tekanyo ea ho ruruha ha enalapril le ho fetoloa ha eona ho enalaprilat ha e itšetlehe ka botlalo ba pampitšana ea mala, ka hona o ke ke oa tšoenyeha, nka setlhare sena pele ho lijo kapa ka mor'a. Maemong ana ka bobeli, tekanyo e phahameng ea ntho e sebetsang maling e tla fihlelloa kamora lihora tse 4 ho tloha nakong ea tsamaiso.

Enap ha se moriana o nkang bohato bo potlakileng, ha ho ratehe ho e nka ho emisa koluoa ​​ea khatello ea mali. Empa ka ho amoheloa khafetsa, e bontša phello e tsitsitseng ea phatlalatso. Ho latela litlhahlobo tsa bakuli ba sebelisang moriana, khatello ea matla ho Enap ha e na seoelo. E le hore lipilisi li sebetse ka botlalo, li hloka ho nooa bonyane matsatsi a 3 ntle le litšitiso ka nako e tšoanang.

Phaello ea mali le khatello ea mali e tla ba ntho ea nakong e fetileng - e sa lefelloeng

Ho hlaseloa ke pelo le lichapo ke lisosa tsa hoo e ka bang 70% ea mafu ohle lefatšeng. Batho ba supileng ho ba leshome ba shoa ka lebaka la ho phatloha ha methapo ea pelo kapa bokong. Hoo e batlang e le maemong ohle, lebaka la pheletso e mpe joalo le eona - khatello e nyoloha ka lebaka la khatello ea mali.

Hoa hlokahala ebile hoa hlokahala ho theola khatello, ho seng joalo ha ho letho. Empa sena ha se phekole lefu ka bolona, ​​empa se thusa ho loants'oa lipatlisiso, eseng sesosa sa lefu lena.

  • Tsamaiso ea khatello ea maikutlo - 97%
  • Ho felisoa ha vein thrombosis - 80%
  • Ho felisa ho otla ha pelo e matla - 99%
  • Ho khaola hlooho - 92%
  • Keketseho ea matla mots'eare, ho ntlafatsa boroko bosiu - 97%

Hoo e ka bang 2/3 ea enalapril e tšolloa ka har'a moroto, 1/3 - e nang le mantle. Ka ho se sebetse hantle ke mokokotlo, ho ka ba thata, mokokotlo oa mali o eketseha maling, kahoo bakuli ba ka hloka ho fokotsa litekanyetso ka tlasa tekanyetso.

Ho latela mokhatlo o kopantsoeng oa litheko tsa bongaka, ntho ena e ka 'na ea thusa ho etsa sena. E qapiloe ka 1980 mme ea eba ea bobeli sehlopheng sa eona kamora ho bouta. Ketso ea Enap e hlalositsoe ka botlalo ka litaelo tsa ho e sebelisa. E etselitsoe ho hatella tsamaiso ea melao ea khatello - RAAS. Setlhare se thibela enzyme-e fetolang enzyme, e hlokahalang bakeng sa ho thehoa ha angiotensin II - lihormone tse nang le methapo ea mali. Blockade of ACE e lebisa phomolong ea mesifa ea methapo ea methapo le ho fokotseha ha khatello. Ntle le phello ea hypotensive, Enap e ama mofuta oa aldosterone, li-hormone tsa antidiuretiki, adrenaline, potasiamo le maemo a renin maling, ka lebaka leo, moriana o na le thepa e mengata e sebetsang bakeng sa bakuli ba nang le khatello ea maikutlo, o sa bale ho fokotseha ha khatello:

