Keketseho ea lefu la tsoekere e ntse e hola ka mokhoa o hlakileng, e re lumellang ho re ke lefu la seoa lefatšeng ka bophara. Ho bakuli bohle, 90% ke mofuta oa lefu la tsoekere la mofuta oa 2, le bakang botenya, ho ikoetlisa ka tlase le ho ba le liphatsa tsa lefutso.
Lintho tse tšoanang li kenya letsoho kholong ea mafu a pelo, a liphio, manyeme. Ho ba teng ha maloetse a tšoanang le lefu la tsoekere ho mpefatsa boemo ba bakuli.
Lefu la tsoekere le fokotsa mekhoa e ntlafatsang le ho iphetetsa 'meleng, ts'ireletso ea' mele ea ho itšireletsa mafung. Tabeng ena, kalafo ea lefu lefe kapa lefe e lokela ho hokahanngoa le kalafo ea hypoglycemic.
Lefu la tsoekere le lefu la pelo
Karolo ea lefu la tsoekere le mafu a litho tsa ka hare ho eketseheng ha lefu ho bakuli ba tsofetseng e bonahala haholo ho lefu la methapo ea methapo. Ho otloa ke pelo le ho otloa ke bakuli ba nang le lefu la tsoekere ho hlaha makhetlo a 6 ho feta mekhatlong e meng ea bakuli.
Lisosa tsa kotsi ea lefu la pelo, tse kang arterial hypertension, botenya, le khaello ea lipid metabolism ho diabetics li atile haholo. Lefu la tsoekere ka boeona ke sesosa sa kotsi ea lefu la pelo (CHD).
Litsebi tse ngata tsa pelo le li-endocrinologists li bona lefu la tsoekere le lekana le lefu la pelo. Ka hona, ha ho hlahlojoa bakuli ba nang le lefu la tsoekere, ho thathamisoa ho eketsehileng ha lithuto tsa pelo le matšoao a metabolism ea mafura, leha ho se na setšoantšo sa bongaka sa lefu la pelo.
Lisosa tsa nts'etsopele ea maloetse a pelo le methapo a lefu la tsoekere ke:
- Hypercholesterolemia - keketseho ea cholesterol ka 1 mmol / l e eketsa kotsi ea lefu la pelo le 60%.
- Lipoprotein ea theoha ka bongata maling
- Hyperglycemia le hemoglobin e eketsehileng ea glycosylated.
- Keketseho ea khatello ea mali ka 10 mm. Hg. Art. e eketsa menyetla ea ho tšoaroa ke lefu la pelo ka 15%.
- Ho tsuba ho eketsa methapo ea methapo ka 41% kamanong le batho ba sa tsubeng.
Tataiso ea mantlha ea thibelo ea mafu a pelo le methapo ea methapo ke ho fokotsa tsoekere ea mali ho ea ho 5-7 mmol / l, kamora lihora tse peli ho isa ho 10. Ho feta moo, hemoglobin ea glycosylated ha ea lokela ho feta 7%. Sena se ka fihlelloa ka ho lekola khafetsa maemo a tsoekere le tšebeliso ea lijo tse nang le index e tlase ea glycemic.
Morero oa lithethefatsi tse fokotsang tsoekere o lokela ho etsoa ho nahanisisa ka litlamorao tsa ona tsamaisong ea pelo (Glibenclamide, Tolbutamide, Chlorpropamide). Bakuli ba sa lefelloeng matšeliso a matlapa a lefu la tsoekere ba bontšoa insulin hammoho le kalafo ea mantlha.
Khatello ea mali e lokela ho bolokoa ka tekanyo e ka tlase ho 130/80 mm RT. Art. Matšoao a joalo a fokotsa kotsi ea ho tšoaroa ke lefu la myocardial le stroke, hammoho le lefu la batho le ho holofala ha bakuli.
