Bakeng sa lefu la tsoekere la mofuta oa 2, ngaka e beha lijo tse nang le carb e fokolang, koetliso e nepahetseng ea lipapali le lipilisi tse theolelang tsoekere tse thusang ho boloka khatello ea tsoekere ea mali e le boemong bo hlokahalang.
Hona joale, ho na le khetho e kholo ea litlhare tse ncha tse theolelang tsoekere tse lokelang ho nkuoa ka mofuta oa bobeli oa lefu la tsoekere. Tsena kaofela li fapana ka mokhoa oa tšebetso, li na le lipontšo le li-contraindication, karabelo e mpe.
Matlapa a kajeno a khethoa ka bonngoe, lintlha tse ngata li nkuoa joalo ka lilemo tsa mokuli, "boiphihlelo" ba lefu, ho kula ho teng le mathata a teng.
Ho khethollotsoa ha lithethefatsi tse fokotsang tsoekere tse sebelisetsoang mofuta oa 1 le lefu la tsoekere la 2 ho lokela ho tsotelloa. Qaqisa hore na ke lithethefatsi life tsa moloko o mocha tse sebetsang ka ho fetisisa, 'me ts'ebetso ea tsona e thehiloe ho eng?
Mokhahlelo oa lithethefatsi
Ho bohlokoa ho fana ka litlolo tse fokotsang tsoekere ha mokuli a e-na le tsoekere e ngata 'meleng, hammoho le tlhahlobisong ea lefu la tsoekere ka mor'a nakoana.
Kapa khahlano le semelo sa ho haella ha sephetho nako e telele kamora 'nete ea kalafo, e khothalelitsoeng pejana.
Hopola hore meriana ena ha e sebelisoe ho phekola lefu la tsoekere la mofuta oa 1, 'me e khothaletsoa ka tlhokomelo e khethehileng nakong ea kemolo.
Sehlopha sa lithethefatsi tsa lefu la tsoekere la mofuta oa 2:
- Liphetho tsa sulfonylureas li kenya letsoho ho fokotseha hoa boemo ba glycogen sebeteng, ho fana ka tlhahiso e eketsehileng ea hormone (insulin) ka sepheo se latelang sa ho khutlisa lisele tsa pancreatic.
- Biguanides le thiazolidinediones ke lithethefatsi tse eketsang tšitiso ea lisele tsa mmele ho ea ho lihormone, ha li ntse li fokotsa ho kenngoa ha tsoekere ka mpeng.
- Meglitinides e na le bokhoni ba ho eketsa tlhahiso ea "insulin" ea pancreatic.
- Ho khothalletsoa li-inhibitors tsa Alpha glucosidase ho fokotsa tsoekere 'meleng, ho eketsa ts'ebetso ea tšilo ea lik'habohaedreite ka mala, le ho theola boima ba' mele ka ho fokotsa ho kenella ha lik'habohaedreite.
Ebile, sehlopha sa lithethefatsi tse theolelang tsoekere se seholo haholo ho feta se boletsoeng ka holimo. Hajoale, lenane le ka tlatselletsoa ka litlhare tsa moloko oa bone - Galvus, Januvia.
Ka motsoako oa lithethefatsi tsena le meriana e meng, hoa khoneha ho fokotsa haholo tsoekere ea 'mele' meleng.
Sulfonylureas
Moriana oa mokha ona o sebelisitsoe ts'ebetsong ea bongaka nako e fetang halofo ea lekholo, mme o na le botumo bo botle ka lebaka la ts'ebetso ea bona. Li na le phello e matlafatsang ea ho fokotsa tsoekere, hobane li ama ka ho toba lisele tsa pancreatic.
Boitšoaro ba biochemical bo etsahalang 'meleng oa motho bo kenya letsoho "ho lokollweng" ha "insulin", ka lebaka leo Hormone e kenang tsamaisong ea motho ea potoloha ea mali.
Moriana oa sehlopha sena e eketsa ts'ebetso ea lisele tse bonolo ho tsoekere, e thusa ho boloka ts'ebetso e felletseng ea liphio le ho fokotsa kotsi ea ho ba le methapo ea pelo.
Leha ho le joalo, khahlano le semelo sa melemo ea melemo ea teng e fumanoang sulfonylurea, litlamorao tse mpe ka ts'ebeliso ea tsona li ka khetholoha:
- Ho theoha ha lisele tsa beta tsa tšoelesa.
- Boitlhaselo ba mmele bohle.