  1. Hypertension e qobella li-ventricle le letšehali (kamore e ka sehloohong ea pelo) hore e sebetse ka thata, e leng hangata e lebisang katolosong ea eona. Ho tsitsipana, ho senyeha ha lebota la pelo ho eketsa menyetla ea ho fetoha ha pelo le ho nyekeloa ke pelo makhetlo a 5, ho otloa ke pelo ka makhetlo a 3. Matlapa a Enap a ke ke a thibela feela hypertrophy e eketsehileng ea leqele, empa hape a baka khatello ea maikutlo, mme phello ena e bonoa le ho bakuli ba tsofetseng ba nang le khatello ea maikutlo.
  2. Har'a lihlopha tsohle tsa lithethefatsi bakeng sa khatello, Enap le li-inhibitors tse ling tsa ACE li na le phello e boletsoeng ka ho fetisisa ea nephroprotective. Ka glomerulonephritis, lefu la tsoekere ka nako efe kapa efe, lithethefatsi li lieha ho nts'etsopele ea ts'abo ea liphio. Nako e telele (ho shebella e ne e se e fetile lilemo tse 15) kalafo ea enalapril e thibela nephropathy ho lefu la tsoekere le microalbuminuria.
  3. Ts'ebetso e ts'oanang le ea "ventricle" ea ho le letšehali (boikhathollo, mojaro o fokotsehileng), ha Enap e sebelisoa, e etsahala likepeng tsohle. Ka lebaka leo, mesebetsi ea endothelium e khutlisoa butle-butle, likepe li ba matla le ho feta.
  4. Ho khaotsa ho ilela khoeli ho basali hangata ho lebisa ponahalong ea khatello ea mali kapa ho eketseha ha sekhahla sa se teng. Lebaka la sena ke khaello ea estrogen, e lebisang keketseho ea ts'ebetso ea ACE. Li-inhibitors tsa ACE li na le phello e ts'oanang le estrogen ho RAAS, ka hona, e sebelisoa haholo ho basali ba postmenopausal. Ho latela maikutlo, litafole tsa Enap sehlopheng sena sa bakuli ha li fokotse khatello ea mali hantle mme li mamelloa habonolo, empa hape li fokolisa ho khaotsa ho ilela khoeli: fokotsa khatello ea maikutlo le thabo, eketsa libido, ntlafatsa mohoala, tlosa ho tepella le ho fufuleloa.
  5. Mafu a sa foleng a matšoafo a ka lebisa ho khatello ea mali ea methapo ea methapo. Ho kenella ho bakuli ba joalo ho ka fokotsa khatello ea methapo ea matšoafo, ho eketsa mamello le ho thibela ho se sebetse ha pelo. Ho feta libeke tse 8 tsa tsamaiso, phokotso e tloaelehileng ea khatello ke likarolo tse 6 (ho tloha ho 40,6 ho isa ho 34,7).

Fomola foromo le litekanyetso

Moqapi oa Enap - khamphani ea machaba ea Krka, e hlahisang meriana e tloaelehileng. Enap ke analogue ea enalapril ea mantlha e entsoeng ke Merck tlasa lebitso la lebitso la Renitec. Ho khahlisang ke hore batho ba bangata ba Enap ba Russia le bona ba theko e holimo haholo ho feta ba Renitek, le hoja theko ea lithethefatsi e batla e tšoana.

Enalapril maleate, motsoako oa litlhare bakeng sa lithethefatsi Enap, e entsoe ka Slovenia, India le China. Lifekthering tsa k'hamphani, ho hlahisitsoe taolo ea boleng bo fapaneng ea mekhahlelo e mengata, ka hona, ho sa tsotellehe sebaka sa tlhahiso ea enalapril, matlapa a qetile a na le katleho e phahameng ka ho lekana. Ho tiisa le ho kenya matlapa ho etsoa Slovenia le Russia (semela sa KRKA-RUS).

Enap e na le litekanyetso tse 'maloa:

Litekanyetso tsa mgTšoaea ho latela litaelo
2,5Litekanyetso tsa pele tsa ho hloleha ha pelo, ho bakuli ba nang le hemodialysis. Phekolo ea bakuli ba tsofetseng e qala ka 1.25 mg (halofo ea letlapa).
5Tekanyetso ea pele ea khatello e matla ea khatello ea mali, hammoho le ho bakuli ba nang le kotsi e kholo ea khatello ea khatello ea mali: ka ho omella (ho ka etsahala haeba mokuli a fokotsa khatello ea methapo ea mali), phepelo ea methapo ea kutlo.
10Tekanyetso ea pele ea khatello e phahameng ea mali. Tekanyetso e tloaelehileng ea ho se sebetse hantle ha liphio haeba GFR e le ka tlase ho tloaelehileng, empa e le kaholimo ho 30.
20Tekanyetso e tloaelehileng, e fanang ka likhatello tsa khatello ho bakuli ba bangata ba nang le khatello ea maikutlo, hangata e beoa hangata. Tekanyetso e kholo ea letsatsi le letsatsi ea Enap ke 40 mg.

