Khafetsa, matlapa a khatello ea mofuta oa 2 lefu la tsoekere a fumanoa ke bakuli ba nang le tlhahlobo ea mafu khafetsa joalo ka lithethefatsi tsa antipyretic.
Taba ena e bakoa ke taba ea hore ts'ebetso ea methapo ea methapo ea methapo ha e hlahisoe feela ka ts'ebetso e tloaelehileng ea manyeme, empa hape e kenyelletsa mathata a fapaneng a tsoang litsamaisong tse ling tsa 'mele oa motho.
Nts'etsopele ea lefu la tsoekere mellitus e kotsi eseng feela ka matšoao a mantlha le matšoao a lefu la methapo, empa hape le ka kotsi e eketsehileng ea ponahatso ea litlamorao tse mpe, tšitiso ea ts'ebetso e tloaelehileng ea litho tse ngata tsa kahare le tsamaiso ea 'mele.
Pele ho tsohle, ka mofuta oa lefu la tsoekere la mofuta oa 2, ts'ebetso ea methapo le methapo ea mali e qala ho senyeha. E le molao, litholoana tsa tlolo ea molao e joalo ke:
- ho na le ho senyeha ha phepelo ea mali ho pholletsa le 'mele;
- kotsi ea ho tšoaroa ke lefu la stroke kapa myocardial infarction e eketseha;
- ho eketseha ha khatello ea mali;
- atherosclerosis, ho ba teng ha methapo ea mali ka lebaka la ho phatloha ha methapo ea mali le methapo ea methapo.
Ntle le moo
Ntle le moo, litlamorao tse mpe tse ka bang teng nakong ea lefu la tsoekere li kenyeletsa:
Ho felloa ke matla ka botlalo kapa ka mokhoa o sa bonahaleng, ha ts'enyeho ea retina e etsahala ka lebaka la tsoekere e phahameng ea mali. Nts'etsopele ea lefu la tsoekere le lefu la tsoekere, le iponahatsang ka tsela ea bohloko bo tebileng lipelong tse tlase.
Ts'ebetso e tloaelehileng ea liphio le sebete. Ho fokotsa ho itšireletsa mafung.
Mafu a fapaneng a tsamaiso ea methapo. Hangata, methapo ea liphihlelo e ameha, e lebisang ho tsitsipano le tahlehelo ea maikutlo a lipelaelo. Mathata a ka mpeng. Nts'etsopele ea maloetse a fapaneng a letlalo.
Ke ka hona ho leng bohlokoa haholo ho tseba lefu lena ka nako e nepahetseng le ho qala kalafo e rarahaneng.
Keketseho ea khatello ea mali ho "mellitus" e sa itšetleheng ka insulin
Lefu la tsoekere le mafu a amanang le lefu la tsoekere, a bonahatsang mokhoa oa khatello e phahameng ea mali, ke likhopolo tse peli tse hokahaneng. Ho lokela ho hopoloa hore khatello ea mali e ka ba sesosa sa ponahalo ea lefu la tsoekere le nts'etsopele kamora ho thehwa ha lefu la tsoekere.
Leha ho le joalo, mafu ana ka bobeli a na le tšusumetso e mpe ts'ebetsong ea 'mele, e ka iponahatsang ka tsela ea:
- tšenyo ea methapo ea boko;
- mathata a ts'ebetso e tloaelehileng ea pelo;
- phello e mpe boemong ba lijana tsa mahlo;
- mosebetsi o sa sebetseng oa renal.
Hangata, khatello e matla ea lefu la tsoekere e baka lisosa tse latelang:
- Myocardial infarction le stroke.
- Ischemia ea pelo.
- Ho tšoenyeha hanyane ka hanyane ho potoloha ha mokelikeli ho etsahala.
- Nts'etsopele ea ho se sebetse hantle hoa mofuta oa "terminal".
Ho qala ha ts'ebetso e mpe joalo ka lefu la tsoekere ho lula ho qala ka ponahatso ea ho hanyetsa insulin, e iponahatsang ka tsela ea tahlehelo e sa lekanyetsoang ea kutloisiso ea tiske ho "insulin" e hlahisitsoeng ea hormone. Mmele, bakeng sa ho lefella ho fokotseha ha maikutlo hakana, o qala ho hlahisa palo e kholo haholo ea insulin, e eketsang khatello ea mali mme e lebisa nts'etsopele ea khatello ea mali.
Ts'ebetsong ea ho bonts'a lefu la tsoekere mellitus, lumen ea methapo ea mali (ka lebaka la atherosulinosis) butle-butle ea nyopa, e leng ho eketsang nts'etsopele ea khatello ea mali.