- Ho fumana boima.
- Tlolo ea tšilo ea lijo.
- Kotsi e eketsehileng ea hypoglycemia.
Nakong ea kalafo ka lithethefatsi tsena, mokuli o lokela ho latela lijo tse nang le carb e tlase, 'me ho ja litafole ho lokela ho khangoa le ho ja lijo. Lits'oaetso tsa sulfonylureas ha li fuoe kalafo ea lefu la tsoekere le pancreatic, hammoho le nakong ea kemero le ho lactation.
Lithethefatsi tse tsebahalang tse theolelang tsoekere sehlopheng sena:
- Maninil ke letlapa le nang le litekanyetso tse fapaneng tsa motsoako o sebetsang, li ka khothaletsoa maemong ohle a nts'etsopele ea pathology. Ho amoheloa ha moriana ho fana ka phokotso ea tsoekere ho tloha ho lihora tse 10 ho isa ho tse 24, ho kenyeletsoa.
- Glycvidone e tšoauoa ka bonyane ba li-contraindication, mme e khothalletsoa bakuli ba tsofetseng, hammoho le ba sa kang ba thusa phepo e nepahetseng. Moriana o fuoa esita le haeba o na le bothata ba ho ruruha ha masapo, kaha ha a kenye letsoho ho feliseng 'mele oa hae.
- Amaryl ke e 'ngoe ea lithethefatsi tse nepahetseng bakeng sa mofuta oa bobeli oa lefu lena. Ha e tsose keketseho ea boima ba 'mele, hape ha e fane ka phello e mpe tsamaisong ea pelo le pelo.
- Diabetes e bonts'a katleho e phahameng mohatong oa pele oa tlhahiso ea li-hormone. Hape e fana ka ts'ireletso ea methapo ea mali litlamorao tse mpe tsa tsoekere e phahameng 'meleng.
Theko ea matlapa a Maninil e fapana ho tloha ho li-ruble tse 150 ho isa ho tse 200, Amaril e bitsa li-ruble tse 300 bakeng sa likotoana tse 30, mme Glycvidon e tla bitsa li-ruble tse 450 tse ka bang. Theko ea lefu la tsoekere ke li-ruble tse 320.
Therapy ea Meglithinide
Mohato oa tšebetso oa sehlopha sena sa lithethefatsi ke ho khothaletsa tlhahiso ea li-hormone ke tšoelesa. Ho sebetsa ha moriana ho amana ka ho toba le khatello ea tsoekere. Ha e le holimo, ho tla hlahisoa lihormone tse eketsehileng.
Baemeli ba ka sehloohong ba sehlopha sena ke NovoNorm le Starlix, tse amanang le matlapa a moloko oa morao-rao, 'me a tšoauoa ka phello e khutšoanyane. O hloka ho nwa moriana oo metsotso e mmalwa pele o ja.
E le molao, maemong a mangata, meriana ena e khothalletsoa e le karolo ea kalafo e rarahaneng. Li na le litla-morao tse bobebe joalo ka bohloko ba ka mpeng, lets'ollo, komello le maikutlo.
Likarolo tsa tšebeliso le litekanyetso tsa meriana:
- Litekanyetso tsa NovoNorm li lula li khethoa ka bonngoe. Hangata e laeloa ho nka makhetlo a 3 ho isa ho a 4 ka letsatsi, kapele pele ho lijo. Setlhare se sebetsa hantle, ka hona menyetla ea ho theoha ka matla tsoekere e fokotsoa ho zero.
- Khokahano e phahameng ea ntho e sebetsang ea Starlix e bonoa maling 1 hora kamora ho nka matlapa. Ka nako ena, phello ea kharebe ea lithethefatsi e bonoa, e nka lihora tse robeli.
Starlix ha e kenye letsoho phaellong ea boima ba 'mele, ha e ame hampe mosebetsi le boemo ba liphio, hape ha e ame sebete. Tekanyetso ea lithethefatsi e itšetlehile ka litšobotsi tsa mokuli le nalane ea hae ea bongaka.
Theko ea NovoNorm e fapana ho tloha ho li-ruble tse 180 ho isa ho tse 200, Starlix ke lithethefatsi tse theko e boima, 'me matlapa a 120 a tla bitsa li-ruble tse ka bang 15,000.
Phekolo ka biguanides le thiazolidinediones
Motsoako oa sehlopha sena, haholo li-greatuanides, ha o lumelle tsoekere e tsoe sebeteng, ha e ntse e fana ka phepo e ntle ea tsoekere le ho tsamaisa tsoekere seleng ea methapo le liseleng tse bonolo tsa 'mele oa motho.