Morero oa lithethefatsi ho fokotsa khatello ho bakuli ba nang le lefu la tsoekere o lokela ho ipapisa le phello ea bona ho "carbohydrate" le metabolism ea mafura, ho sireletsa lisele tsa bana mme o se ame liponahatso tsa hypoglycemia. Bakeng sa sena, ho sebelisoa lihlopha tse latelang tsa lithethefatsi:
- Li-inhibitors tsa ACE (angiotensin-converting enzyme) li khethoa ha protheine e hlaha ka moroto, ts'ebeliso ea bona e fokotsa kotsi ea lefu la tsoekere la mofuta oa 2 (eketsa kutloisiso ea insulin. Tsena li kenyelletsa: Enap, Ramipril, Lisinopril, Captopril.
- Angiotensin receptor blockers 2. Ho hlokomela thepa ea sehlopha se fetileng sa lithethefatsi, sireletsa mabota a methapo ea mali le liphio. Tsena ke lithethefatsi Teveten, Aprovel, Cozaar, Lorista, Mikardis, Valsacor, Exforge.
- Lithala tsa calcium calcium - Verapamil, Nifidepine, Diltiazem.
- Diuretics - Furosemide, Trifas.
- Lihlahisoa tsa li-receptor tsa Imidiazoline li fokotsa ts'ebetso ea tsamaiso ea methapo e nang le kutloelo-bohloko 'me ka nako e ts'oanang li eketsa kutloisiso ea lithane ho insulin. Tsena li kenyelletsa Physiotens le Albarel.
Hangata, ho sebelisoa litlhare tse sebelisang litlhare tse tsoang lihlopheng tse fapaneng.
Ho phekola dyslipidemia, bakuli ba eletsoa hore ba fokotse mafura a liphoofolo lijong tsa bona - nama ea kolobe, konyana, offal, tranelate e bolila e bolila, tranelate le chisi ea cottage, fokotsa tšebeliso ea botoro ebe ka nako e tsoanang ba ja meroho e mecha, litholoana tse sa buuoang, ho kenyelletsa le ligrata, tlhapi le oli ea meroho lijong.
Bakeng sa ho thibela tsoelo-pele ea lefu la tsoekere le liso tsa methapo, hoa hlokahala ho boloka matšoao a joalo (ka mmol / l): liproprotein tse tlase tsa 2.6; phahameng - ho feta 1.1; triglycerides - ka tlase ho 1,7.
Haeba lijo li sa atlehe ho fihlela matšoao a joalo, litokisetso tsa statin li fanoa ka mokhoa o latelang: Zokor, Krestor, Liprimar.
Ho Nona Haholo le Lefu la Tsoekere
Kamano lipakeng tsa lefu la tsoekere la mofuta oa 2 le botenya li amahanngoa le sesosa se tloaelehileng sa ho hlaha ha tsona le ho eketseha hoa matšoao. Karolo e phahameng ea lefutso le mekhoa ea ho ja, mekhoa e tloaelehileng ea metabolic ea nts'etsopele e lebisa qetong ea ho fokotseha ha boima ba 'mele bakeng sa kalafo ea lefu la tsoekere.
Ho bokella mafura ho tsoela pele ka nts'etsopele ea ho hanyetsa lisele tsa mmele ho insulin. Ha boemo ba ho hanyetsa bo le holimo, insulin e eketsehileng e hlahisoa ke manyeme, ka tsela eo e eketsa mafura a 'mele.
Ntle le ho bokella ha mafura a mangata, khaello ea serotonin e ka fetisoa ka liphatsa tsa lefutso. Sena se etsa hore motho a be le maikutlo a ho tepella maikutlo, khatello ea maikutlo, takatso le tlala. Ho amoheloa ha lijo tsa nama ea lik'habohaedreite ho ntlafatsa mohopolo mme ho imolla matšoao a bohloko ka nakoana. Ho ja lijo tse monate tse nang le tsoekere ho eketsa kotsi ea lefu la tsoekere le botenya.