Ntle le Enap ea motsoako o le mong, Krka e hlahisa lithethefatsi tse kopaneng le enalapril le diuretic hydrochlorothiazide (Enap-N, Enap-NL) likhethong tse tharo tsa litekanyetso.

Ke eng e thusang kalafo e kopaneng le Enap-N:

  • e fokotsa khatello ho bakuli ba nang le khatello e matla ea maikutlo, eo moemeli a le mong oa antihypertgency a sa faneng ka sephetho se lakatsehang;
  • e fokotsa botebo ba litla-morao. Enalapril e ka nooa tekanyetso e tlase haeba u kenyelletsa diuretic ho eona;
  • Matlapa a kopaneng a Enap-N a netefalitsoe hore a tla sebetsa lihora tse 24 kapa ho feta, ka hona a bontšoa ho bakuli bao phello ea enalapril e mpefatsang ho elella bofelong ba letsatsi.

Enalapril e nang le hydrochlorothiazide ke e 'ngoe ea lintho tse kopanyang le tse sebetsang hantle. Lintho tsena li tlatsana, ka lebaka leo matla a tsona a ntlafatsoang, 'me kotsi ea litlamorao e ea fokotseha.

Ho boetse ho na le moriana o thusang ka potlako moleng oa Enap, o fumanehang ka tsela ea tharollo. Lingaka li e sebelisa ho fokotsa khatello nakong ea koluoa. Ho fapana le matlapa, Enap-R ha se sethethefatsi. Sesebelisoa sa eona se sebetsang ke enalaprilat, e qala ho nka khato hang ka mor'a tsamaiso ea methapo, khatello e kholo e fihlelloa kamora metsotso e 15.

Likhetho tsohle bakeng sa ho lokolloa ha matlapa a Enap:

SehloohoFomu ea tokolloMatšoaoLintho tse sebetsang
enalapril, mghydrochlorothiazide, mg
MatlaLipilisiPhaello ea mali, khatello ea kelello ea letsatsi le letsatsi.2,5; 5; 10 kapa 20-
Enap-N1025
Enap-NL1012,5
Enap-NL202012,5
Enap-Rtharollo e fanoa kahareKhatello ea kelello, tšohanyetso haeba ho se bonolo ho nka lipilisi.1,25 mg enalaprilat ho 1 capsule (1 ml)

U ka e nka joang

Litaelo tsa Enap ea ho sebelisoa ha e bonts'e hore na li nkuoe neng hoseng: kapa mantsiboea, matlapa ana. Hangata lingaka li fana ka tekanyetso ea hoseng e le hore moriana o ka lekana hantle le ts'ebetso ea 'mele, khatello ea maikutlo le khatello e ngoe ea maikutlo. Leha ho le joalo, ho na le bopaki ba hore bofelong ba letsatsi phello ea enalapril e ntse e mpefala. Ho sa tsotelehe taba ea hore ho fokotseha ha phello ho nkoa ho se na thuso (boholo ba 20%), bakuli ba bang ba ka eketsa khatello ka lihora tsa hoseng.

Itekole: lekanya khatello hoseng pele u nka pilisi. Haeba e le kaholimo ho mohato o behiloeng, o tla tlameha ho fetola kalafo, hobane khatello ea mali ea hoseng hoseng ke eona e kotsi haholo ho latela mathata a methapong le pelong. Maemong ana, ho khethoa ha Enap ho lokela ho hlophisoa hape bakeng sa mantsiboea kapa thapama. Khetho ea bobeli ke ho fetola Enap ho ea Enap-N.

Ho sebelisa meriana khafetsa ho bohlokoa bakeng sa ho laola khatello ea mali. Enap e tahoa letsatsi le leng le le leng, e qoba ho kena-kenana le lintho tse ling. Lithethefatsi li ipokella 'meleng ka matsatsi a' maloa pele phello ea lona e ba kholo. Ka hona, esita le ho fetela pele ho ka u tsosetsa nako e telele (ho fihla ho matsatsi a 3), empa hangata ho eketseha hanyane ha khatello. Ha se taba feela ea kamehla, empa le nako e tšoanang ea ho amoheloa. Ho latela liphuputso, Enap e fana ka litholoana tse ntle ho bakuli ba ileng ba sebelisa lipilisi ka alamo, ba qoba ho kheloha kemisong nako e fetang hora e le 'ngoe.