Litlhare tsena ha ho mohla li fuoeng kalafo ea mofuta oa 2 lefu la tsoekere ho bakuli ba nang le nalane ea ho hlaphoheloa kelellong kapa ea pelo.
Nako ea ts'ebetso ea lithethefatsi e fapana ho tloha ho lihora tse 6 ho isa ho tse 16, 'me ka nako e ts'oanang ha e kenye letsoho phetoho ea tšohanyetso ea tsoekere' meleng. Litlamorao tse atileng haholo ke ho nyekeloa ke pelo, mathata a tšilo ea lijo, le liphetoho matlong a latsoang.
Ho tsoa sehlopheng sa li-Biguanides, litlhare tse fokotsang tsoekere bakeng sa lefu la tsoekere la 2, lenane le tjena:
- Siofor ke setlhare sa pele se khothalletsoang ho bakuli ba nang le boemo bofe kapa bofe ba botenya kapa ba nang le boima bo boholo ba 'mele, kaha bo fana ka boima ba' mele. Tekanyetso e kholo ka letsatsi ke ligrama tse tharo, mme e lokela ho aroloa ka litekanyetso tse 'maloa.
- Metformin e thusa ho liehisa ho kenngoa ha tsoekere ka mpeng, hape e phahamisa ts'ebeliso ea eona liseleng tsa thipa. Contraindication: Ts'ebetso e sa sebetseng ea renal, nako ea ho hlaphoheloa kamora ho buuoa.
Theko ea lichelete e ipapisitse le moetsi, palo ea matlapa a sephutheloaneng mme a fapana ho tloha ho li-ruble tse 200 ho isa ho tse 300.
Li-Thiazolidinediones li sebetsa ka molao-motheo o tšoanang le oa Biguanides. Leha ho le joalo, tšobotsi e khethollang ke hore li theko e boima haholo, ha li ntse li na le lethathamo le leholo la litlamorao tse mpe.
Sehlopha sena se ka emeloa ke meriana e latelang:
- Actos e ka khethoa e le monotherapy bakeng sa kalafo ea lefu la mofuta oa bobeli. Bakeng sa mefokolo ea sethethefatsi, keketseho ea boima ba 'mele nakong ea tsamaiso ea eona e hlokomeloa.
- Avandia ke moriana oo ketso ea ona e reretsoeng ho ntlafatsa lits'ebetso tsa metabolic, ho fokotsa khatello ea tsoekere, hammoho le ho eketsa ts'oaro ea lisele tsa insulin.
Boholo ba linyeoe tse ngata, Avandia e fanoa e le karolo ea kalafo e kopaneng, 'me ke seoelo e le sethethefatsi se le seng. Ho thibetsoe ka thata ho sebelisa nakong ea ho ba le ngoana, bongoaneng, ka mathata a tsamaiso ea pelo.
Theko e tloaelehileng lik'hemisteng tsa Avandia ke li-ruble tse 600-800. Actos e tla jella mokuli ho tloha li-ruble tse 3000.
Alpha Glucosidase Inhibitors
Meriana ena ea lefu la tsoekere e thusa ho thibela enzyme e itseng ea ka mpeng e qhibilihisang lik'habohaedreite tse rarahaneng. Ka lebaka lena, ts'ebetso ea ho monya li-polysaccharides e lieha ho tsamaea butle.
Li-inhibitors tsa Alpha-glucosidase ke lithethefatsi tsa sejoale-joale ho theola tsoekere ea mali, ha li na litlamorao, hape ha li qobelle tlolo ea molao ea tšilo le ea ka mpeng.
Matlapa a lokela ho nkuoa hang-hang ka "lijo tsa pele". Tlhahlobo ea mokuli e bontša hore moriana o sebetsana hantle le mosebetsi oa ho theola tsoekere ea mali, ha ho se na phello ho manyeme.
Meriana e mokhahlelong ona e ka kopanngwa ka katleho le lipilisi tse ling tse theolelang tsoekere hammoho le insulin. Leha ho le joalo, sena se eketsa monyetla oa ho ba le hypoglycemia.
