Tlhaloso ea lithethefatsi Metformin e ipapisitse le tlhaiso-leseling e fumanehang ho litaelo tsa mantlha tsa tšebeliso.
Lebitso la Machaba le sa Tšoanelehang
Metformin.
ATX
E bua ka sehlopha sa meriana: Li-hypoglycemic agents tse buang ka molomo.
Khoutu (ATC): A10BA02 (Metformin).
Lokolla liforomo le sebopeho
Lintho tse sebetsang: metformin hydrochloride.
Matlapa a tšoeu, a oval, a nang le kotsi bohareng, a koahetsoeng ka filimi, a na le mouoane, starch, talc le 500 kapa 850 mg ea ntho e sebetsang e le likarolo tse ling.
Ketso ea pharmacological
Hypoglycemic drug e bua ka biguanides - litlhare tse sebelisetsoang lefu la tsoekere. Ba fokotsa bongata ba insulin e tlamang (ka liprotheine tsa mali), tse phahamisitsoeng tsoekere. Maling, tekanyo ea insulin ho proinsulin e eketseha, ka lebaka leo ho hloka botsitso ho insulin ho fokotseha. Tlas'a tšusumetso ea lithethefatsi, ha ho na keketseho tlhahiso ea insulin kapa tšusumetso ho manyeme.
Hypoglycemic drug e bua ka biguanides - litlhare tse sebelisetsoang lefu la tsoekere.
Tlas'a tšusumetso ea lithethefatsi, tekanyo ea tsoekere e maling plasma e fokotseha ho sa tsotelehe lijo.
Phello ea kalafo ea lithethefatsi e fanoa ke:
- ho fokotseha ha tlhahiso ea tsoekere ke sebete ka lebaka la thibelo ea ts'ebetso ea metabolism ea tsoekere ho tsoa metsoakong e se nang nama ea kolobe le ho phatloha ha glycogen ho tsoekere;
- ho ntlafatsa karabelo ea lisele tsa mesifa ho insulin le ts'ebeliso ea tsoekere ho eona;
- thibelo ea ho kenella ka mpeng ea glucose.
Setlhare se ntlafatsa metabolism ea mafura, se fokotsa cholesterol e felletseng ka ho fokotsa mafura a mali. E eketsa ts'ebetso ea fibrinolytic ea mali mme e ama hemostasis hantle. E khothaletsa sebopeho sa glycogen kahare ho sele ka ho sebetsa ho enzyme glycogen synthetase. E eketsa bokhoni ba ho tsamaisa glucose ka mefuta e fapaneng ea mekotla ea membrane.
Nakong ea phekolo le lithethefatsi, boima ba mokuli bo ka fokotseha.
Mofumahali
Setlhare sena se ananeloa ke 50-60%, se fihla ho tse phahameng haholo kamora lihora tse 2,5 ka mor'a taolo. Ho buisana le liprotheine tsa mali ha ho na letho. Khokahano e tsitsitseng ea ntho e sebetsang maling (<1 μg / ml) e tlalehiloe lihora tse 24-48 kamora ho nka moriana ho latela litekanyetso tse khothalelitsoeng. Khokahano e phahameng ka ho fetisisa ea ntho e sebetsang e nang le lethal dose e phahameng ha e fetang 5 μg / ml. Ho omella ho ka lieha hanyane ha o ntse o ja.
Metformin ea lithethefatsi e ntlafatsa metabolism ea mafura, e fokotsa cholesterol e felletseng ka ho fokotsa mafura a mali.
Sesebelisoa se sebetsang ha se tšeloe motsoako, ha se tšeloa ka mokhoa oa sona oa pele ka moroto. Ho felisoa ha halofo ea bophelo ke lihora tse 6-7. Tekanyo ea excretion ea moriana ke liphio e ka ba 400 ml / min. Ts'ebetso ea renal e senyehileng e tsamaisana le ho pepesetsoa ha ntho e sebetsang (ka tekanyo ea tumello ea creatinine), e lebisang keketseho ea halofo ea bophelo le keketseho ea khatello ea plasma ea ntho e sebetsang.
