Kameho e mpe ea nako e telele ea boemo bo phahameng ba glycemia methapong ea mali 'meleng e ka baka tšenyo ea bona e sa feleng. Mosebetsi oa bohlokoa oa lefu la tsoekere ke ho boloka boleng ba tsoekere ka bongata ba 6.7-8.0 mmol / l. Polelo e nang le tšepo bakeng sa bakuli ba endocrinological ke hore ho khaoloa hoa leoto la lefu la tsoekere ha ho ame nako ea bophelo ka tsela efe kapa efe. Lisosa le thibelo ea mathata a morao-rao ke afe?
Bohlokoa ba ho rarolla mathata a lefu la tsoekere
Maoto a mokuli ea nang le lefu la tsoekere a ka khona ho fetoha ka mefuta e 'meli. Maoto a amehile, mathata a bona a tšoaroa ke podiatrist. Boemo ba likepe tsa liphula tse tlase ke karolo ea angiologist. Moriana e sa hlahiseng litholoana tse hlakileng e ka hloka ts'ebetso ea bongaka. Ho poma leoto maemong a mang e fetoha mosebetsi oa bohlokoa, ho seng joalo chefo ea mali e ba teng mme mokuli a ka shoa.
Hore na seo ho thoeng ke mathata a morao-rao a lefu la endocrinological a ntse a eketseha hakae ho latela:
- mofuta oa lefu la tsoekere (1st, 2nd);
- boiphihlelo ba lefu lena;
- lilemo tsa mokuli;
- ho hanyetsa mmele ka kakaretso.
Mabapi le ischemia le gangrene
Motheo oa ts'ebetso ea bongaka e matla ke ho ba teng ha ts'oaetso e tsoelang pele e febetseng ts'itiso ea 'mele ea ho itšireletsa mafung. Sebaka se joalo sa moeli se bitsoa ischemia e tebileng. Ka eona, mefuta ea "necrosis" ea tishu, "li-trophic ulcers".
Mabaka a mangata a lebisa ho bohlasekeng:
- bokuli bo sa foleng ba microtrauma (abrasion, scratching, cut);
- chesa le serame;
- ingrown toenail kapa corpus callosum;
- lefu la fungal.
Poone le libaka tse etselitsoeng poone li kotsi ka hore seso se koahetsoeng ke letlalo se ka ipata ka tlasa tsona. Hangata sena se etsahala lehlakoreng la leoto moo ho nang le likhohlano tse sa feleng kapa boima bo boholo ba 'mele ba mokuli bo oela. Hang ha leqeba la trophic le ama lisele tse tebileng, ho ea fihla masapong le metsong.
Maemong ana, motho ea nang le lefu la tsoekere o ba le matšoao a bohloko, a eketsehang boemong ba supine. Ischemia feela e ke ke ea feta. Ho lumeloa hore haeba ho se ntlafatsoe letho pele selemo se fela, ho hlokahala hore ho khaoloe leoto hanyane kapa hanyane ka leoto.
Mehato ea ischemia e hlaha ka lebaka la ho bola ha lefu la tsoekere nako e telele. Matšoao a bonoa ka bonngoe ebile a kopane:
- tahlehelo ea maikutlo;
- ho tsitsipana (ka linako tse ling ka tšohanyetso le ka matla, haholo bosiu);
- maikutlo a batang, a tukang maotong le matsoho.
Marapo a mesifa a leoto, maqeba le ho hlaka hoa letlalo ha a fole hantle. Ho bohlokoa ho tseba hore esita le ka mor'a ho li tiisa, mesaletsa e lefifi e sa feleng e sala e le teng. Ha pus (lisele tse tšoeu tsa mali tse shoeleng) li hlaha, monko oa fetid oa utloahala.
Ho folisa butle maqeba le liso tsa ka mpeng ho bontša ho fokotseha hoa bokhoni ba lisele tse nchafatsang
Ho itukisetsa boima ba 'mele bakeng sa ho buuoa
Meetso ea maotong a mofuta ofe kapa ofe e tlameha ho behoa leihlo ka hloko. Qoba ho qala ho etsa mohlala, ho tsoa likomong tsa likokoanyana. Microtrauma e nyane haholo e sokela ho fetoha gangrene.
Boloetse ba ho potoloha ha methapo ea mafu a tšoaetsanoang le tšoaetso ea lisele li isa litlamorao tse latelang:
Matšoao a gangrene a lefu la tsoekere- necrosis (lefu la sele);
- ho fifatsoa ha letlalo maotong (ho tloha moriting o bohloko, o moputsoa ho isa lefifing);
- ponahalo ea puffness leotong.
Litsebi li tšohla menyetla ea metsotso e meng ea ho ikatela ea ts'ebetso (kotsi ea ho tšoaroa ke pelo, sepsis - ts'oaetso hape, ponahalo ea hematomas e subcutaneous).