Mekhoa e ka sehloohong ea ho ts'ehetsa mafu a metabolic ke lijo tse se nang phepo, ho ja ka tsela e sa tloaelehang, khatello ea maikutlo le ho ja ho feta ka mor'a tsona, ho hloka boroko le ho se ikoetlise.
Ntle le bofokoli ba botle ba 'mele, botenya bo senya ts'ebetso ea litho tsa ka hare, tse iponahatsang ka tsela ea:
- Lefu la coronary le myocadiopathy.
- Mathata a amanang le ho ja ka mpeng - lefu la gallstone le pancreatitis.
- Ho bola ha mafura a sebete.
- Mafu a kopaneng.
- Ho ba sieo ha ho ilela khoeli ho basali.
- Fokotsa potency ho banna.
- Mokhoa o mong oa khatello ea mali.
Kotsi ea lik'habohaedreite tse bonolo ho botenya le lefu la tsoekere ke ho thehoa hoa ho itšetleha le bothata ba ho ba fokotsa lijong. Ho thehiloe potoloho e mpe: litakatso tsa liswiti - ho nona - ho eketseha ha tsoekere maling - tokollo ea insulin - ho kenngoa ha lik'habohaedreite mehloling ea mafura ka ho nka karolo ha insulin - lerotholi la glucose - takatso ea ho ja lipompong.
Mokhoa o mong oa ho hlola ho itšepa ha 'mele oa nama ea kolobe ke ho nka chromium picolinate bakeng sa libeke tse 3-4. Ntle le moo, lithethefatsi tse fokotsang tsoekere li sebelisoa - Metformin, Glucobay. Bakuli ba nang le tlhahiso e phahameng ea "insulin" ea bona, esita le hyperglycemia e phahameng, ha ba elelloe kalafo ea phepelo ea insulin.
Mokhoa o atlehang haholo oa ho fokotsa boima ba 'mele le tsoekere ea mali ke lijo tse nang le nama e tlase haholo. E kenyelletsa lihlahisoa tse joalo: nama e halikiloeng, likhoho, mahe, chisi. Motheo oa menu o lokela ho phehoa kapa tlhapi e phehiloeng, lijo tsa leoatleng, meroho.
Ho bohlokoa haholo ho lokisa salate e ncha ho tsoa k'habeche, meroho, likomkomere, tamati le pelepele e monate e tsoang merohong.
Mafura a sebete le lefu la tsoekere
Sebete se nang le phetoho sebopeho sa mali - ho bokelloa hoa chefo ea baktheria, meriana kapa tšimoloho ea methapo, e sebetsana le bona ka ho hlahisoa ha mafura liseleng. Mokhoa o joalo o ka etsahala nakong ea tlala, ho ja meroho ka tieo, mala ka har'a mala, ho tahoa.
Ka lefu la tsoekere, sebopeho se eketsehileng sa 'mele oa ketone se hlaha ka lebaka la tlolo ea metabolism ea carbohydrate. Li ka bokellana liseleng tsa sebete. Li-acid tse ngata tse kenelletseng ka mpeng le ho kena tsamaisong ea potoloho ea mali, ebe li kenella ka har'a sebete, li ka ama ho theoha hoa mafura.
Ho batho ba phetseng hantle, acid e mafura e sebelisetsoa ho hlahisa matla, 'me mofuteng oa 2 lefu la tsoekere, insulin, e hlahisoang makhophong ka bongata bo phahameng, e thibela ts'ebetso ena ebile e tsosa ho bokellana ha mafura ka har'a sebete.
Ka botenya bo amanang le lefu la tsoekere, hepatosis e mafura e hlaha khafetsa, 'me ke e' ngoe ea matšoao a dysmetabolic syndrome. Ka lebaka la bokhoni ba sebete ba ho bokella mafura, tšilo ea lijo le karabelo ea meriana li senyehile.
