Tlhahlobo ea hemoglobin ea Glycated e bapala karolo ea bohlokoa ho fumaneng lefu la tsoekere. Boithuto bo thusa ho tseba lefu lena mehatong ea pele ea nts'etsopele, ho lekola likotsi tsa mathata, ho thibela keketseho ea tsoekere nakong e tlang, ho fetola kalafo, ho ikoetlisa le ho fepa. Bakhachane ba nang le lefu la tsoekere la mofuta oa 1 ba hlokoa ho nka kalafo ea insulin ka nako e loketseng.
Litaba tsa sengoloa
- 1 hemoglobin ea glycated ke eng
- 2 Hobaneng u nka HbA1c
- 3 Likarolo tsa tlhahlobo
- 4 Melemo le mathata a thuto
- 5 Ho phethela sephetho
- 5.1 Ho theoha ha HbA1c ho boemo ba tsoekere maling
- 6 Meeli e lebelletsoeng (lefu le tloaelehileng) la lefu la tsoekere
- 6.1 hemoglobin e ka fokotsoa joang?
- 7 Lipotso tse botsoang khafetsa
- Mekhoa ea boikemisetso
Ke eng glycated hemoglobin
Hlycated hemoglobin ka linako tse ling e fumanoa lingoloeng tsa mahlale le tsa bongaka e le glycosylated kapa joalo ka nako e khuts'oane ea HbA1c. Leha ho na le mefuta ea 3 ea eona: HbA1a, HbA1b le HbA1c, haholo ke eona e khahlisang, hobane e thehiloe ka bongata ho feta ba bang kaofela.
Ka boeona, letšoao lena le tsebisa hore na glucose e kae ka karolelano maling ka nako e telele (ho fihlela likhoeli tse 3). E bontša hore na ke "hemoglobin" ea liperesente tse kae e tlamehang ho fetoloa ke tsoekere.
Ho etsa qeto:
- Hb - hemoglobin ka ho toba;
- A1 ke karoloana ea eona;
- c - tšibollo.
Hobaneng ha o nka HbA1c
Bakeng sa tlhahlobo romella:
- Bakhachane ba pepesitseng lefu la tsoekere la morao.
- Basali baimana ba nang le lefu la tsoekere la mofuta oa 1 ba tseba ho eketseha ha hemoglobin ea glycated ka nako, e ka bakang mathata a tlhaho ka popelong, boima bo phahameng ba ngoana le ho senyeheloa ke mpa le pelehi.
- Batho ba lekiloeng bakeng sa mamello ea tsoekere. Sena se hlokahala bakeng sa sephetho se nepahetseng le se hlakileng haholoanyane.
- Bao ba seng ba fumanoe ba na le lefu la tsoekere ho hlahloba glycemia ea bona nako e telele.
Hape, hemoglobin ea glycated e lumella ka lekhetlo la pele ho lemoha lefu la tsoekere kapa ho lekola matšeliso a lona.
Likarolo tsa tekolo
Bohloko ba HbA1c ke hore ha ho hlokahale hore u itokisetse eona. Lintho tse ithutoang ke mali, li ka nkuoa ka leheng le ka leqeleng - ho latela mofuta oa mohlahlobi. Ts'ebetso e ka etsoa nako efe kapa efe ea letsatsi. Haeba phetoho e ne e se ka mpeng e se nang letho, sena se lokela ho lemosoa esale pele.
Melemo le likotsi tsa thuto
Mokhoa o mong le o mong o na le melemo le mathata. Monyetla oa bohlokoa oa tlhahlobo ena ke ho bona maemo a tsoekere ho bakuli ba sa jeng kapa ba sa sebeliseng lithethefatsi khafetsa. Batho ba bang ba leka ho khelosa ngaka ea bona, ba qala ho fokotsa tšebeliso ea lipompong bekeng feela pele ho nyehelo ea mali, empa 'nete e ntse e phahama, hobane hemoglobin ea glycated e bonts'a boleng ba glucose bo tloaelehileng likhoeling tse' maloa tse fetileng.
