Matšoao le kalafo ea leoto la Charcot ho lefu la tsoekere

Lefu la tsoekere le tla le mathata a amang lits'ebetso tse ngata tsa 'mele.

Leoto la Charcot kapa lefu la tsoekere le lefu la tsoekere ke litlamorao tse mpe tsa lefu la tsoekere mellitus (DM), moo lefu la lihormone le ileng la baka tšenyo ea karolo ea tsamaiso ea mokokotlo oa setho.

E hlalosoa e le "phetoho ea ts'oaetso ea methapo e sa tšoaetsanoang manonyeletsong le masapong e bakoang ke lefu la tsoekere." Tsena e bohloko ea sebopeho sa leoto e hlalositsoe ke Zh. Charcot, rasaense oa Mofora lefapheng la mafu a kelello le psychology.

Lisosa tsa lefu lena

Ho bakuli ba nang le OAP, ho fokola le ho lahleheloa ke matla a masapo (osteoporosis), ho ata kapa ho fapana le hoo, ts'enyo ea ts'oaro ea lisele tsa masapo (hyperostosis le osteolysis) li bonoa.

Ts'ebetso tsena li lebisa ho robeheng ha masapo a leoto, fusion e tsoela pele ka phoso, e lebisang phetolelong. Bone pathologies e baka ho fokola le tšenyo ea lisele. Ho hlaha lisoatata.

Pele, mabaka a neurotraumatic ho ne ho lumeloa hore a baka mathata. Ho senyeha ha tsamaiso ea methapo ea kutlo ho lebisang ho arolelanoeng ho sa nepahalang ha moroalo masapong a leoto, ho felletseng ka ho fokola le ho robeha ha masapo ka bonngoe.

Phuputso ea morao tjena e bontšitse keketseho e kholo ea phepelo ea mali ho lisele tsa maoto. Sephetho e bile phetho - mefuta e itseng feela ea li-neuropathy e baka tšenyo leotong la Charcot ka ho hloloa hoa mofuta o le mong oa methapo ea kutlo e bitsoang Myelin. Ke liphetoho tsa bona tse lebisang ho tlolong ea molumo oa methapo le ho potlakisa ho phalla hoa mali.

Ho tlosoa ha metabolism ea khalsiamo, tlhahiso ea collagen le eona e kenella methapong ea methapo ho lefu la tsoekere. Phetoho ea methapo ea masapo e batla e se bohloko.

Ho feta moo, ha a ntse a robeha, mokuli o tsoela pele ho sisinyeha, a eketsa ts'abo ea masapo a leoto le ka tlase. Ho fokola ha mesifa ho baka phallo ea phallo ea mali le kholo e potlakileng ea lefu la masapo a manonyeletso. Ho OAP, masapo, manonyeletso, lisele tse bonolo, methapo ea kutlo le methapo ea mali ea ameha.

Ho nchafatsoa ha lisele tsa masapo ho susumetsoa haholo ke insulin, e leng tlhahiso ea eona e sitisoang ke lefu la tsoekere. Bone demineralization, eo palo ea calcium e fokotsoang haholo, e lebisang ho fragility ea bona e eketsehileng.

Lefu la tsoekere la lefu la tsoekere le nkoa e le phepelo e sa tloaelehang ea lefu la tsoekere, e ka tlase ho 1%. Mehloli e meng ea bongaka e bitsa letšoao le fapaneng - ho fihlela ho 55%. Sena se bonts'a ho rarahana ha tlhahlobo le litekanyetso tse sa lekanang boteng.

Re ka re mathata ana a hlaha ho bakuli ba nang le lefu la tsoekere lilemo tse fetang 15 mme ba amana le lefu la bona ntle le tlhokomelo e nepahetseng.

Matšoao le lipontšo tsa osteoarthropathy

Mehato ea pele ea mathata ho mokuli ha e bonahale. Liphetho tsa methapo e ferekaneng ha li fane ka pontšo ea mofuta oa bohloko mabapi le ho robeha le ho holofala ha masapo.

Matšoao a leoto la Charcot a bonahala (bona setšoantšo) ha liphetoho tse kholo tsa ho hlophisoa ha leoto le kopane li bile tsa hlaha 'me tsa hlaha lipontšo tsa letlalo.

Mehatong ea morao, ho longoa ha leoto ho bonoa, eo, ha e ts'oaetsoa, ​​e ka qetellang ka lefu la mokokotlo.

Matšoao a OAP e ntseng e hola ke:

• ho ruruha le bofubelu ba leoto le ka tlase, phapang ea bohlokoa ponahalong ea bona le boholo ba bona ho tloha ho e mong;
• ho tsitsipana mesifa ea namane;
• bothata ba ho tsamaea
• tsebetso
• Keketseho ea mocheso oa maoto, 'me ho ba ama, ba chesa ho feta karolo e' ngoe ea leoto.