Matšoao a kliniki a hepatosis e mafura hangata ha a hlahe. Ho teba ha hypochondrium e nepahetseng, e eketsoang ke boikoetliso ba 'mele, ho ka ba ho ferekanya. Ka palpation, bohloko bo ka hlaha feela ka ho bokellana ha mafura kapele ha lefu la tsoekere le bolaile.
Boloetse bo ipapisitse le matšoao a latelang:
- Ultrasound, computer tomography - sebopeho se nang le matla, keketseho ea boholo.
- Mosebetsi oa li-enzyme tsa sebete sa serum oa eketseha.
- K'holeseterole e eketsehileng le li-triglycerides maling.
Phekolo ea hepatosis e mafura e etsoa ke sejo se kenyellelitsoeng lijo tsa lipotropic: oatmeal, tlhapi, chisi ea chisi, lijo tsa leoatleng, soya, kefir, yoghur, oli ea meroho e batang. E thusa ho tlosa lijo tse nang le mafura a mangata le cholesterol ka fiber le pectin. Ka hona, phepo e lokela ho ba meroho e mengata. Ka tloaelo ea ho sokela, ho bohlokoa hore u kenyele lijana ka lijana.
Ho meriana e sebelisitsoeng hepatoprotectors - Gepabene, Essentiale, Essliver, Glutargin le Berlition.
Mafu a tšoaetsanoang a lefu la tsoekere
Lefu la tsoekere le hlaha ka ho fokotseha ha karabelo ea 'mele ea ho itšireletsa mafung, e etsang hore bakuli ba be kotsing ea tšoaetso ea vaerase le vaerase, tšoaetso ea fungal. Maloetse a joalo a tšoauoa ka lithuto tse etsahalang khafetsa le tse matla. Maemong ana, ts'oaetso e baka lefu la tsoekere.
Ho na le mafu a tšoaetsanoang a sa hlaheng bathong ntle le ts'oaetso ea metabolic ea lik'habohaedreite - malignant kantle otitis media, emphysematous cholecystitis, pyelonephritis le cystitis, le leoto la lefu la tsoekere.
Bakuli ba nang le lefu la tsoekere ba na le mafu a tšoaetsanoang makhetlo a 1.5 hangata ho feta a ba bang. Sena se bakoa ke ho sitoa hoa ts'ireletso ea ts'oaetso le ea lehae. Lintho tse tloaelehileng li kenyelletsa ho tlola mesebetsi ea lisele tse tšoeu tsa mali ho senya libaktheria - ho fokotseha ha motsamao, phagocytosis le ts'ebetso ea babolai ba T.
Lintho tsa lehae li amahanngoa le nts'etsopele ea tšenyo ea methapo - micro le macroangiopathy, neuropathy, e sitisang tlhoekiso le ho nchafatsoa hoa litho tse senyehileng ho tsoa ho likokoana-hloko le chefo ea tsona.
Bohato bo matla ba lefu lena bo boetse bo bakoa ke karabelo e sa foleng ea li-antimicrobial agents. Ka litekanyetso tse phahameng tsa lipoprotein, cholesterol le mafura acid, li tlama ho liprotheine tsa mali tseo lithethefatsi li lokelang ho li tsamaisa. Ka hona, ho bakuli ba nang le lefu la tsoekere, ho tsamaisoa ha lithibela-mafu ho lesion ho fokotsehile.
Karolo ea pneumonia ho lefu la tsoekere ke kotsi ea bacteremia, e isang lefung. Likokoana-hloko hangata li staphylococci, Klebsiella le streptococci. Khahlano le semelo sa pneumonia, hangata bakuli ba nts'etsapele lefu la tsoekere. Ka mefuta e matla, kalafo ea lithibela-mafu e sebelisang beta-lactams le fluoroquinolones e bontšoa.
