Kajeno, lefu la tsoekere ha e sa le lefu le sa tloaelehang 'me lisosa tsa ponahalo ea lona ha li lula li patiloe ts'ebetsong ea lefutso. Maemong a mangata, lefu lena le hlaha khahlano le bophelo ba ho lula fatše, khatello ea maikutlo kamehla, litloaelo tse mpe le khaello ea phepo e nepahetseng.
Empa maemong afe kapa afe, lefu la tsoekere le hloka kalafo, kaha ho eketseha ha lona ho lebisa ho nts'etsopele ea mathata a mangata a kotsi. Litlamorao tsena li kenyelletsa tšebetso e sa bonahaleng ea ts'ebetso ea ts'ebetso, ts'oaetso, mathata a tsamaiso ea pelo, khatello ea mali, nephropathy le polyneuropathy.
Haeba manyeme a sa hlahise insulin ho lefu la tsoekere, joale ho fanoa ka hormone ea maiketsetso. E 'ngoe ea lithethefatsi tse ntle ho tsoa sehlopheng sena ke Insulin R. Empa ke eng, litlamorao tsa eona ke efe le hore na u ka e sebelisa joang?
Rinsulin P: foromo ea tokollo le litsobotsi tsa meriana
Lithethefatsi ke insulin ea motho ea sebetsang ka potlako e fumanoang ka thekenoloji ea DNA. Sesebelisoa se tlama ho li-receptor tsa membrane ea sele ea kantle, e etsa motsoako oa "insulin-receptor" o hlahisang lits'ebetso tse etsahalang ka har'a lisele, ho kenyelletsa tlhahiso ea li-enzyme tse etellang pele.
Ho fokotseha ha tsoekere ea mali ho fihlelisoa ka ho eketseha ha tsoekere ea glucose bohareng ba lisele, ho kenella ha eona ka matla le ho kenngoa ka morao ke lithane. Ho hlohlelletsa glycogenogeneis, lipogeneis le tsona lia etsahala mme sekhahla sa tlhahiso ea tsoekere ka sebete se fokotseha.
Ha e le molao, nako ea litlamorao tsa litokisetso tsa insulin e khethoa ka tekanyo ea ho amoheloa, ho latela lintlha tse 'maloa (sebaka le tsela ea tsamaiso, lethal dose). Ka hona, boemo ba liketso bo ka fapana ho mokuli ka mong. Empa ha e le hantle, kamora tsamaiso ea subcutaneous, Rinsulin P e sebetsa kamora halofo ea hora, mme phello e phahameng e fihlella kamora lihora tse 1-3 mme e nka lihora tse 8.
Mohlahisi oa "insulin" oa GEROFARM-BIO OJSC o hlahisa sehlahisoa sena ka mefuta e meraro:
- Tharollo (10 IU / ml) ea ente ea 3 ml ea moriana ka har'a mabokose a khalase a nang le thepa ea rabara.
- Mabokose a mahlano a marikhoe a lithupa a entsoe ka foil le PVC.
- Katse e kentsoeng ka pentšele ea liponche tse ngata tse entoang ka polasetiki, e behiloeng ka lebokoseng la karete.
Ho kenella ka botlalo le ho qaleha ha ts'ebetso ea insulin ea motho e mokhuts'oanyane ho khethoa ke sebaka, sebaka, tsamaiso le taolo ea ntho e sebetsang. Moriana ona ha o abeloe ka ho lekana linthong tsohle, ha o kenelle ka lebeseng la matsoele le sehokelo sa plasental.
E senngoa ke insulinase haholo maling le lipong. Setlhare se tlotsoa ho 30-80% ea liphio. T1 / 2 ke metsotso e 2-3.
Litaelo tsa tšebeliso ea lithethefatsi
Setlhare sena se bonts'oa mofuta oa mofuta o mong le o mong oa lefu la tsoekere, moo ho nang le ho hanyetsa ka botlalo kapa ka tsela e itseng litafole tse fokotsang tsoekere. E boetse e sebelisoa maemong a tšohanyetso ho batho ba nang le lefu la tsoekere khahlano le tšibollo ea metabolism ea carbohydrate le maemong a tšoaetsanoang. Leha ho le joalo, sethethefatsi ha se laeloe hypoglycemia le ho se mamellane ha likarolo tsa eona.
Setlhare se etselitsoe tsamaiso ea iv, v / m, s / c. Tsela ea tsamaiso le litekanyetso li beoa ke endocrinologist ho latela litšobotsi tsa hae tsa mokuli. Karolelano ea lithethefatsi ke boima ba 0.5-1 IU / kg.
Lithethefatsi tse sebetsang ka nakoana tsa insulin li tsamaisoa ka metsotso e 30. pele o nka lijo tse nang le lik'habohaedreite. Empa pele, o lokela ho ema ho fihlela mocheso oa ho emisoa o nyolohela bonyane likhato tse 15.
Tabeng ea monotherapy, insulin e fanoa makhetlo a 3 ho isa ho a 6 ka letsatsi. Haeba tekanyetso ea letsatsi le letsatsi e feta 0,6 IU / kg, joale o hloka ho kenya liente tse peli kapa ho feta libakeng tse fapaneng.
