Pancreatic biopsy e nka lisele tse tsoang sebakeng se itseng ho etsa tlhahlobo ea microscopic.
E u lumella hore u ithute ka thuto ea methapo ea kutlo e lenngoeng seleng le ho e khetholla.
Mokhoa ona ke o ka tšeptjoang le o sebetsang ho feta mekhoa eohle e sebelisitsoeng ho sibolla mafu a mofets'e.
Ho latela sephetho sa thuto e joalo, ho ka etsoa qeto ea ho hlakola kapa ho tlosa manyeme.
Matšoao le li-contraindication bakeng sa khetho ea lithane
Boithuto bo tlameha ho etsoa maemong a latelang:
- tlhaiso-leseling e sa lekaneng ea mekhoa ea tlhahlobo e seng kotsi ea tlhahlobo;
- tlhokeho ea ho etsa phapang ea liphetoho tse etsahalang seleng ea cellular, e bohlokoa haholo ha ho belaelloa mafu a tumor;
- tlhoko ea ho theha ho kheloha kapa ho kheloha ho tebileng tsa methapo ea kutlo.
Contraindication bakeng sa ts'ebetso:
- ho hana ha mokuli ho etsa thuto ea pancreatic;
- mathata a tsoang mali a mangata;
- ho ba teng ha litšitiso ho kenngoeng ha sesebelisoa (neoplasms);
- hoa khoneha ho etsa mekhoa ea tlhahlobo e sa hlaseleng e sa nyenyefatseng ho biopsies ho litaba tsa tlhahisoleseling.
Melemo ea Patlo:
- bokhoni ba ho khetholla cytology ea lisele le ho fumana tlhaiso-leseling eohle e hlokahalang mabapi le lefu lena;
- pathology e ka bonoa methating ea pele ea nts'etsopele ea eona mme mathata a mangata a kotsi a ka thibeloa;
- biopsy eu lumella ho tseba hore na ho buuoa ho kae ho bakuli ba nang le mofetše.
Morero oa mantlha oa ts'ebetso ke ho khetholla mofuta le mofuta oa ts'ebetso ea methapo ea methapo e fumanoang ho motho ka har'a lithane tse ithutileng. Haeba ho hlokahala, mokhoa o ka tlatselletsoa ka mekhoa e meng ea ho hlahloba, ho kenyelletsa le x-ray, tlhahlobo ea immunological, endoscopy.
Video e tsoang ho setsebi:
Mekhoa ea Biopsy
Ho ka etsoa biopsy nakong ea ho buuoa kapa ho etsoa e le mofuta o ikemetseng oa boithuto. Ts'ebetso e kenyelletsa ts'ebeliso ea li-needle tse khethehileng tse nang le diameter tse fapaneng.
Scanner ea ultrasound, CT scan (e kopantsoeng tomograph) e sebelisoa ho e etsa, kapa mokhoa oa laparoscopic o ka sebelisoa.
Mekhoa ea lipatlisiso tsa lintho tse bonahalang:
- Bohlale. Mokhoa ona o kenyelletsa ho etsa tlhahlobo ea microscopic ea karolo ea lithane. E beoa pele ho thuto ka tharollo e khethehileng, ebe e sebelisoa ka parafini 'me e hloekile. Phekolo ena e u lumella ho khetholla pakeng tsa libaka tsa sele le ho etsa qeto e nepahetseng. Mokuli o fumana sephetho kamora matsatsi a 4 ho isa ho a 14. Maemong a mang, ha ho hlokahala ho potlakela ho tseba mofuta oa neoplasm, tlhahlobo e etsoa ka potlako, kahoo phetho e fanoa kamora metsotso e 40.
- Cytology. Mokhoa ona o thehiloe thutong ea meaho ea sele. E sebelisoa maemong a ho se khonehe ho fumana likotoana tsa lithane. Cytology eu lumella ho lekola mofuta oa ponahalo ea thuto le ho khetholla hlahala e mpe ho ea tiiso ea benign. Leha ho le bonolo le lebelo la ho fumana sephetho, mokhoa ona o tlase ho histology ka ts'epahalang.
Mefuta ea khetho ea lisele:
- sindaki e ntle;
- mokhoa oa laparoscopic;
- mokhoa oa transduodenal;
- ts'ebelisano e kopanetsoeng.
Litsela tsohle tse kaholimo li kenyelletsa lethathamo la mehato ea ho thibela ho kenella ha likokoana-hloko tsa pathogenic leqebeng.
Takatso e ntle ea nale
Ho phunya pancreatic ho bolokehile ebile ha ho bohloko ka lebaka la tšebeliso ea sethunya kapa seratsoana se etselitsoeng morero ona.
Qetellong ea eona ho na le thipa e ikhethang e ka pepisang litho tsa 'mele ka nako eo ea thunya le ho hapa karolo ea sele ea setho.
Mokuli o tšoaroa ka lebaka la ho buuoa ka nakoana pele ho biopsy ho fokotsa bohloko.
Ebe tlasa taolo ea scan ninete kapa ho sebelisa lisebelisoa tsa CT, nale e kenngoa ka leboteng la peritoneum ka har'a lithane tsa pancreatic ho fumana sampole ea biopsy ka nale.
Haeba ho sebelisoa sethunya se khethehileng, mooko oa nale o tlatsitsoeng ka karolo ea lisele ka nako ea ts'ebetso ea sesebelisoa.