Ntle le moo, boteng ba botena ba ka mpeng bo tšoaea batho ba lefu la tsoekere, bo eketsang mojaro tsamaisong ea pelo le methapo ea mali. Kahoo, lits'ebetso tsohle tse etsahalang 'meleng li hokahane hampe. Mme ho hloleha mosebetsing oa setho se le seng ho lebisa tlolong ea ts'ebetso ea ba bang.
Ho lokela ho hlokomeloe hore ho motho ea phetseng hantle, khatello ea mali nakong ea boroko le hang ka mor'a ho tsoha e tlaase haholo ho feta tloaelo e behiloeng. Nts'etsopele ea lefu la tsoekere e lebisa ntlheng ea hore khatello ha e fokotse bosiu, 'me maemong a mang, e ka nyoloha le ho feta.
Ke ka lebaka leo kalafo e sebelisoang bakeng sa lefu la tsoekere la 2 hangata e kenyeletsang meriana ea khatello.
U ka etsa khetho e nepahetseng joang?
Ke lipilisi life tseo nka li noang ho phekola khatello ea mali e matla ho lefu la tsoekere hore a se ke a hlahisa maikutlo a fosahetseng? Ho hlokahala hore u noe meriana feela joalokaha u laetsoe ke ngaka e eang, e sa ntlafatseng boemo ba tsoekere maling.
Ho fihla joale, 'maraka oa meriana o fana ka khetho e mengata ea meriana e fapaneng ka phello ea antihypertensive. Leha ho le joalo, boholo ba tsona ha boa lumelloa ho nka boteng ba lefu la tsoekere.
Ha u khetha mori oa khatello ea lefu la tsoekere, ho lokela ho nahanoe lintlha tse latelang:
- Matla a sethethefatsi litlamorao tsa lipid le carbohydrate metabolism 'meleng. Setlhare se lokela ho khethoa e le hore phello ea sona e se nke lehlakore kapa e ntlafatse metabolism ea mafura le lik'habohaedreite.
- Matlapa a khatello ea mali a phahameng ha aa lokela ho ba le li-contraindication ha ho na le mathata a ts'ebetso ea liphio kapa sebete.
- Ho molemo ho khetha mori oa khatello ea lefu la tsoekere ka litlamorao tsa organoprotective. Lithethefatsi tse joalo li kenya letsoho ho ntlafatseng ts'ebetso ea litho tse senyehileng.
Mekhoa ea khatello ea mali e phahameng ea moloko oa khale bakeng sa lefu la tsoekere ha e khothalletsoe. Lithethefatsi tse joalo tsa bohareng li na le litlolo tsa tsona boteng ba lefu la tsoekere.
Batho ba nang le lefu la tsoekere le khatello ea mali haholo ba kotsing e matla ea ho ba le mathata a pelo le pelo. Ke ka lebaka leo, kalafo ea kalafo e lokelang ho reroa ho theoha ha khatello ea mali butle-butle khoeling ea pele ho isa ho 140/90 mm. Hg. Art., Boemong ba mamello e ntle ea lithethefatsi. Pheko e 'ngoe e kenyelletsa ho fokotseha ho isa ho 130/80.
Taba ea mantlha ke kamoo mokuli a fetisang meriana eo a e noang. Haeba ho na le kotsi ea mathata kapa tekanyo ea mamello matlapeng e sa fihle maemong a phahameng, hoa utloahala ho fokotsa khatello ea mali hanyane ka hanyane.
Ngaka e eang teng e tlameha ho laola ka botlalo ts'ebetso e tsoelang pele. Ho molemo ha khatello e theoha ka liperesente tse leshome ka khoeli le mokuli a ikutloa hantle.
Ha e le molao, kalafo e nka libeke tse tharo ho isa ho tse 'ne, ka mor'a moo ho be le phetoho ea litekanyetso tse behiloeng.
Lihlopha tsa lithethefatsi bakeng sa khatello ea mali?
Ho fihla joale, ho na le lihlopha tse ka sehloohong tsa lithethefatsi tse thusang ho loants'a khatello ea mali:
- lithethefatsi tse bohareng;
- alpha le beta blockers;
- lihanyetsi tsa calcium
- ACE inhibitors (ACE inhibitors);
- angiotesin receptor antagonists peli;
- lithethefatsi tsa diuretic;
- lithethefatsi tsa diuretic.
Lithethefatsi tse thibelang Beta hangata li fanoa ke ngaka e teng ha ho na le mafu a kopaneng kapa a lefu la pelo. Phapang e kholo lipakeng tsa lithethefatsi tse joalo hara bona ke litšobotsi tse latelang:
- Ts'ebetso.