Ho ea ka litaelo, Tsamaiso ea Enap e qala ka tekanyetso ea pele, eo ngaka e e khethang, e nka boemo ba khatello le ho ba teng ha mafu a mang. Hangata, 5 kapa 10 mg e nkuoa e le lethalinyana la pele. Kamora piritsi ea pele, khatello ea mali e lekantsoe makhetlo a 'maloa ka letsatsi,' me liphetho li tlalehiloe. Haeba tekanyo ea khatello ea sepheo (140/90 kapa ka tlase) ha e fihlelloe kapa ho na le khatello ea likhakanyo, litekanyetso li eketseha hanyane kamora matsatsi a 4. Hangata ho nka khoeli ho khetha tekanyetso. Enap e na le litlolo tse ngata tse fapaneng. Ntle le moo, matlapa 'ohle, ho qala ka 5 mg, a na le notch, ke hore, a ka aroloa ka halofo. Ka lebaka la lethal dose lena, o ka khetha ka nepo ka hohle kamoo ho ka khonehang.

Bakeng sa bakuli ba bangata, litšenyehelo tsa ho phekola khatello ea mali li bohlokoa, 'me ka linako tse ling li etsa qeto. Enap e bolela lithethefatsi tse theko e tlaase, leha li nooa ka bongata. Theko e tloaelehileng ea thupelo ea khoeli le khoeli, e baloang ho latela tlhahlobo ea bakuli, ke li-ruble tse 180. Li-inhibitors tse ling tsa ACE ha li theko e boima haholo, ka mohlala, perindopril ea moetsi o tšoanang (Perinev) e tla bitsa li-ruble tse 270.

Enap e bitsa bokae:

SehloohoLipilisi ka paketeng.Theko ea karolelano, rub.
Matla2,5 mg2080
60155
5 mg2085
60200
10 mg2090
60240
20 mg20135
60390
Enap-N20200
Enap-NL20185
Enap-NL2020225

Litlamorao tse mpe

Ho latela liphetho tsa lithuto tsa bongaka, bo-rasaense ba lekanya mamello ea Enap e le ntle. Leha ho le joalo, phello ea hypotensive ea lithethefatsi e baka ponahalo ea litla-morao tse ling, ka hona kalafo e lokela ho qala ka tlhokomeliso e eketsehileng. Matlapa a pele ha aa lokela ho nkuoa haeba 'mele o na le metsi ka lebaka la lets'ollo, ho hlatsa, ho se lekane ha metsi le letsoai. Nakong ea beke, mojaro o mongata, ho ba mocheso, ho khanna koloi, ho sebetsa ka bolelele ha ho khothalletsoe.

Litlamorao tsa Enap ho latela litaelo:

Khafetsa%LitlamoraoTlhahisoleseling e eketsehileng
tse fetang 10Ho khohlelaE omme, e hlobaela le ho feta ha o robala fatše. Ke litlamorao tse tloaelehileng ho li-inhibitors tsohle tsa ACE. Ha e ame hampe tsamaiso ea phefumoloho, empa e ka senya boleng ba bophelo haholo. Kotsi e phahame ho bakuli ba nang le khatello e matla ea basali (makhetlo a 2 ho bapisoa le a monna), le ho nyekeloa ke pelo.
NauseaHangata e amana le ho fokotseha ho matla ha khatello mathoasong a kalafo. Ka nako e telele, ha e lule e le teng.
ho fihla ho 10Ho opeloa ke hloohoHa e le molao, e bonoa ho bakuli ba nang le khatello ea maikutlo e sa phekoloeng nako e telele ka ho fokotseha ha khatello ea tloaelo ho tloaelehileng. Oa nyamela ha 'mele o ikamahanya le maemo a macha.
Latsoang LiphetohoHo latela litekolo, litaele tse entsoeng ka tšepe le tse monate li hlaha hangata, hangata - ho fokolisa tatso, maikutlo a tukang lelemeng.
HypotensionHo akheha ho ka etsahala, morethetho oa pelo. Hangata ho bonoa bekeng ea pele ea kalafo. Kotsi ea ho theoha ho matla ha khatello ea maikutlo e phahame ho bakuli ba tsofetseng ba nang le khatello ea maikutlo le ho bakuli ba nang le lefu la pelo.
Litla-moraoRash kapa angioedema ea sefahleho, ha se hangata - larynx. Kotsi e phahame ka lebelo la batho ba batšo.
Letšollo, ho eketseha ha khaseE kanna ea bakoa ke edema ea lehae la mala a manyane. Ho etsahala khafetsa ha litla-morao ho bonts'a ho hloka mamello. Maemong ana, litaelo tsa tšebeliso li eletsa ho nkela Enap setlhare se sa sebetseng ho li-inhibitors tsa ACE.
HyperkalemiaHo fokotseha ha tahlehelo ea potasiamo ke litholoana tsa ts'ebetso ea Enap. Hyperkalemia e ka hlaha le lefu la liphio le ho ja potasiamo e ngata lijong.
ho fihla ho 1BoloetseHo bakuli ba bangata ba noang matlapa a Enap, hemoglobin le hematocrit li fokotsehile hanyane. Anemia e tebileng e ka etsahala le mafu a autoimmune, ha a ntse a nka interferon.
Ts'ebetso ea mokokotlo e sa sebetsengHangata li-asymptomatic hape li fetoha hape. Ho sitoa ho sebetsa hantle ha retso ha ho khonehe. Lenonyeletso oa "artery stenosis", li-NSAID, lithethefatsi tsa vasoconstrictor li eketsa kotsi.
ho fihla ho 0,1Ts'ebetso ea sebete e sa sebetsengHangata, ke tlolo ea sebopeho le kantle ea bile. Letšoao le tsebahalang haholo ke jaundice. Necrosis ea cell cell e fumaneha ka seoelo (linyeoe tse 2 li hlalositsoe ho fihlela joale).

Contraindication

Lethathamo la liphatlalatso tse thata bakeng sa ho nka Enap:

  1. Hypersensitivity ho enalapril / enalaprilat le lithethefatsi tse ling tse amanang le li-inhibitors tsa ACE.
  2. Angioedema kamora ts'ebeliso ea lithethefatsi tse kaholimo.
  3. Ho lefu la tsoekere le lefu la liphio, tšebeliso ea Enap e nang le aliskiren ke khokahano (Rasilez le analogues).
  4. Hypolactasia, hobane Letlapa le na le lactose monohydrate.
  5. Maloetse a hepatitis - anemia e matla, lefu la porphyrin.
  6. Ho anyesa. Enalapril ka likhahla tse nyane e kenella ka lebese, ka hona, e ka baka khatello ea khatello ho ngoana.
  7. Lilemo tsa bana. Ts'ebeliso ea enalapril e ithutoe sehlopheng se lekanyelitsoeng sa bana ba ka holimo ho lilemo tse 6, ho nka 2,5 mg ka letsatsi ho ne ho nkuoa ho sireletsehile haholo. Tumello ea ho sebelisa Enap baneng ha ea ka ea fumanoa, ka hona, litaelong tsa hae, lilemo tsa bana li boleloa ho li-contraindication.
  8. Boimana Ho trimesters ea 2 le ea 3, Enap e hanyetsitsoe, ho trimester ea 1 ha e khothalletsoe.

Ho nka litafole tsa Enap ke basali ba lilemo tsa ho ba le bana ho hloka tlhokomelo e khethehileng. Mekhoa e sebetsang ea thibelo ea bokhachane e lokela ho sebelisoa kalafo eohle. Haeba ho ima ho hlaha, moriana o hlakoloa hang hoba o fumanoe. Ho ntšoa ha mpa ha ho hlokehe, hobane kotsi ea "mothaka" e sa fihlelng libeke tse 10 e ntse e le tlase.

Litaelo tsa tšebeliso li fana ka temoso: haeba Enap e ile ea nkuoa kahar'a nako ea bobeli, kotsi ea oligohydramnios, ts'ebetso ea mokokotlo ea lesea le sa senyeheng, le ho senyeha ho sa tloaelehang ha masapo a lehata ho phahame. Ho nka qeto mabapi le tsoelo-pele ea kemaro, o tla hloka ultrasound ea liphio, lehata, qeto ea palo ea mokelikeli oa amniotic. Lesea le sa tsoa tsoaloa leo 'm'a lona a nkile Enap nakong ea kemolo le kotsing e kholo ea khatello ea maikutlo.