Matšoao ana e kanna ea se be matšoao a OAP, hobane lefu la tsoekere le tsamaea le mathata a mangata. Lefu la tsoekere le lefu la tsoekere, le sa thatafalitsoeng ke leoto la Charcot, le lebisa ketsahalong e tšoanang le mangoleng.

Khafetsa, ana ke mathata a maoto feela ao batho ba bangata ba nang le 'ona. Li-callus li ka hlaha, toenail e kenang, "lesapo" le hola. Mafu a fungal a lipekere a atisa ho ba teng.

Ho kopantsoe le tsoekere e phahameng ea mali, ha e fete nako e telele. Hangata mathata ana a lebisa 'neteng ea hore lefu lena le qala ho sa hlokomeloe.

Methati ea lefu lena

Boloetse bona bo na le mefuta e 'meli - bo hlabang ebile bo sa foleng. Boemong ba hlobaetso, ho ba le ho phahama ho hoholo hoa mocheso oa 'mele le hyperthermia ea leoto le ka tlase, bohloko ha o tsamaea, ho ruruha haholo.

Sebopeho se sa foleng, lipontšo tse mpe lia tloha, leoto le bonoa leoto le letona kapa leqele, masapo a loants'oa letlalo la semela, liso tsa kahare le liso tsa letlalo.

Boloetse bona bo na le mekhahlelo e mene, e boletsoeng ke tekanyo ea ho ata ha lesapo:

1. Ea pele - x-ray ea leoto hangata ha e bontše liphetoho. Osteoporosis ea tishu ea masapo e qala, ho na le li-microcracks. Ho na le ho ruruha hanyane, hyperemia le keketseho e nyane ea sebakeng seo. Ena ke boemo bo hlobaetsang ba lefu lena.
2. Taba ea bobeli ke ho etsa lintho tse tlotlollang. Ho ruruha le khatello ea maikutlo li fokotsehile. X-ray e bontša karohano, masapo a ikhethileng a masapo ka kotloloho ho sebopeho se akaretsang sa masapo. Ho na le liphetoho (ho batafatsa) tsa eona feela.
3. Ea boraro e tšoauoa ka phetoho e phethahetseng. Tšenyo ea masapo a leoto ke ea lefats'e. E kanna ea bitsoa "mokotla oa masapo." Tsela eo masapo a robehileng ka eona e robehile
4. Ya bone ke mofuta o rarahaneng oa lefu lena. Bofokoli ba lesapo bo lebisa liponahatsong tsa letlalo ka tsela ea maqeba le liso tsa kahare ho le le leng. Ts'oaetso e hokeletsoeng e baka phlegmon, abscesses, boemong bo matla e lebisa ho ruruha.

Lits'ebetso tsa pathological li ama lenonyeletso. Capsule e otlollotsoe, lisebelisoa tsa methapo ea kutlo li ferekane, ho theoleha hoa eketseha. Mekhoa e mebe ea mokuli ea fetoha. Liphetoho tse bakoang ke lefu la tsoekere la tsoekere li bitsoa manonyeletso a Charcot.

Tlhahlobo le kalafo

Tlhahlobo ea lefu lena e etsoa libakeng tse ikhethang "Lefu la tsoekere". Lingaka tse bonang bakuli ba nang le lefu la tsoekere ha ba kopane habonolo le bothata bona 'me ha ba na tsebo ea ho bo hlahloba le ho bo phekola.

Le karolo ea ho qetela ka linako tse ling e fosahetse ka lebaka la phlegmon, osteomyelitis, kapa liso tse ling tsa letlalo le masapo. Litaba tse tlase tsa li-x-ray maemong a pele li lebisa ho tahlehelo ea nako le monyetla o moholo oa bokooa.

Ha ho fumanoa OAP, hoa hlokahala ho khetholla mafu a tšoaetsanoang a masapo - osteomyelitis le mafu a nang le matšoao a tšoanang a senya - rheumatism le ba bang.

E abetsoe:

• tlhahlobo ea mali bakeng sa biochemistry, coagulation le kakaretso;
• tlhahlobo ea moroto ka kakaretso le tšebetso ea liphio;
• radiography;
• MRI
• scintigraphy.

Ho nahanisisa ka matla a sefahleho sa maqhubu le scintigraphy ho etsa hore ho khonehe ho khetholla li-microcracks, phallo ea mali e eketsehileng le ho ba teng ha ts'ebetso ea ho ruruha libakeng tse tlase. Tsena ke lithuto tse senolang haholo. Leukocytosis e thusa ho khetholla osteomyelitis, kaha ha e bonoe le OAP.

Skeleton bone scirigraphy

Liphetho tsa liteko hangata ha li lumelle ho khetholloa ka mokhoa o nepahetseng oa OAP, hobane ts'ebetso ea methapo ea methapo e ka hlaha karolong efe kapa efe ea lithane tsa masapo.