Baemeli ba tsebahalang haholo le ba sebetsang ba sehlopha sena:
- Glucobai e laeloa ha ho hlaha tsoekere e matla tsoekere hang kamora ho ja. E mamelloa hantle ke bakuli, ha e ame boima ba 'mele. Lipilisi li khothalelitsoe e le kalafo ea adjunct e tlatselletsang phepelo e tlase ea carbohydrate. Sekhahla se phahameng ka ho fetisisa ka letsatsi ke 300 mg, se arotsoeng ka likopo tse tharo.
- Miglitol ke moriana o laetsoeng kalafo ea lefu la tsoekere la mofuta oa 2, ha ho ja le ho ikoetlisa li sa fane ka phello e lakatsehang ea kalafo.
Litekanyetso tsa Miglitol li khethoa ka bonngoe, ka mokhoa o tšoanang, joalo ka khafetsa ea tšebeliso ea eona. E ke ke ea laeloa nakong ea ho beleha ngoana, bongoaneng, le mafu a sa foleng a pampitšana ea mala, hammoho le boteng ba hernias e kholo.
Theko ea Glucobay e fapana ho tloha ho li-ruble tse 500 ho isa ho tse 800, Miglitol e bitsa li-ruble tse ka bang 600.
Melao e Mecha ea Tsoalo
Indasteri ea litlama ha e eme, selemo le selemo ho etsoa meriana e mecha ho loants'a lefu la tsoekere la mofuta oa 2. Morao tjena, seo ho thoeng ke li-dipeptidyl peptidase inhibitors, se thusang ho matlafatsa synthetic, empa ka nako e ts'oanang ba tataisoa ke palo ea tsoekere maling.
Mmeleng o mong le o mong o phetseng hantle, lihormone tse fetang 75% li hlahisoa tlasa tšusumetso ea li-hormone tse itseng, tse kopaneng sehlopheng sa li-insretin.
Lintho tse joalo li baka ts'ebetso e thusang ho lokolla tsoekere ho tsoa ho sebete le li-hormone tsa secrete ka liseleng tsa manyeme. Lithethefatsi tsa morao-rao li ka sebelisoa e le monotherapy, mme li ka kenyelletsoa kalafong e rarahaneng.
Moriana o lokela ho nooa nakong ea lijo kapa ka mor'a ona. Li mamelloa hantle ke bakuli. Baemeli ba khanyang ba sehlopha sena ke matlapa a joalo:
- Januvia ke moriana oa matlapa a koahetsoeng. Matlapa a nooa hanngoe ka letsatsi, ha a tsose keketseho ea boima ba 'mele, a kenya letsoho ho boloka tsoekere e tloaelehileng ka mpeng e se nang letho, le kamora ho ja. Ho hlokomeleha hore moriana o thibela tsoelo-pele ea methapo ea mafu, o fokotsa menyetla ea mathata.
- Galvus ke setlhare se khothatsang tšebetso ea manyeme. E khothalletsoa joalo ka kalafo ea monotherapeutic, e fana ka phepo e nepahetseng le ho ikoetlisa ka ho lekaneng. E ka laeloa hammoho.
Theko ea matlapa a Januvius e tsoa ho li-ruble tse 3000, ho latela moetsi le palo ea matlapa a sephutheloaneng, litšenyehelo li ka nyoloha. 'Me ho Galvus theko ke li-ruble tse 800-1600.
Lipilisi le boimana
Joalokaha lintlha tse kaholimo li bontša, lithethefatsi tse ngata li bitsa contraindication nako ea ho beleha ngoana. 'Me' nete ke hore likarolo tse sebetsang li khona ho kenella ka har'a placenta, ka ho fapana, li ama kholo ea ngoana ea tlang.
Haeba mokuli a fumanoa a e-na le lefu la tsoekere la mofuta oa 2, mme a sebelisa lithethefatsi tse fokotsang tsoekere, o khothaletsoa kalafo ea insulin nakong ea kemolo. Mme sena se etsahala khahlano le semelo sa ho shebella khafetsa ke ngaka e eang, tsoekere e lekanyetsoa khafetsa.
Hormone e hlahisoa ke ngaka ka tekanyetso eo ngoanana kapa mosali a neng a kile a sebelisa lipilisi ho theola tsoekere 'meleng. Ha e na taba ea bohlokoa bakeng sa boemo bo tloaelehileng ke kalafo ea phepo.
Ho lumellana le litlhahiso tsohle tsa ngaka ho thibela mathata a mangata a tebileng a hlahisoang ke tsoekere e ngata 'meleng.
Video e sehloohong sena e fana ka kakaretso ea lithethefatsi tse theolelang tsoekere Amaryl.