Enap le joala ha li ratehe ho kopanngoa. Leha e le tekanyetso e le 'ngoe ea ethanol ho mokuli ea noang lithethefatsi tse antihypertgency, e ka baka khatello e matla ea khatello. Ho oa ha Orthostatic hangata ho hlaha: khatello e fokotseha ka potlako le phetoho ea maemo. Hypertension e fifatsa mahlo, ho ba le tšubuhlellano e matla, 'me ho akheha hoa khoneha. Ha motho a sebelisa tlhekefetso khafetsa, o tloaelana le joala. Ka lebaka la botahoa, mokuli o na le mokokotlo o sa foleng oa likepe, e lebisang keketseho ea khatello. Spasm e phehella hoo e ka bang matsatsi a 3 ka mor'a tekanyetso ea ho qetela ea ethanol.

Li-analoggs le tse nkang sebaka

Ho na le litafole tse fetang 12 tse ngolisitsoeng tse nang le sebopeho se tšoanang ho la Russian Federation. Har'a bakuli ba nang le khatello ea maikutlo, lingoloa tse latelang tsa Enap li tsebahala haholo.

  • Swiss Enalapril Hexal ho tsoa k'hamphaning ea meriana Sandoz;
  • Enalapril FPO ea moetsi oa Russia Obolenskoye;
  • Enalapril ea Russia e tsoang Izvarino le Ozone;
  • Ntlafatso ea Khampani ea Enalapril;
  • Enalapril ea tsoang Hemofarm, Serbia;
  • Ednit oa Hungary, Gideon Richter;
  • Jeremane Burlipril, BerlinHemi;
  • Renetek, Merck.

Enap e ka nkeloa sebaka ke meriana ena letsatsi le leng le le leng; tlhahlobo ea ngaka ha e hlokehe. Ntho ea bohlokoa ke ho sebelisa moriana o mocha ka tekanyetso e le 'ngoe le ka makhetlo a mangata. Lithethefatsi tse theko e tlaase ho tsoa lethathamong lena ke Enalapril Renewal, matlapa a 20. 20 mg ke li-ruble tse 22 feela. E theko e phahameng ka ho fetisisa ke Renitek, matlapa a 14. 20 mg e ngoe le e ngoe e tla bitsa li-ruble tse 122.

Haeba li-inhibitors tsa ACE li baka allergies, matlapa a hypotensive a tsoang lihlopheng tse ling e kanna ea ba Enap. Ngaka e itseng e khethoa ke ngaka e eang kamora ho hlahloba boemo ba khatello ea mali. Ho latela litlhahiso tsa WHO, diuretics (tse tummeng haholo ke hydrochlorothiazide le indapamide), li-calcium antagonists (amlodipine) kapa beta-blockers (atenolol, bisoprolol, metoprolol) li laetsoe. Sartane ha e ratehe, kaha e haufi le ketso ea Enap ebile e ka baka tšitiso e sa feleng.

Ha bokhachane bo etsahala, ho fanoa ka litlhare tse ling tsa antihypertensive sebakeng sa Enap. Ke matlapa ao feela a sebelisitsoeng ao tšireletseho ea hae bakeng sa masea e netefalitsoeng. E le molao, tsena ke lithethefatsi tsa khale. Moriana oa pele o nkuoa e le Methyldopa (Dopegit). Haeba e ke ke ea laeloa ka lebaka le itseng, khetha atenolol kapa metoprolol.

Bapisa le lithethefatsi tse tšoanang

Meetso ea lik'hemik'hale ea li-inhibitors tsa ACE ha e tšoane. Ho makatsang ke hore phello ea lintho tsena 'meleng e batla e tšoana. Mokhoa oa ts'ebetso, lenane la liketso tse sa rateheng esita le li-contraindication li haufi haholo ho bona. Katleho ea antihypertensive e boetse e hakantsoe ke bo-ramahlale ka ho tšoana.