Matšoao a ho sebelisoa
Moriana o sebelisetsoa mofuta oa lefu la tsoekere la mofuta oa 2, ha lijo le ho ikoetlisa li se na phello e ntle ho bakuli ba nang le boima bo feteletseng. Lithethefatsi li laeloa batho ba baholo le bana ba lilemo tse fetang 10 e le monotherapy kapa karolo ea phekolo e rarahaneng khahlanong le hyperglycemia.
Ke sethethefatsi sa khetho ho bakuli ba baholo ba nang le lefu la tsoekere la mofuta oa 2 lefu la tsoekere, ha feela lijo li sa sebetse ka ho lekaneng.
Contraindication
- allergy ho ntho e sebetsang kapa karolo efe kapa efe e thusang;
- maemo a eketsang kotsi ea lactic acidosis, ho kenyelletsa mosebetsi o sa sebetseng oa renal ka index ea creatinine ea mafu a fetang 150 μmol / l, mafu a sebete a sa foleng le a matšoafo;
- ho hloleha ha rems ka tumello ea creatinine <45 ml / min. kapa GFR <45 ml / min. / 1.73 m²;
- ho hloleha ha sebete;
- ketoacidosis e tsoekere, lefu la tsoekere le lefu la tsoekere;
- ho nyekeloa ke pelo ka pelo (haholo empa ho se na kotsi ea pelo e sa foleng);
- karolo e mpe ea infarction ea myocardial;
- ho ima le ho nyekeloa ke mpa;
- chefo e matla ea joala.
- nako pele ho ts'ebetso ea bongaka (matsatsi a 2), lithuto tsa radiopaque.
Ka tlhokomelo
- bana ba lilemo li 10 ho isa ho 12;
- batho ba tsofetseng (kamora lilemo tse 65);
- batho ba etsang mosebetsi o boima oa 'mele, o eketsang kotsi ea lactic acidosis.
Mokhoa oa ho nka metformin hydrochloride?
Pele u ja kapa ka mor'a lijo?
Nako ea ho sebelisa moriana o joalo ka lijo kapa ka mor'a ho ja.
Le lefu la tsoekere
Tekanyetso ho batho ba baholo qalong e tsoa ho 500 ho isa ho 850 mg habeli kapa makhetlo a mararo ka letsatsi. Kamora libeke tse peli, litekanyetso li hlahlojoa ho latela litekanyo tsa tsoekere ea mali. Keketseho ea butle-butle ea tekanyetso ea letsatsi le letsatsi e qoba litla-morao tse sa rateheng tse amanang le tsamaiso ea tšilo ea lijo. Litekanyetso tsa letsatsi le letsatsi ha lia lokela ho feta 3000 mg ho litekanyetso tse 3 tse arohaneng.
Tekanyetso ea letsatsi le letsatsi bakeng sa bana ba ka holimo ho lilemo tse 10 le ba lilemong tsa bocha ke 500-850 mg ka ho tekanyetso e le 'ngoe. Kamora libeke tse peli, tekanyetso ea letsatsi le letsatsi ea moriana e hlahlojoa ho latela boemo ba tsoekere maling. Tekanyetso ea letsatsi le letsatsi ho bana ba bana, e arotsoe ka litekanyetso tse 2-3, ha ea lokela ho feta 2000 mg ka botlalo.