Melemo:
- DM e bonoa esita le lithatong tsa pele;
- O ka beha leihlo ho latela kalafo le phepo e nepahetseng bakeng sa likhoeli tse 3 tse fetileng;
- mali a phalla ho tloha monoaneng kapa mothapong;
- tshekatsheko e etsoa ka nako efe kapa efe ea letsatsi;
- Liphetho li lekola likotsi tse ka bang teng tsa mathata a lefu la tsoekere;
- mafu a tšoaetsanoang ha a ame sephetho.
Likotsi li kenyelletsa litšenyehelo tsa tlhahlobo. Hape, ha ho bohlale ho etsa tlhahlobo maemong ohle, hobane litholoana li ka sotloa. Boithuto bo hlahisa litholoana tse fosahetseng maemong a latelang:
- Tšelo ea mali. Ho qhekella hona ho ka kena-kenana le ho tsebahatsa boemo ba 'nete ba HbA1c, hobane litekanyetso tsa mofani li fapana le tsa motho ea tšoaelitsoeng mali a motho e mong.
- Ho tsoa mali haholo.
- Maloetse a mali, a joalo ka anemia ea khaello ea tšepe.
- Pele e ne e tlosoa masoba.
- Mathata a sebete le a liphio.
- Boemo ba qoqotho ba qoqotho bo theohile.
Ho pheta liphetho
Litho tsa laboratori tse fapaneng li kanna tsa ba le boleng bo fapaneng ba litšupiso tsa hemoglobin;
| Boleng ba HbA1c,% | Glucose, mmol / L | Qeto ea pele |
| 4 | 3,8 | Sena se bolela hore menyetla ea ho ba le lefu la tsoekere ha e lekane, hobane metabolism ea carbohydrate e tloaelehile |
| 5,7-6,0 | 6,5-7,0 | Ho na le kotsi ea lefu la tsoekere. Ka liphetho tse joalo, ho bohlokoa ho fokotsa tse monate lijong mme o ingolise ho endocrinologist |
| 6,1-6,4 | 7,0-7,8 | Kotsi e kholo ea ho ba le lefu la tsoekere |
| 6.5 le kaholimo | 7.9 le holimo | Ka lipontšo tse joalo, o lokela ho etela ngaka hang-hang. Ka tloaelo, lipalo tsena li supa lefu la tsoekere le teng, empa ho hlokahala liteko tse eketsehileng ho netefatsa tlhahlobo eo. |
Mabaka a ho eketseha ha HbA1c e kanna ea ba:
- Lefu la tsoekere le fumaneha.
- Ho hloleha ha metabolism ea carbohydrate.
- Khaello ea Iron khaello ea mali.
- Ho tlosa lesaba nakong e fetileng.
- Chefo ea Ethanol.
- Ho kena-kenana le lihlahisoa tsa metabolic tse lutseng 'meleng nako e telele ho feta nako e loketseng ka lebaka la mafu a mochine oa moroto.
Lisosa tsa hemoglobin e fokotsitsoeng:
- Hypoglycemia
- Bophelo bo khutsitseng ba lisele tse khubelu tsa mali bo amanang le mafu a sa tloaelehang a mali.
- Boemo ka mor'a ho lahleheloa ke mali haholo.
- Boemo ka mor'a tšelo ea mali.
- Pherekano ea pancreatic.
Haeba mosali oa moimana a etsa tlhahlobo, letšoao le ka fetoloa nakong eohle ea ho ba le ngoana. Mabaka a ho tlola a ka hlaha ka lebaka la:
- phofo ea khaello ea lets'ollo ho 'm'a ea lebelletsoeng;
- litholoana tse ngata haholo;
- mosebetsi o sa sebetseng oa renal.