Ka hona, ka asymmetry ea maemo a tlase le hyperthermia ea e 'ngoe ea tsona, neuropathy e hlakileng, kalafo hangata e fanoa hang-hang ntle le tlhahlobo e nepahetseng.

Sena se o lumella ho emisa ho felisoa ha lisele tsa masapo ka nako.

Mokhoa o fanang ka tlhahlobo ea ho hlaka ke ho hlaka ka lisele tse tšoeu tsa mali tse ngotsoeng. Biopsy ea masapo e thusa ho tseba OAP ka nepo.

Mehato ea ho theolla

Karolo e hlokahalang ea kalafo ke ho tlosa mojaro maotong, e leng ho ferekanyang masapo a leoto le ka tlase.

Ho phomola ka botlalo ho hlokahala ka ho phahamisa leoto.

Bopaki ba ntlafatso e tla ba:

• Phokotso ea ho fokola;
• ho fokotsa mocheso oa 'mele le leoto le kulang;
• Phokotso ea ho ruruha.

Ts'ehetso ea Ankle

Ho haelloa ke mojaro ho tla thusa masapo hore a oele sebakeng. Haeba mokuli a sa lule a sa sisinyehe, deformation e tla tsoela pele. Boemong ba pele ba lefu lena, phomolo ke ea bohlokoa ho feta kalafo ea lithethefatsi.

Ha boemo ba leoto bo ntlafala, orthosis e ikhethang ea moetso o le mong e lokela ho sebelisoa bakeng sa ho tsamaea.

Kamora nako, ho tla lekana ho roala lieta tsa orthopedic, tse tla tsamaisa mojaro hantle maotong.

Liaparo tsa pelehi tse sebelisoang linaheng tse ling ha li khothaletsoe ke lingaka tsa rona. Li ka baka ho teneha le ho senya leoto le seng le ntse le kula.

Melemo

Lihlopha tse sebetsang tsa lithethefatsi:

1. Ho ntlafatsa mekhoa ea metabolic liseleng. Li-bisphosphonates le calcitonin li thusa ho emisa ho ts'oaroa ha masapo. Li-bisphosphonates li thibela masapo a brittle, kaha ke papiso ea lisele tsa masapo. Calcitonin e fokotsa ho ts'oaroa ha masapo hape e boloka calcium ho eona.
2. Li-vithamine tsa B le alpha lipoic acid. Litokisetso tsa vithamine li liehisa ho fokola ha masapo, loantša ho fokola ha masapo.
3. Vithamine D3 le li-anabolic steroids li khothalletsa kholo ea masapo.
4. Litokisetso tsa calcium.
5. Lithethefatsi le lithethefatsi tse seng khahlanong le 'mele tse sebelisang mali ho sebelisoa ho fokotsa ho ruruha le ho ruruha.

Mekhoa ea ho buoa

Ho buoa kalafo bakeng sa kalafo ha ho sebelisoe seoelo. Mehatong ea pele ea ts'ebetso ha e etsoe. Ho na le kotsi ea ho baka tšenyo e kholo ea lisele tsa masapo ka ho eketsa motsoako o bohloko.

Phekolo ea ts'ebetso e ka etsahala kamora ho fumana ts'ebetso ea ho ruruha. Ts'ebetso e etsoa ho tlosa le ho lokisa masapo a tsoang pele. Hangata li bonts'oa haeba, ka lebaka la peculiarities ea deformation, lieta tsa orthopedic li ke ke tsa sebelisoa.

Masapo a tlosoa ho thibela sebopeho sa maqeba a le mong, e hlahang ka lebaka la litlamorao tse bohloko. Kamora ho buuoa, ho se sebetse hantle ka botlalo (bonyane likhoeli tse 3) le nako e telele ea tokiso hoa hlokahala.

Video mabapi le kalafo ea maoto a lefu la tsoekere:

Thibelo

Mehato ea ho thibela nts'etsopele ea leoto la Charcot e kenyelletsa ho lekola boemo ba mokuli ea nang le lefu la tsoekere ka mekhoa eohle. Hoa hlokahala ho boloka maemo a tsoekere a le "se nang lefu la tsoekere".

Ho ata ha mathata ana ho etsa hore ho se sebetse hantle ha bakuli bohle ba kotsing ea ho tsamaisoa ha lithethefatsi. Lefu la tsoekere le na le mathata a mangata a nang le matšoao a tšoanang.

Bakuli ba nang le lefu la tsoekere ba hloka ho lekola boemo ba maoto le matsoho. Ho fokotseha ha maikutlo a bohloko maotong ho eketsa kotsi ea ho hlokomela ho qala ha lefu lena. U ka sitoa ho tsamaea le ho sebetsa haholo.

Hoa hlokahala ho roala lieta tse phutholohileng tse sa hlahiseng khatello ea maikutlo masapong. Sheba lijo.