Ha e le molao, moemeli o kenngoa ka sekoting leboteng la mpa. Empa liente le tsona li ka etsoa mahetleng, marikeng le serope.
Nako le nako, sebaka sa ente se tlameha ho fetoloa, e leng ho thibelang ponahalo ea lipodystrophy. Tabeng ea tsamaiso ea s / c ea lihormone, o hloka ho ba hlokolosi ho netefatsa hore mokelikeli ha o kene ka sejelong sa mali. Hape, kamora ho ente, sebaka sa ente se ka se senyehe.
Tsamaiso ea / in le / m e ka etsahala feela tlasa tlhokomelo ea bongaka. Li-Cartridges li sebelisoa feela haeba mokelikeli o na le 'mala o pepeneneng ntle le litšila, ka hona, ha mokhoa o hlakileng o hlaha, tharollo ha ea lokela ho sebelisoa.
Ho bohlokoa ho hopola hore li-cartridge li na le sesebelisoa se ikhethang se sa lumelle ho kopana ha litaba tsa bona le mefuta e meng ea insulin. Empa ka tlatso e nepahetseng ea pente ea syringe li ka sebelisoa hape.
Kamora ho kenngoa, nale e tlameha ho hlakoloa ka sekhechana sa eona ebe e lahloa. Kahoo, ho lutla ho ka thibeloa, ho tsitsa ho ka netefatsoa, 'me moea o ke ke oa kena ka nale,' me ea koaloa.
Ha u sebelisa lipentšele tsa syringe tse tlatsitsoeng ka bongata, pele u li sebelisa pele, tlosa pene ea seratsoana sehatsetsing ebe u emela hore e fihle mocheso oa kamore. Leha ho le joalo, haeba mokelikeli o leqhoa kapa o koahetsoe ke maru, a ke ke a sebelisoa.
Melao e meng e ntse e hloka ho bolokoa:
- sinding e ka se sebelisoe hape;
- Insulin R eo pene ea syringe e tlatsitsoeng ho eona e sebelisetsoa motho a le mong feela, ha mokokotlo oa penringe o ke ke oa tlatsoa;
- pene ea syringe e sebelisitsoeng ha ea lokela ho bolokoa ka sehatsetsing;
- ho sireletsa pente ea syringe ho tloha leseli, e koahele ka sekoaelo kamehla.
Setlhare se seng se sebelisitsoe se lokela ho bolokoa ka mocheso oa likhato tse 15 ho isa ho tse 25 matsatsi a sa feteng matsatsi a 28. Hape, ha ua lokela ho lumella sesebelisoa hore se chese kapa sa pepesetsoa khanya ea letsatsi.
Haeba ho na le lithethefatsi tse ngata maling, tsoekere e ngata e ka fokotseha haholo. Phekolo ea hypoglycemia e kenyelletsa ho ja lijo tse nang le lik'habohaedreite kapa seno se monate. Ka hona, batho ba nang le lefu la tsoekere ba lokela ho lula ba e-na le liswiki kapa lero.
Ka hypoglycemia e matla, ha lefu la tsoekere le sa tsebe letho, o kenngoa ka tharollo ea glucose (40%) kapa glucagon.
Kamora hore motho a hlaphoheloe kelellong, o lokela ho feptjoa lijo tsa lik'habohaedreite, tse tla thibela nts'etsopele ea tlhaselo ea bobeli.
Likarabo tse fapaneng le tšebelisano ea lithethefatsi
Litlamorao ke ho hloleha ho metabolism ea carbohydrate. Kahoo, litlhahlobo tsa lingaka le bakuli li theoha 'neteng ea hore kamora Tsamaiso ea Rinsulin P, hypoglycemia e ka hlaha. Sena se bonahatsoa ke malaise, ho fifala ha letlalo, hlooho, mala, ho thothomela, tlala, hyperhidrosis, ho tsekela, le maemong a boima, komello ea hypoglycemic e hlaha ho lefu la tsoekere.
Boitšoaro bo kulisang, bo kang edema ea Quincke, makhopho a letlalo le ona oa khonahala. Ho makala ha anaphylactic, ho ka lebisang lefung, nako le nako hoa fetoha.
Ho tsoa maemong a lehae, ho hlohlona, ho ruruha le hyperemia sebakeng sa ente hangata ho hlaha. 'Me maemong a kalafo ea insulin ea nako e telele, lipodystrophy e hlaha sebakeng sa ente.
Liphetoho tse ling tse mpe li kenyelletsa ho ruruha le ho senyeha ha pono. Empa hangata matšoao ana a nyamela nakong ea phekolo.
Hona le meriana e 'maloa e amang litlhoko tsa insulin. Kahoo, litlhahlobo tsa bongaka li re phello ea ho fokotsa tsoekere ea insulin e ba matla ha ts'ebeliso ea eona e kopantsoe le mekhoa e latelang:
- matlapa a hypoglycemic;
- ethanol;
- ACE / MAO / carbonic anhydrase inhibitors;
- Litokisetso tsa lithium;
- li-blockers tse sa khethang;
- Fenfluramine;
- Bromocriptine;
- Cyclophosphamide;
- salicylates;
- Mebendazole le tse ling.