- Lipophilicity.
- Hydrophilicity.
- Bokhoni ba ho hlapolla methapo ea mali.
Lithethefatsi tsa Alfablocator li theola khatello e phahameng ea mali, ho feta moo, li na le phello e molemo ho metabolism ea mafura le ea carbohydrate, mme li eketsa kutloisiso ea lisele ho insulin. Leha ho le joalo, ho sa na le menyetla ea mefuta eohle, e tlameha ho sebelisoa ka hloko e kholo. Meriana e joalo e ka baka hypotension ea orthostatic (ho theoha ho matla ha khatello), ho ruruha ha lisele, le tachycardia. Ntle le moo, likhokahano tsa tšebeliso ea ts'ebeliso ea bona li kenyelletsa batho ba nang le bothata ba pelo.
Li-antagonists tsa calcium li lithethefatsi tse sebetsang haholo, empa tsamaiso ea tsona ea nako e telele e ka lebisa ho fokotseha ha tlhahiso ea insulin. Hang ha ho tlosoa hoa moriana o joalo, 'mele o qala ho sebetsa ka matla a tšoanang. Melemo ea matlapa ke:
- ho theola boemo ba khatello ea mali esita le ts'ebeliso ea moriana ka tekanyetso e nyane;
- menyetla ea ho ba le lefu la tsoekere le sa itšetleheng ka insulin ha e eketsehe.
Lithane tsa khalsiamo li ka ba pepesa hanyane kapa tsa nako e telele. Ho ipapisitse le mefuta e mengata ea lithethefatsi, thepa ea eona ea kalafo le monyetla oa likarabelo tse mpe li bonahala. Khafetsa, meriana e joalo e laeloa bakuli bakeng sa thibelo ea ho tetebela, ka sekhahla se phahameng sa khatello ea mali.
Li-inhibitors tsa ACE ke khetho e ntle ka ho fetisisa ea ho theola khatello ea mali ho lefu la tsoekere. Li ama mosebetsi oa pelo le methapo ea pelo, le tšebetso ea liphio le sebete.
Meriana e tsoang sehlopheng sa li-inhibitors tsa ACE e lokela ho laeloa feela ke ngaka e eang, kaha e na le litlolo tse 'maloa tsa tšebeliso.
Ha hoa lumelloa ho sebelisa lisebelisoa tsa bongaka bakeng sa ba nang le pathologies ea pulmonary pathon e nang le asthma ea bronchial. Lipilisi li ka baka ho hlaha ha sefuba se ommeng le lintho tse ling tse sa tsamaeang hantle.
E ke ke ea sebelisoa ha ho e-na le ho se sebetse hantle ha renal, pele u sebelisa moriana, ho hlokahala hore ho be le khatello ea mali, e leng metabolinine le potasiamo maling.
Motsoako oa sehlopha sena, joalo ka molao, ha o fuoe batho ba tsofetseng ba nang le atherosulinosis, hobane renal artery stenosis e ka hlaha.
Meriana ea diuretic hangata e fanoa ka mokhoa o kopantsoeng le lithethefatsi tsa sehlopha sa ACE inhibitor. Matla a mantlha a matlapa a joalo a diuretic ke:
- Matla a bonolo 'meleng.
- Se ke oa ama boemo ba glucose le lipids maling.
- Se ke oa senya ts'ebetso ea sebete le liphio.
Khetho e ntle bakeng sa tšebeliso ea li-diuretics tse joalo e kanna ea ba Indapamide le Arefon Retard.
Kakaretso ea litafole
Lithethefatsi tse ka sehloohong tse sa khethang ho tsoa ho sehlopha sa betablocker ke matlapa a Anaprilin le Nadodol, a nang le phello e tobileng ho li-receptor tse fumanehang manyekong. Ka lebaka la ho pepeseha ha bona, tlhahiso ea "insulin" ea hormone e thibetsoe. Lithethefatsi tse thibelang lefu la tsoekere ho molemo ho khetha mofuta o ikhethileng. La pele ke tsena, Atenolol, Bisoprolol, litokisetso tsa Metoprolol. Lithethefatsi tse joalo li na le phello e molemo mosebetsing oa pelo.
Li-betablockers tsa Lipophilic li hlahisoa 'marakeng oa litlhare o nang le li-agents tse behiloeng ho eona tse kang Metoprolol le Pindolol. Karolo ea bona e khethollang ke hore ba tlosoa ka ho phethahetseng 'meleng ke sebete. Ke ka lebaka leo, ka nts'etsopele ea lefu la tsoekere mellitus, lithethefatsi tse joalo li laetsoeng haholo, e le hore li se ke tsa baka ts'ebetso e kholo ea ts'ebetso ea setho.