Pele o fana ka moriana ona ho bakuli ba tsofetseng, le nakong ea kalafo, ho khothalletsoa ho lekola tloaelo ea ho sebetsa ha renal. Ho batho ba nang le bothata ba ho leka-lekanya ha renal (clearinine clearance ea 45-59 ml / min kapa GFR ea 45-59 ml / min), ts'ebeliso ea lithethefatsi e lumelloa (litekanyetso tsa letsatsi le letsatsi tsa 500-850 hang) ka lebaka la ho se be kotsing e eketsehileng ea lactic acidosis. Tekanyetso ea letsatsi le letsatsi ha e fetise 1000 mg mme e arotsoe ka litekanyetso tse peli. Ho hlahlojoa ha tšebetso ea renal ke tlamo bonyane likhoeli tse ling le tse ling tse 6.
Bakeng sa boima ba 'mele
Tekanyetso ea pele e le sethethefatsi sa tahlehelo ea boima ba 'mele ke 500 mg 1 nako ka letsatsi le keketseho ea butle-butle ea lethal dose ka 500 mg ka beke. Tekanyetso ea letsatsi le letsatsi e khothalletsoang ha ea lokela ho feta 2000 mg. Nako ea ho amoheloa ke libeke tse 3 ka khefu e ka bang likhoeli tse 1-2. Ha ho e-ba le litlamorao tse matla, tekanyetso ea letsatsi le letsatsi e halofo.
Litla-morao tsa Metformin hydrochloride
Phekolo le sethethefatsi hangata e amahanngoa le litlamorao. Maemong ana, phokotso ea litekanyetso kapa ho tlosa lithethefatsi ka botlalo ho bontšoa ho latela botebo ba boemo.
Phekolo ea ka mpeng
Qalong ea kalafo le ka keketseho ea litekanyetso, liketsahalo tse sa rateheng joalo ka tse tloaelehileng:
- matšoao a dyspeptic (ho nyekeloa, ho hlatsa, ho hlapaola, setuloana se koatileng);
- bohloko ba ka mpeng
- tahlehelo ea takatso ea lijo
- latsoa ka tšepe.
Matšoao ana a lebisa khafetsa lipontšong nakong ea phekolo ea lithethefatsi. Lintho tsena butle-butle li fetela ka botsona. Bakeng sa ho li fokotsa kapa ho li thibela, ho bontšoa keketseho e nepahetseng ea litekanyetso tsa letsatsi le letsatsi le ho e qhekella litekanyetso tse 'maloa. Ka kalafo ea nako e telele, mathata a ho ja a fetoha hangata hangata.
Karolong ea letlalo
Karabelo e sa tloaelehang ea ho kula, ho kenyelletsa 'mala le ho ruruha ha letlalo, ho hlohlona, urticaria.
Ho tloha ka lehlakoreng la metabolism
Phekolo ea nako e telele e ka baka keketseho ea litekanyo tsa homocysteine, e amanang le ho haella ka ho lekaneng ha vithamine B12 le khaello ea eona ea morao, mme sena se ka senya sebopeho sa mali mme (maemong a sa tloaelehang) sa lebisa ho megaloblastic anemia.
Nts'etsopele ea lactic acidosis (lactic acidosis) ka lebaka la ho bokelloa ha lactic acid maling ke eona ntho e boima ho feta ts'ebeliso ea "biguanides".
Sistimi ea Endocrine
Ka hypothyroidism, sethethefatsi se fokotsa boemo ba qoqotho ea qoqotho ea qoqotho e teng serumeng sa mali. Setlhare se fokotsa tlhahiso ea testosterone ho banna. Maemong a ikhethileng, ho ba le anemia ea megaloblastic.
Allergie
Matlalo a letlalo.
Tšusumetso ho bokhoni ba taolo ea methapo
Setlhare ha se ame bokhoni ba ho sebetsa ka mekhoa e rarahaneng, ho kenyelletsa le likoloi. Ha ho kopantsoe kalafo le li-antihyperglycemic agents (insulin, meglitinides), nts'etsopele ea maemo a hypoglycemic a sa tsamaellaneng le ho khanna le mekhoa e meng e rarahaneng e hlokang tlhokomelo e eketsehileng ea tlhokomelo ha e qheleloe ka thoko.