Ho theoha ha HbA1c ho boemo ba tsoekere maling
| Tekanyo e tloaelehileng ea tsoekere e maling e na le likhoeli tse 3, mmol / l | Boleng ba hemoglobin ea glycated,% |
| 7,0 | 6 |
| 8,6 | 7 |
| 10,2 | 8 |
| 11,8 | 9 |
| 13,4 | 10 |
| 14,9 | 11 |
| 16,5 | 12 |
Mehato e lebelletsoeng (e tloaelehileng) bakeng sa lefu la tsoekere
"Tekanyetso ea sepheo" e bolela lipalo tseo u hlokang ho li loanela e le hore u se ke oa fumana mathata nakong e tlang. Haeba lefu la tsoekere le na le "hemoglobin" e nang le boleng bo ka tlase ho 7%, hona ke tloaelo. Empa ho tla ba molemo ha palo ena e loanela 6%, taba ea mantlha ke hore liteko tsa ho fokotsa li se ke tsa senya bophelo bo botle. Ka taolo e ntle ea lefu la tsoekere, boleng ba HbA1c ke <6.5%.
Mokhoa oa ho fokotsa hemoglobin ea glycated
Bakeng sa ho se lumelle bophelo le bophelo bo botle, ho bohlokoa ho nka mehato e lekaneng ho fokotsa HbA1c. Ntle le moo, haeba sena se sa etsoa, kotsi ea mathata a lefu la tsoekere ea eketseha.
Mekhoa e 5 e sebetsang ea ho theola HbA1c ntle le kotsi:
- Se ke oa tlohela meriana. Lingaka ha li fane feela ka litlhare, li lokela ho tšeptjoa. Phekolo e lekaneng ea lithethefatsi ke senotlolo sa matšoao a nepahetseng. Ha ho khothalletsoe ho inkela lithethefatsi ka bo tsona ka li-analogues tse theko e tlaase, le haeba ntho e le 'ngoe e sebetsang e teng.
- Phepo e nepahetseng. Ho hlokahala ho fokotsa hanyenyane palo ea lik'habohaedreite tse sebelisitsoeng le ho etsa hore likarolo li be nyane, empa eketsa palo ea lijo. Mmele ha oa lokela ho lapa le ho ba tlas'a khatello ea maikutlo kamehla. Ha ho bolaoa ke tlala nako e telele, ho nona hangata ho hlaha hangata, e bang molemong oa ho tlola tsoekere ka matla.
- Ho ikoetlisa. Cardiotraining e sebetsa ka ho khethehileng, nakong eo tsamaiso ea methapo ea pelo e matlafatsoang, bophelo bo botle bo a ntlafala mme maemo a tsoekere a fokotsehile. Ha ua tšoanela ho lebella liphetho tsa hanghang, kahoo papali e tlameha ho kopanngoa ka mokhoa o kopanetsoeng morerong o tloaelehileng oa bophelo. Haeba e thibetsoe, ho tsamaea halelele moeeng o mocha ho tla u tsoela molemo.
- Ho boloka bukana. Ho lokela ho tlalehiloe ho ikoetlisa ka 'mele, lijo, matšoao a glycemia (tekanyo le glucometer), litekanyetso tsa lithethefatsi le mabitso a tsona. Kahoo ho bonolo ho tseba mekhoa ea ho eketseha kapa ho fokotseha ha tsoekere ea mali.
- Taolo ea tsoekere kamehla. Batho ba bang, ho boloka chelete, ba sebelisa metara hangata ho feta kamoo ho hlokahalang. Sena ha sea lokela ho ba joalo. Litekanyo khafetsa li thusa ho ntlafatsa phepo e nepahetseng kapa litekanyetso tsa lithethefatsi ka nako.
Lipotso tse botsoang khafetsa
Ha motho a qala ho fuoa tataiso ea ho etsa tlhahlobo ena, o na le lipotso, likarabo tsa tsona ke life tse molemohali tseo a ka li fumanang ho tsoa ho ngaka. Empa li ka fumanoa inthaneteng. Mona ke tse tloaelehileng haholo:
Na phello e ka ba liphoso mme ka lebaka lefe?