Nikotine, glucagon, phenytoin, somatropin, morphine, estrogens, lithibela-pelehi tsa molomo, diazoxide le corticosteroids li fokotsa phello ea hypoglycemic. Lihormone tsa qoqotho tse nang le iodine, CCB, diuretics ea thiazide, Epinephrine, Clonidine, Heparin, Danazole, li-antidepressant le li-sympathomimetics le tsona li fokolisa matla a ho fokotsa tsoekere.
Ts'ebeliso ea li-blocker tsa B e kanna ea pata matšoao a hypoglycemia. Lanreotide kapa Octreotide le joala li ka eketsa kapa tsa fokotsa tlhoko ea insulin.
Ho hang ha ho tšoanelehe ho kopanya insulin ea motho le lithethefatsi tse tšoanang le lihlahisoa tsa liphoofolo.
Litaelo tse khethehileng
Khahlano le semelo sa kalafo ea "insulin", ho bohlokoa ho lula u lekola matšoao a glycemia. Ho joalo, ho ekelletsa ho overdose, mafu a mang, ts'ebeliso ea lithethefatsi, ho eketsa ts'ebetso ea 'mele, lets'ollo, phetoho sebakeng sa ente esita le lijo tse sa lebelloang li ka kenya letsoho ho theola boemo ba tsoekere.
Ntle le moo, ho sitisoa ha insulin le litekanyetso tse fosahetseng ho ka baka hyperglycemia ho bakuli ba lefu la tsoekere la mofuta oa 1. Ha ho se na phekolo, ketoacidosis e sokelang bophelo e ka hlaha.
Haeba ho na le tlolo ea ts'ebetso ea liphio, sebete, tšoelesa ea qoqotho, hypopituitarism, lefu la Addison le botsofaling, hoa hlokahala ho fetola tekanyetso ea insulin. Ntle le moo, phetoho ea litekanyetso e ka ba ea hlokahala ha o fetola lijo le ho eketsa ts'ebetso ea 'mele.
Tlhokahalo ea insulin e eketseha boteng ba mafu a kopaneng, haholo-holo a amanang le feberu. Ho bohlokoa ho hlokomela hore nakong ea phetoho ea ho tsoa ho mofuta o mong oa insulin ho ea ho e 'ngoe, o lokela ho lekola tsoekere ea mali ka hloko.
Litšenyehelo tsa Rinsulin R li tloha ho li-ruble tse 448 ho isa ho tse 1124.
Ntle le Insulin P, ho na le lithethefatsi Rinsulin NPH. Empa chelete ee e ka fapana joang?
Rinsulin NPH
Setlhare hape ke insulin ea motho e fumanoang ka theknoloji ea DNA e kopantsoeng. Leha ho le joalo, ha ho bapisoa le Insulin P, ha e na khuts'oane, empa e na le phello e tloaelehileng. Lithethefatsi ka bobeli li ka kopana.
E le molao, kamora taolo ea sc, ketso ea insulin e qala ka lihora tse 1.5. Phello e kholo ka ho fetisisa e fihlella ka mor'a lihora tse 4-12 mme e tšoarella ka letsatsi le le leng.
Ho emisoa ho na le 'mala o mosoeu,' me ha o eme ka tlase ho botlolo, liforomo tse tlatselletsang, tseo, ha li sisinngoa, li tsosoa hape. Ntho e sebetsang ea lithethefatsi ke insulin-isophan.
Joalo ka ha ho sebelisoa likarolo tse thusang:
- metsi a qhibilihileng;
- phahamisa sulfate;
- sodium hydrogen phosphate dihydrate;
- glycerol;
- metacresol;
- crystalline phenol.
Ho emisoa hoa fumaneha ka likharafu tsa likhalase tsa 3 ml ka ngoe, ebe li kenngoa ka paketeng ea khase. Hape, sehlahisoa se ka rekoa ka har'a mabokose a khalase a kentsoeng lisentimentara tse ngata bakeng sa liente tse ngata tsa Rinastra.
Li-pharmacokinetics le matšoao a ts'ebeliso ea lithethefatsi li tšoana hantle le tabeng ea ts'ebeliso ea Rinsulin R. Litekanyetso tsa lithethefatsi li khethoa ke ngaka ka bonngoe.
Tekanyetso e tloaelehileng ea lithethefatsi ke 0.5-1 IU / kg ea boima ba 'mele. Empa tsamaiso ea methapo e hanyetsanoa.
Litaelo tsa ts'ebeliso ea Rinsulin NPH mabapi le litla-morao, tšebeliso e feteletseng ea litšobotsi le mekhoa ea ts'ebeliso ha ea fapana le tšitiso ea insulin ea motho ea nakoana.
Theko ea ho emisoa e tsoa ho li-ruble tse 417 ho isa ho 477. Video e sehloohong sena e tla u thusa ho ithuta ho sebelisa insulin.