Tlhahiso ea nale e sa sebetseng hantle ha e sebetse maemong ao mokuli a reretsoeng ho a etsa:
- laparoscopy, e nang le mekhabiso ea lebota la peritoneal;
- laparotomy e etsoang ke dissecting peritoneal tishu.
Mokhoa ona ha o sebelisoe haeba boholo ba sebaka se anngoeng se sa fete cm cm 2. Sena se bakoa ke ho thatafalloa ha ho kenella sebakeng sa lithane se ithutileng.
Laparoscopic
Mokhoa ona oa biopsy o nkuoa o le kotsi ebile o bolokehile. E fokotsa kotsi ea ho tepella maikutlo hape e etsa hore ho be bonolo ho hlahloba makhopho le litho tse sebakeng sa peritoneum ho tseba lintlha tse ling tsa necrosis, metastases le lits'oaetso tsa ts'oaetso.
U sebelisa laparoscopy, boitsebiso bo reretsoeng hore bo hlahlojoe bo ka nkuoa sebakeng se itseng. Ha se mekhoa eohle e nang le molemo ona, ka hona e bohlokoa ho moralo oa tlhahlobo ea mafu.
Laparoscopy ha e utloe bohloko, joalo ka ha e etsoa khafetsa ka kakaretso. Nakong ea ts'ebetso, ts'ebetso ea laparoscope le lisebelisoa tse hlokahalang tsa ts'ebetso ea ho buuoa le biopsy li kenngoa ka mpeng ea mpa ka methapo e khethehileng ea mabota.
Transduodenal
Mofuta ona oa ho nka litlolo o sebelisetsoa ho ithuta mefuta e meholo e sephara e fumanehang likarolong tse tebileng tsa setho.
Biopsy e etsoa ka mokhoa o kenyellelitsoeng oa endoscope ka har'a oropharynx, e u lumellang ho nka boitsebiso ho tsoa hloohong ea tšoelesa. Mokhoa ona o ke ke oa sebelisetsoa ho ithuta liso tse fumanehang likarolong tse ling tsa 'mele.
Tšebelisano
Ho otla ka mokhoa ona ho kenyelletsa ho bokelloa ha lintho ka mor'a laparotomy. Maemong a mangata, e etsoa nakong ea ts'ebetso e reriloeng, empa ka linako tse ling e ka ba ts'ebetso e ikemetseng.
Tlhahisoleseling e sebetsang e nkoa e le thetso e rarahaneng, empa e na le thuto e ngata. Nakong ea ts'ebetsong, litho tse ling tsa mmele tse ka mpeng ea mpa li hlahlojoa. E etsoa tlas'a anesthesia 'me e tsamaisana le ho arola mabota a peritoneum.
Mathata a mantlha a biopsy ke kotsi e eketsehang ea ho sithabela maikutlong, tlhokahalo ea ho kena sepetlele nako e telele, nako e telele ea ho hlaphoheloa le theko e phahameng.
Boitokisetso
Biopsy e atlehileng e hloka boitokiso bo loketseng, bo kenyeletsang:
- Ho tsuba ho khaotsa.
- Ho lapa nakong ea letsatsi pele ho thuto.
- Ho hana lino tse tahang, hammoho le mokelikeli o mong le o mong.
- Ho etsa lihlahlobo tse ling.
- Ho fana ka thuso e khethehileng ea kelello e ka hlokoang ke bakuli ba bangata. Batho ba ts'abang ts'oaetso e joalo ba lokela ho etela setsebi sa kelello ho its'oarella ho lefu lena.
Liteko tse hlokahalang tse lokelang ho nkuoa pele ho biopsy:
- liteko tsa mali, liteko tsa moroto;
- boikemisetso ba matšoao a morafo.
Kamora hore ts'ebetso e phethetsoe, bakuli ba hloka ho lula sepetlele nako e teletsana. Nako ea nako ena e itšetlehile ka mofuta oa biopsy e entsoeng. Haeba boithuto ba lithane tsa "pancreatic" bo etsoa ka ntle ho lebaka, joale kamora lihora tse 2-3 motho a ka khutlela hae. Ha ho buuoa ka biopsy ka ho buuoa, mokuli o lula sepetlele libeke tse 'maloa.
Sebakeng sa ts'ebetso, bohloko bo ka lula matsatsi a mang a 'maloa. Ho se khotsofale ho tebileng ho lokela ho emisoa ka li-analgesics. Melao ea ho hlokomela sebaka sa pununch e itšetlehile ka mofuta oa ts'ebetso e phethahetseng. Haeba opereishene e sa etsoa, joale bandage e lumelloa ho tlosoa letsatsi le hlahlamang, ebe u hlapa.
Mathata a ka bang teng
Ho qoba litlamorao tse sa thabiseng, mokuli o lokela ho qoba ho ikoetlisa 'meleng, a tlohele mekhoa e mebe, hape a se ke a khanna koloi kamora ho qhekella ho joalo.
Mathata a mantlha:
- ho tsoa mali ho ka bang teng ka lebaka la tšenyo ea methapo nakong ea ts'ebetso;
- sebopeho sa cyst kapa fistula ka hara setho;
- nts'etsopele ea peritonitis.
Kajeno biopsy e nkuoa e le mokhoa o tloaelehileng oa ho qhekella, ka hona mathata a teng kamora 'ona a fumaneha seoelo.