Taba ea motho e lokela ho lula e nahaneloa: li-tubes li ka tsoakoa, tsa lahleha, tsa romelloa tlhahlobisong e fosahetseng, jj. Ho kanna ha e-ba le tšitiso liphelong ka lebaka la mabaka a latelang:
- pokello ea lintho tse sa lokang;
- e fumaneha ka nako ea phallo ea mali (ho se tsotelle phello);
- boteng ba carbamylated hemoglobin ho batho ba nang le mathata a meno. Mofuta ona o ts'oana le HbA1c, hobane e na le tefo e ts'oanang, ka linako tse ling e nkuoa e le glycated, ka lebaka leo sephetho se hlahisoang ka mokhoa o ts'oanang.
Na ke tlamo ho sebelisa glucometer haeba tlhahlobo ea HbA1c e fanoa khafetsa?
Ho ba teng ha glucometer ea motho hoa tlameha, ho tlameha ho sebelisoa hangata joalo ka ha ho laetsoe ke endocrinologist. Tlhahlobo ea hemoglobin ea glycated e bonts'a sephetho sa karolelano ea likhoeli tse 3. Empa maemo a tsoekere a fokotseha hakae letsatsi lohle - che.
Tlhahlobo ea litšenyehelo ho HbA1c?
Sebaka ka seng se na le litheko tsa sona. Theko e ka bang eona ke li-ruble tse 800- 900.
Na liphetho tse fumanoang lihlopheng tse fapaneng tsa mosebetsi li tla ba molemo?
Tlhahlobo ha e na mokhoa o ikhethileng oa tlhahlobo eo li-laboratories tsohle li o sebelisang, ka hona litholoana li ka fapana hanyane. Ntle le moo, libakeng tse fapaneng ho ka ba le boleng bo fapaneng ba litšupiso. Ho molemo ho khetha laboratori ea sejoale-joale e netefalitsoeng, 'me u hlahlobisise litaba tse ling nako le nako.
Ho nka hemoglobin hangata hakae
Litsebi tsa lefu la tsoekere li eletsoa hore li hlahlobe khoeli tse ling le tse ling tse tharo, ke hore, makhetlo a 4 ka selemo ho shebella katleho ea kalafo ea lithethefatsi, tekanyo ea matšeliso bakeng sa metabolism ea carbohydrate le ho etsa bonnete ba hore letšoao le teng ka boleng ba eona.
Hobaneng ha nako ee e khethoa? Hlycated hemoglobin e amana ka ho toba le lisele tse khubelu tsa mali, tseo nako ea tsona ea bophelo e ka bang matsatsi a 120, empa ka mafu a mang a mali a ka fokotsoa.
Haeba boemo ba tsoekere bo tsitsitse, kalafo ea lithethefatsi e khethiloe hantle 'me motho a latela lijo, o ka nka tlhahlobo hangata - makhetlo a 2 ka selemo. Bakeng sa batho ba phetseng hantle, thuto e etsoa lilemo tse ling le tse ling tse tharo ka thato.
Na HbA1C e fapana ho banna le basali
Phapang lipakeng tsa liphetho ho basali le banna ha e ea fokola. E fapana hantle ka 0.5%, e amanang le palo ea hemoglobin e felletseng.
Kakaretso ea boleng ba HbA1C ho batho ba bong bo fapaneng ho latela lilemo:
| HbA1c,% | ||
| Mongoaha | Basali | Banna |
| Tlas'a 29 | 4,6 | 4,6 |
| 30 ho isa ho 50 | 5,5 - 7 | 5,5 - 6,4 |
| Ho feta 50 | Ka tlase ho 7.5 | Ka tlase ho 7 |
Mekhoa ea ho khetholla
Mokhoa o le mong feela oa 'nete oo motho e mong le e mong a o sebelisang ha o joalo. Qeto ea hemoglobin ea glycated e ka etsoa ho sebelisoa:
- chromatography ea mokelikeli;
- immunoturbodimetry;
- chionatography ea phapanyetsano;
- tlhahlobo ea nephelometric.
Qetellong, re ka re tlhatlhobo ke thuto e hlokahalang bophelong ba batho ba lefu la tsoekere, ka lona u ka bona hore na lefu la tsoekere le lefisoa joang le hore na kalafo ea lithethefatsi e khethiloe ka nepo e joang.