Atenolol le Nadolol ke karolo ea sehlopha sa lithethefatsi tse thibelang metsi a beta. Lithethefatsi tse joalo li na le tšusumetso ea nako e telele kamora ts'ebetso ea tsamaiso, hape ha li na phello e mpe ts'ebetsong ea sebete le liphio.
Li-betablockers tse tsoang mokokotlong oa vasodilating li na le phello e molemo ho fokotseng sesosa sa ho hanyetsa insulin, ho eketsa kutloisiso ea lisele tsa mmele ho insulin. Ntle le moo, har'a thepa ea bona e ntle ho ka thoe ho na le phello e ntle ho tloaelehileng ha lipid le metabolism ea mafura. Ha u etsa litokisetso tsa tafole e joalo, ho hlokahala hore u bale ka hloko lethathamo la lintho tse ka u bakelang mathata, hobane lenane la bona le leholo haholo. Baemeli ba ka sehloohong ba sehlopha sena sa lithethefatsi ke Nebivolol le Cardiovolol.
Bakeng sa lithethefatsi tsa sehlopha, bahanyetsi ba khalsiamo, bakuli ba nang le lefu la tsoekere ba lokela ho nka dihydropyridines tse nkileng nako e telele. Lithethefatsi tse joalo li na le phello e molemo ts'ebetsong ea liphio. Baemeli ba bona ba ka sehloohong ke Verapamil le Diltiazem.
Li-inhibitors tsa ACE hangata li laeloa bakeng sa nts'etsopele ea lefu la tsoekere ho theola khatello ea mali. Li tlosa matšoao a khatello ea mali, li fokotsa mojaro pelong, hape li thibela nts'etsopele ea methapo ea pelo. Lithethefatsi tse ka sehloohong sehlopheng sena ke Captopril, Ramipril le Fosinopril.
Lingaka tsa li-receptor tsa Angiotesin 2 ke sehlopha se secha sa lithethefatsi tse nang le litla-morao tse fokolang. Matlapa a joalo a rekisoa ka tlas'a mabitso a latelang:
- Losartan;
- Telmisartan;
- Valsartan.
Monyetla oa lithethefatsi tsa angiotesin receptor antagonist ke kotsi e fokotsoang ea ho otloa ke lefu la pelo le phello ea pelo, phello e molemo litso, le liketsahalo tse tlase tsa karabelo e mpe.
Ke lipilisi life tseo ho leng molemo ho li ila pele ho lefu la tsoekere?
Leha ho na le khetho e kholo ea lithethefatsi tse fapaneng tse ka fokotsang khatello e phahameng ea mali, ho lokela ho hopoloa hore ha se lithethefatsi tsohle tse ka bang loketseng batho ba nang le lefu la tsoekere.
Ho thibetsoe ho nka meriana ea thiazide diuretic (Hypothiazide, Chlortiazide, Xipamide), kaha ba kenya letsoho keketseho ea tsoekere ea mali le keketseho ea cholesterol e mpe. Ntle le moo, lipilisi tse joalo li ama mosebetsi oa liphio hampe, e leng kotsi haholo ho batho ba nang le bothata ba liphio. Li-diuretics tsa Osmotic tsa mofuta oa 2 le lefu la tsoekere la 1 li ka lebisa ho boemo ba coma ea hyperosmolar coma ho diabetes.
Lithethefatsi tsa antihypertensive tse tsoang sehlopheng sa bahanyetsi ba calcium ha li khothalletsoe ho nkuoa haeba sethethefatsi sena e le dihydropyrid e sebetsang kapele. Lipilisi tse joalo, leha e le litekong tse nyane, li eketsa kotsi ea ho bolaoa ke lefu la pelo ebile li tšoaetsanoa ho bakuli ba nang le lefu la tsoekere ha motho a e-na le lefu la pelo le pelo. Moemeli oa sehlooho oa mofuta ona oa lithethefatsi ke Nifedipine.
Atenolol, lithethefatsi tse tsoang sehlopheng sa ba beta-blockers, li ka baka tsitsiphu ea tsoekere maling le ho lebisa ho hypo- kapa hyperglycemia. Ntle le moo, moriana o joalo o fokotsa kutloisiso ea lithane ho insulin e hlahisoang ke manyeme.
Ke lipilisi life tse ka nooang ka khatello e phahameng ea mali bakeng sa lefu la tsoekere li tla bua ka video sehloohong sena.