Setlhare ha se ame bokhoni ba ho sebetsa ka mekhoa e rarahaneng, ho kenyelletsa le likoloi.
Litaelo tse khethehileng
Nakong ea kalafo ea lithethefatsi, o lokela ho aha lijo tsa hau e le hore tšebeliso ea lik'habohaedreite le tsona li ka ajoa letsatsi lohle. Ha ho na le boima ba 'mele bo feteletseng, ho hlokahala hore ho latela lijo tse nang le likhalori tse tlase. Matšoao a metabolism ea carbohydrate e lokela ho betoa leihlo khafetsa.
Sebelisa nakong ea bokhachane le pelehi
E amoheloa hore e sebelisoe nakong ea ngoana ea ho ba le ngoana, ho kenyelletsa le lefu la tsoekere. Moriana, ho ea ka lithuto tsa tliliniki, ha li ame boemo ba 'm'a le ngoana ka ho fetesisa. Khokahano ea ntho e sebetsang e fumanoa lebeseng la matsoele, ka hona ho kgothaletsoa ho sitisa ho anyesa nakong ea kalafo ka lebaka la data e sa lekaneng ea lithuto tse mabapi le polokeho ea moriana ho bana.
Ho laela Metformin hydrochloride ho bana
Ts'ebeliso ho bana e lumelloa ho tsoa lilemo tse 10 feela kamora ho netefatsoa ha lefu la tsoekere la mofuta oa 2. Ha ho na phello ea lithethefatsi ho kena bohlankaneng kapa kholong ea ngoana e tlalehiloeng. Empa taba ena ha e e-so ithutoe ka ho lekaneng, ka hona ho hlahlojoa ka hloko litekanyetso tsena ho bana nakong ea kalafo ea lithethefatsi ea nako e telele e khothalletsoa.
Sebelisa botsofaling
E hloka ho hlahlojoa ha ts'ebetso ea renal, kaha e kanna ea fokotseha ho theosa le lilemo.
Kopo ea ts'ebetso ea renal e senyehileng
Pele o qala le khafetsa nakong ea kalafo (bonyane makhetlo a 2 ka selemo), liphio li lokela ho beoa leihlo, hobane metformin e pepesoa ka har'a urine system. Haeba tumello ea creatinine e <45 ml / min., Phekolo ea lithethefatsi e ts'oaroa.
Sebelisa bakeng sa ts'ebetso ea sebete e sa sebetseng
Maemong a sa tloaelehang, sethethefatsi se ka baka ho senyeha ha ts'ebetso ea sebete (joalo ka litla-morao). Litlamorao tse sa rateheng lia emisa kamora ho khaotsa ho sebelisa meriana.
Bongata ba Metformin Hydrochloride
Matšoao a kenyeletsa ho nyekeloa ke pelo, ho hlatsa, lets'ollo, tachycardia, ho otsela, kapa ka seoelo hypo- kapa hyperglycemia. Ntho e kotsi ka ho fetisisa e hlokang ho kenngoa sepetlele hang-hang ke lactic acidosis, e tšoauoang ke matšoao a botahoa le ho ferekana kelellong. Ho hlahisoa ha sodium bicarbonate ho bonts'itsoe, ka hemodialysis ea eona e sa sebetseng e ea hlokahala. Ho bolaoa ho tlalehiloe kamora ho putlama ka boomo ho fetang 63 g.
Ho sebelisana le lithethefatsi tse ling
Tšebeliso e le 'ngoe ea lintho tse nang le iodine e nang le iodineine e tšoaetsanoa. Tabeng ena, menyetla ea ho ba le ho hloleha ha renal, ho bokellana ho feteletseng ha lithethefatsi, lactic acidosis e eketseha.
Ho nka moriana ona hammoho le lintho tse tsoang ho sulfonylurea, NSAIDs, Acarbose, Insulin ho ka ntlafatsa phello ea hypoglycemic.