Pyelonephritis hangata e hlaha ka mokhoa oa tšenyo ea methapo ea kutlo. Lithibela-mafu li hlahisoa feela ka mokhoa oa intramuscularly kapa methapo feela: Ciprofloxacin, Ceftriaxone, Levofloxacin. Etsa bonnete ba hore u sebelisa lithibela-mafu tse nang le lithethefatsi tsa antifungal ho thibela li-candidiasis.
Tloaelo e atileng haholo ea ts'oaetso ea lithane tse bonolo ke leoto la lefu la tsoekere. Sena se bakoa ke mabaka a joalo:
- Fokotsa maikutlo a ho senya.
- Tšoaetso ea fungal khafetsa.
- Ho senyeha hoa mali maotong.
Ha leqeba le tšoaelitsoe, ho ka ba le likhetho tse peli bakeng sa nts'etsopele ea ts'oaetso: ho se matla (ho khaoloa ha ho tšosoe) hape ho tebile, ho lebisang tlhokong ea ho khaola karolo e amehang ea leoto le tlase.
Sebopeho se bonolo se hlaha ka tsela ea hore serethe se phahame ka ho fetisisa ka ho ruruha ha metso e ka tlase ho 2 cm ka bophara, ha ho na matšoao a akaretsang a ho tahoa. Phekolo ea kalafo ea leqeba le ho khethoa ha litlhare tse thibelang likokoana-hloko li bontšoa: Cephalexin, Clindamycin. Tsamaiso e ka khonehang ea molomo.
Ts'oaetso e matla e bontšoa ke liso tsa kahare tse tebileng tse nang le tšenyo e kholo ea lisele tse potileng, ho taoa ka kakaretso, le phokotso ea phallo ea mali sebakeng se amehang. Hangata maemo a tsoekere ea mali a phahame haholo. Ho kenyelletsa osteomyelitis, biopsy ea lesapo la masapo ea etsoa.
Li-antibiotic li tsamaisoa ka matla le ka methapo: Amoxiclav, Vancomycin, Meronem. Nako ea kalafo ha e ka tlase ho khoeli. Ka ho se sebetse hantle ha mekhoa ea ho phekola ka mokhoa o hlokisang botsitso, ho pongoa karolo e itseng kapa e felletseng ea linama tse amehang hoa etsoa.
Ho tsoekere ea lefu la tsoekere, o mong oa a tšoaetso e tloaelehileng ke candidiasis ea letlalo le membrane ea mucous. Tloaelo ea ho hlaseloa hangata ea maloetse a fungal:
- Sebaka sa Groin.
- Makhopho a tlasa litšoelesa tsa mammary.
- Metsoako
Ka puseletso e sa lekanang bakeng sa lefu la tsoekere mellitus, licidiasis e ka ba teng ka lefu la tsoekere la molomo ka mokhoa oa pente e tšoeu, e tsamaellanang le bohloko le ho chesa. Haeba e namela ho esophagus, ho ka ba thata ho e koenya. Hangata candidiasis e bonahala sebakeng sa genital.
Phekolo ea candidiasis e etsoa ka kotloloho ho sebelisoa litlolo tse thibelang basali le litlatsetso ho basali. Ts'ebeliso ea lehae e kopantsoe le ho nka lithuto tsa fluconazole. Ka nts'etsopele ea ho hanyetsa eona, ba fetohela Itraconazole kapa Ketoconazole.
Katleho ea kalafo ea lithibela-mafu e itšetlehile ka tekanyo ea matšeliso bakeng sa lefu la tsoekere. Ho bakuli ba nang le mafu a tšoaetsanoang a mofuta oa bobeli oa lefu la tsoekere, insulin e laetsoe lithutong kapa e fetisetsoa ho eona pele ho fela ha kalafo ea lefu le kopaneng. Video e sehloohong sena e tla bua haholo ka bophelo bo nang le lefu la tsoekere.