Sehlopha sa lingaka nakong ea ts'ebetso ea ts'ebetso se hlahloba:
- tekanyo ea tšenyo ea litho le matsoho;
- lintlha tsa katleho tsa ho kenella ha ts'ebetso ea bongaka;
- menyetla ea li-prosthetics.
Ho na le mefuta e 'maloa ea mathata a kotsi: metsi a mongobo kapa a mongobo. Ka mofuta oa morao-rao, ts'ebetso e hlophisitsoe ka mokhoa o reriloeng, ho eng kapa eng - ho potlaka (tšohanyetso). Wet gangrene e kotsi ka mathata a tsoang pelong, liphio le sebete.
Ho senyeha ha methapo ea tsoekere ho lefu la tsoekere ho lebisa ho angiopathy (tšenyo ea methapo le capillaries)
Mehato ea ho khaola le kalafo e tlamehang ea ho ikoetlisa
Ts'ebetso e etsoa tlas'a anesthesia e akaretsang (anesthesia). Nakong ea ts'ebetso ea ts'ebetso ea lihora tse ngata, ho bohlokoa ho hlokomela sebopeho se nepahetseng bakeng sa li-prosthetics tsa leoto. Kamora moo, sepetlele le lapeng, ho tsoa leqeba la ho soaoa le ho sutulla letsatsi le leng le le leng le ho loants'oa ts'oaetso.
Ho na le mekhahlelo ea ho tlosoa ha likarolo tsa leoto le ka tlase:
- ho khaoloa ha li-lobes tsa leoto (menoana, metatarsus);
- ho khaola leoto ka holimo, ho hlokahala ho arola masapo a leoto le ka tlase;
- manonyeletso a mangoleng a bolokoa ka botlalo;
- resection ea karolo e senyehileng ea serope kaholimo ho lengole;
- khoele e kopaneng;
- letheka ka botlalo, likhechana tsa masapo a pelvic.
Ho qala ho tloha bekeng ea bobeli ea nako ea ts'ebetso, ngaka e laela ts'ebetso ea likarolo tse ka etsahalang tsa boikoetliso ba kalafo, ho silila ho khutlisetsa phallo e tloaelehileng ea mali le phallo ea mali. Ho sisinyeha ha mesifa (str strating, light taping) e etsoa pele ka holim'a kutu, empa ho eona ka boeona.
Ka ts'ebetso ea kalafo ea boikoetliso ('mele oa' mele o rarahaneng) bokaholimo bo lokela ho tiea, mokuli o lokela ho robala ka mpeng ea hae. Ho fokotsa ho ruruha maoto le matsoho, karolo e phetseng hantle ea leoto e phahamisoa 'me e ts'oaroe holim'a bethe ea mokuli. Leoto le phetseng hantle le lona le ikoetlisa le ho ikoetlisa. Bekeng ea boraro, mokuli o lumelloa ho tsoha mme a eme pela bethe. O tšoere ntho e tsitsitseng, a ka ikoetlisa ho kenyeletsa mesifa ea mokokotlo.
Hlokomela! Mathata a maoto a ka hlaha ka ho tšoanang mefuteng e fapaneng ea lefu la tsoekere, 1 le la 2
Nakong ea ts'ebetso nakong ea ho hlaphoheloa, boemo bo bohlokoa ke lijo tse khethehileng le khalemelo e hlokoang ea li-hypoglycemic agents. U kanna ua hloka ho hlakola insulin ea nakoana. Tekanyetso ea letsatsi le letsatsi ea hormone e arotsoe ka liente tse 'maloa tsa insulin e khutšoane.
Mathata a ts'ebetsong, li-prosthetics
Ts'ebetsong ea bongaka, ho pakoa hore khafetsa matsatsi a 3-4 ka mor'a ho buuoa, mokuli o ba le pneumonia (pneumonia). Batho ba nang le lefu la tsoekere ba ka hlokofatsoa ke bohloko ba phantom. Bo-rasaense ba ntse ba tsoela pele ho etsa lipatlisiso tsa lisosa tsa letšoao likarolong tse sieo tsa 'mele le litsela tsa ho le felisa. Phantom pherekano e tlalehiloe le ho batho ba etselitsoeng ho tlosa phalanx ea monoana.
Bakuli ba laetsoe, hammoho le lithibela-mafu, li-painkiller, ho nka psychotropic, sedative. Ho khaoloa ke kotsi e bohloko ea 'meleng le kelellong. Hoa hlokahala hore batho ba haufi ba haufi le mokuli mme ba fane ka tšehetso e felletseng.
Mathata ka mor'a ho khaoloa a ka boetse a amana le liketsahalo tse joalo:
- ho ruruha ha kutu
- liehisa ts'ebetso ea pholiso;
- sebopeho sa sebaka sa ho ruruha.
Ho li felisa, ho sebelisoa liaparo tse hatellang, tse lokelang ho fokola butle butle ka mokhoa oa ho tloha kutu ho ea ho li-tishu tse phetseng hantle, le drainage ho dusolla pus.