Leha ho le joalo, liphapang tse ling tsa li-inhibitors tsa ACE li ntse li le teng:

  1. Pele ho tsohle, litekanyetso li fapana. Ha ho fetoha ho tloha Enap ho ea ho analogue ea sehlopha, tekanyetso e tla tlameha ho khethoa bocha, ho qala ka bonyane.
  2. Captopril e lokela ho tahoa ka mpeng e se nang letho, le lithethefatsi tse ling tse tsoang sehlopheng - ho sa tsotelehe nako ea lijo.
  3. Li-enalapril tse tummeng ka ho fetisisa, Captopril, lisinopril, perindopril li hlahisoa haholo-holo ka liphio, ka hona, ka ho se sebetse hantle ha mokokotlo, ho na le kotsi e kholo ea ho fetella. Liphio li kentse letsoho ho feliseng trandolapril le ramipril ho isa tekanyong e nyane, ho isa ho 67% ea ntho e kopantsoeng sebeteng.
  4. Boholo ba li-inhibitors tsa ACE, ho kenyelletsa enalapril, ke li-drug. Li sebetsa hampe le mafu a sebete le a ka mpeng. Captopril le lisinopril qalong li mafolofolo, phello ea tsona ha ea itšetleha ka boemo ba tsamaiso ea tšilo ea lijo.

Ho khetha moriana o itseng, ngaka ha e nahane feela ka li-nuances tsena, empa hape le ho fumaneha ha moriana. Haeba Enap e ngoletsoe uena ebile e mamelloa hantle, ha ho khothalletsoe ho e fetola matlapeng a mang. Haeba Enap e sa fane ka taolo e tsitsitseng ea khatello ea khatello, moemeli e mong oa li-antihypertgency o eketsoa molemong oa kalafo.

Tlhahlobo ea Mamello

Tlhahlobo ea Michael. Ke qetile lilemo tse ngata ke sebelisa Enap, e ntšoanela hantle: ha ho litla-morao, khatello e tloaelehileng. Pakete e lula le 'na phomolong le maetong a khoebo. Tlhatlhobo feela - ho khethoa ha lethal dose ho nkile nako e telele. Ke ne ke tlameha ho lula ke lekanya khatello le ho hlokomela bophelo ba ka bo botle. Ho feta libeke tse 3, khatello e ile ea phahama habeli ho lipalo tse phahameng. Ka 5 mg, lethal dose e phahamisitsoe ho 20 mg, ke se ke e nkile lilemo tse 7. Ha ho na bokhoba, lipilisi li sebetsa joaloka pele.
Tlhahlobo ea Svetlana. Enap-NL o ile a qala ho noha ka boeletsi ba ngaka ho fapana le Korenitek, eo ka tšohanyetso a ileng a nyamela litlhare tsa meriana. Sebopeho sa lipilisi tsena se tšoana hantle, empa ka theko Enap e atleha hoo e ka bang makhetlo a mabeli. Moriana o mocha o ile oa hlaha ho 'na. Co-renitec e bakile khohlela e omileng. Ha a ka a kena-kenana le bophelo, ho e-na le hoo, o ile a imeloa ke boitšoaro. Ha ho na karabelo e joalo ho Enap-NL. Ka kakaretso, matlapa a mamelletsoe hantle, boloka khatello ka nako e nyane haholo: ea holimo e tsoa ho 130 ho isa ho 135, e tlase e tsoa ho 80 ho ea ho 85. Ho qoba tšitiso, ho khethoa ha Enap ho ile ha chechisetsoa nako ea lijo tsa mots'eare. Ha a tlohela mosebetsi, ntho e ngoe le e ngoe e na le nako ea ho tsoa. Haeba u tlameha ho ea kae kapa kae, u ka tlola letlapa le le leng ntle le ho phahamisa khatello. Ke 'nete, ka le hlahlamang, ho ruruha hanyane hoa khoneha.
Tlhahlobo ke Olga. Ho thata haholo ho fumana mokhoa o nepahetseng oa ho fokotsa khatello. Ke lekile Enap, empa ha ea ka ea feta tlhahlobo. Phello e ntle e ne e le libekeng tsa pele tse 2, ebe khatello e ile ea qala ho eketseha butle-butle. Ke fetohetse Enap-NL, khatello ho eona e ne e tloaelehile likhoeli tse 3, mme litla-morao li ile tsa qala: molomo o omileng, ho tsekela, ho nyekeloa ke pelo, bothata ba ho robala. Joale ke se ke sebelisa moriana o nang le lintho tse fapaneng ka ho felletseng, ha lintho tsohle li le hantle.

Pin
Send
Share
Send