Phokotso ea phello ea hypoglycemic e etsahala ha e sebelisoa hammoho le:
- glucocorticosteroids;
- lihormone tsa qoqotho;
- diuretics tsa loop;
- Lintho tse tsoang ho phenothiazine;
- kutloelo-bohloko.
Maemong a sa tloaelehang, ho sebelisoa ka nako e le 'ngoe le indomethacin (li-suppositories) ho ka baka metabolic acidosis.
Tekanyo ea joala
Ho tsamaellana le lino tse tahang kapa litlhare tse nang le joala ha ho na phoso. Chefo e matla ea joala, haholo-holo khahlanong le semelo sa phepo e tlase ea khalori kapa ho senyeha ha sebete, e amahanngoa le monyetla o eketsehileng oa ho holisa lactic acidosis.
Li-analog
- Glucophage;
- Bagomet;
- Metformin Richter;
- Metformin-Canon;
- Metformin-Akrikhin;
- Metformin Nako e telele;
- Siofor.
Lipehelo tsa khefu ea khemisi
E bua ka litlhare tse fanoang ke lingaka. Ngaka e ka kenya lebitso ka Latin Metforminum foromong.
A na nka reka ntle le lengolo la ngaka?
Che.
Theko ea Metformin Hydrochloride
Litsenyehelo tsa lithethefatsi:
- Matlapa a 500 mg, 60 likhomphutha. - li-ruble tse ka bang 132;
- Matlapa a 850 mg, li-pcs tse 30. - li-ruble tse ka bang 109.
Maemo a polokelo ea moriana
Ha e hloke maemo a ikhethang. E bolokiloe pokellong ea pele. Qoba hole le bana!
Analogue ea lithethefatsi e ka ba lithethefatsi Glucophage.
Letsatsi la ho felloa ke nako
Lilemo tse 3 ho tloha ka letsatsi le bontšitsoeng sephutheloaneng.
Moqapi
Zentiva S.A. (Bucharest, Romania).
Litlhahlobo ho metformin hydrochloride
Lingaka
Vasiliev R.V., ngaka e akaretsang: "Le lithethefatsi li loketse kalafo ea monotherapy le kalafo e kopaneng. E sebetsa hantle ebile e bolokehile ho latela litaelo tsa ts'ebeliso. E na le tšusumetso e ntle ho metabolism, e tlatsetsa ho tloaelehileng tsa boima ba mmele. Ho nahanoa hore nakong e tlang metformin e ka khona. e sebelisoang kalafo ea mefuta e meng ea mofets'e. "
Tereshchenko E. V., setsebi sa endocrinologist: "Ke lilemo tse 'maloa ke ntse ke fana ka taelo ena ea kalafo bakeng sa mathata a amanang le metabolism ea carbohydrate, haholo ho batho ba fetang boima. Ho sebelisa lithethefatsi nakong ea kemolo ho lumelletsoe."
Bakuli
Olga, ea lilemo li 56, Yalta o re: "Ke 'nile ka sebelisa moriana ona oa lefu la tsoekere la mofuta oa 2 ka likhoeli tse 5.Qalong ea senoelo, ho ne ho nka li-kilos tse 'maloa tsa boima. "
Ho fokotsa boima ba 'mele
Tamara, ea lilemo li 28, Moscow: "Lilemong tse 'maloa tse fetileng, ke fumane kilo tse 20 ka lebaka la khatello ea maikutlo le ho nona ho feta tekano. Ke nkile moriana ona ka halofo ea selemo ho latela litaelo le ho phela bophelo bo mafolofolo. Ke atlehile ho lahleheloa ke 13 kg."
Taisiya, ea lilemo li 34, Bryansk: "Setlhare se thusa ho theola boima ba 'mele, empa feela ha o ja phepo e nepahetseng. Ntle le lijo, moriana ona ha o sebetse."