Ho na le ts'epo e tobileng ea li-prosthetics ka tebello ea bophelo ba mokuli ea sebetsang. Haeba motho a eme ka ho senya mme a ikamahanya le eona, matšoao a hae kaofela a ntlafala makhetlo a 3. Mafu a phahameng (50%) a bonoa nakong ea selemo ka mor'a ho khaoloa leoto le leng le leng ho bakuli ba amanang le botsofe le li-pathologies 'meleng.
Boemong ba resection ea shin, menyetla ea sephetho se atlehileng bakeng sa lefu la tsoekere ke 80%, maoto - 93%. Ho khaoloa khafetsa ha ho ratehe haholo. Ka tloaelo, ho khaola phalanges ea menoana ha ho hloke hore e be matsoele. Reference: monoana le monoana oa bobeli li nkuoa e le tsa bohlokoa bakeng sa ho sebetsa ha masapo a lipalo tse tlase, ho tsamaea ka tsela e tloaelehileng.
Tlhahlobo ea nako ea mathata a morao-rao
Ho hlokometsoe hore har'a lipontšo tsa pele tsa angiopathy, ho na le maikutlo a bohloko maotong ha a tsamaea. Motho ea nang le lefu la tsoekere o ntshetsa pele morusu o khethehileng o bitsoang intermittent claudication. Atrophy ea mesifa ea butle-butle e ka ikemela ka boithatelo ka ho lekanya bophahamo ba maoto le letheka ka lisentimithara tse bonolo.
Hona joale, ha ho e-so khonehe ho sebetsana ka botlalo le lipontšo tsa angiopathy
Phekolo ea methapo ea mali (khatello ea mali e phahameng) le ho tsuba li bapala karolo e kholo ho ntlafatseng hoa matšoao a angiopathy. Ho senya likepe tse kholo le tse nyane ho kenyelletsa tlolo ea mosebetsi le sebopeho sa manonyeletso:
- lefufuru la pelo
- letsoai le beiloe;
- li-spikes lia hola;
- motsamao oa menoana, mangole a na le moeli;
- bohloko bo hlaha.
Monyetla oa angiopathy bakeng sa mefuta e fapaneng ea lefu la tsoekere o fapane. Mokhoa o ka sehloohong oa ho lefella tsoekere e phahameng ke insulin le lijo. Haeba mokuli ea leng kalafo ea insulin a sa sebetse ho sebetsana ka katleho le hyperglycemia, hona ke tlokotsi e kholo. Mokuli ea sebelisang lithethefatsi tse theolelang tsoekere ka mokhoa oa matlapa a ntse a e-na le tšepo ea khalemelo ea lihormone.
Ho na le maemo ha bakuli ba tšaba ho fetohela kalafo ea kalafo ea "insulin" mme ba emetse mathata a tebileng ka tsela ea mokokotlo oa mokokotlo. Haeba ho ka etsahala ho fumana puseletso e ntle, kamora lilemo tse 1-2 ho ba le ntlafatso lintlheng tse tlase, maikutlo a batang a nyamela.
Ho bonolo ho thibela kotsi!
Ka boits'oaro ba maoto, ho loketse hore mokuli a sebelise seipone ho bona karolo ea bona e tlase. Kamora ho hlatsoa, ho hlokahala hore ka hloko u hlakole sebaka sa letlalo pakeng tsa menoana e le hore mongobo o se ke oa lula, o etsa tikoloho ea nts'etsopele ea makhopho a qoqotho. Ho khothalletsoa ho kenyelletsa phofo ea talcum kapa phofo ea bana.
Bakeng sa ho thibela mathata a lefu la tsoekere ka lipalo tse tlase ho thibetsoe:
- maoto a fofang;
- roala lieta tse thata ka lirethe tse phahameng (ka holimo ho lisenthimithara tse 3-4) kapa li-socks ka likhoele tse thata;
- seha poone, likarolo tse keratinized tsa letlalo;
- ho roala lipekere haufinyane, ka mokokotlong.
Libaka tse omileng li lokela ho tšeloa ka tranelate ea masea
Motho e mong le e mong ea nang le lefu la tsoekere o lokela ho tseba hore na ho na le litlamorao life tse ka mo behang kotsing haeba a sa tsotelle 'mele oa hae. Karabo ea potso ea hore na ho phela nako e telele hakae kamora ho khaoloa leoto ha ho na leeme - ho ipapisitse le mokuli ka boeena, ka ho latela tumellano ea hae ea litsebi. Ho latela tekanyo ea ho hloloa, khomishene e amohela sehlopha sa bokooa.
Motho o na le tokelo ea ho fumana thuso ho 'muso ka mokhoa oa puseletso ea chelete, phepelo ea meriana ea mahala, melemo ea sechaba. Mehlala e mengata e tsejoa ha bakuli kamora ho buoa maoto le matsoho ba tsamaea, ba kenella lipapaling 'me ka kakaretso ba phela bophelo bo mafolofolo.
