Taba ea liponto tse eketsehileng e tšoenyeha haholo ho batho ba nang le lefu la tsoekere. Batho ba bangata ba tseba hore ka ho fokotsa boima ba 'mele, ba ka ntlafatsa maemo a bona haholo. Ntle le thuso ea setsebi, mme ha se motho e mong le e mong ea ka e khonang, ho thata ho fumana phepo e nepahetseng le e sireletsehileng bakeng sa ho theola boima ba 'mele, kahoo batho ba batla litsela tse bonolo mme ba ela hloko lipilisi tsa ho ja. Khabareng, ho ipehela lithethefatsi tse joalo tse ikemetseng ho tletse likotsi tse ngata tsa bophelo bo botle. Re ile ra kopa setsebi sa rona sa 'mele sa feleng sa moemeli Olga Pavlova ho bua ka botlalo ka "lipilisi tsa phepo."
Ngaka endocrinologist, lefu la tsoekere, setsebi sa phepo e nepahetseng, setsebi sa phepo e nepahetseng sa lipapali Olga Mikhailovna Pavlova
Ke fumane mangolo Univesithing ea Bongaka ea Bongaka ea Novosibirsk (NSMU) ka degree ka kakaretso
O ile a fumana lengolo la tlotla ho tloha ho lula setulong sa endocrinology ho NSMU
O fumane lengolo la tlotla ho tsoa ho dietology tse ikhethang tsa NSMU.
O ile a fetisa koetliso ea botaki ho tsa lipapali tsa lipapali sekolong se phahameng sa thuto ea bophelo bo botle ba 'mele le ho haha' mele oa sekolo, Moscow.
O fetile thupelo e netefalitsoeng holima psychocorrection ea boima ba 'mele.
Lefu la tsoekere ke tlolo ea metabolism ea carbohydrate, mme ka metabolism e sa foleng, ho fumana boima bo eketsehileng ho bonolo haholo, haholo ha ho e-na le insulin le hyperinsulinemia, ke hore, ka lefu la tsoekere la mofuta oa 2. Bakuli ba lefu la tsoekere la mofuta oa 1 le bona hangata ba na le boima ba 'mele haholo. Ka lefu la tsoekere la 1, kalafo ea "insulin" e sa khaotseng ea hlokahala le ho ja lijo tse fokotsehang ho ka lebisa ho hypoglycemia (ho theoha ha tsoekere ea mali), kahoo bakuli ba ts'abang boemo bona, khafetsa ho tšela lijo tse ngata haholo le ho nona ho feta tekano ka kalafo ea insulin.
Khafetsa, bakuli ba nang le lefu la tsoekere ba amohelang lingaka tsa lefu la tsoekere ba tletleba ka hore lijo le lijo tse matlafatsang ha li ba thuse, 'me ba hloka hore ba li ngole "lipilisi tsa ho ja", khafetsa a eketsa ka ho re: "Lipilisi li joalo,' me (lebitso), kharebe ea ka e lahlehetsoe ke 10-25-30 kg ho bona mme le nna kea e batla. " Batho ba bangata ha ba nahane ka taba ea hore lithethefatsi tsa tahlehelo ea boima ba 'mele, haholo lithethefatsi tse matla tse fanoang ke lingaka, li na le matšoao a tsona, litlatsetso, likarolo tsa mosebetsi le litlamorao, tseo ho tsona bakuli ba nang le lefu la tsoekere ba ka iponahatsang ka matla haholo. Pilisi eo ea mohlolo, eo moroetsana oa mokuli a ileng a lahleheloa ke boima ba 'mele le eo mokuli a e hlokang ka matla, e ka lematsa mokuli oa rona.
Kajeno re tla tšohla lithethefatsi bakeng sa ho theola boima ba 'mele.
Haeba re nahana ka litekanyetso tsa bongaka bakeng sa kalafo ea botena, ka nako eo lihlopha tse 4 tsa lithethefatsi li sebelisoa ka molao ho fokotsa boima ba 'mele ho la Russian Federation. Sengoliloeng sena, ha ke nahane ka litlatsetso tsa phepo le lijo tse tlatsetsang - re bua feela ka meriana e amohetsoeng ka phello e netefalitsoeng.
TLHOKOMELISO! Meriana ea ho theola boima ba 'mele e na le li-contraindication le litlamorao tse ngata mme e laeloa ke ngaka feela kamora tlhahlobo e felletseng ea mmele.
Kaha lefu la tsoekere le lefu la tsoekere, ekaba mofuta oa lefu la tsoekere la 1 kapa lefu la tsoekere la 2, mathata a ka hlaha lipelong (lefu la tsoekere), tsamaiso ea methapo ea pelo le seterata sa lefu la matsoele (autonomic neuropathy), joale o lokela ho hlahlojoa ka hloko pele o fana ka litlhare ho fokotsa boima ba 'mele. ho feta bakuli ba se nang lefu la tsoekere.
Lihlopha tse 'ne tse kholo tsa lithethefatsi bakeng sa ho theola boima ba' mele
1. Lithethefatsi tse sebelisoang bohareng ba hae - sibutramine (mabitso a khoebo Reduxin, Goldline).
Mokhoa oa ts'ebetso ea moriana: inhibition e khethiloeng ea serotonin le norepinephrine reuptake, karolong ea dopamine bokong. Ka lebaka la sena, maikutlo a tlala a koetsoe, thermogenesis (ho lahleheloa ke mocheso) ea eketseha, takatso e bonahala e tsamaea ka mafolofolo - re ntse re balehela koetliso ka thabo.
- Setlhare se boetse se ama semelo sa maikutlo: hangata ho ba le ntlafatso ea maikutlo, ho hlaka matla. Bakuli ba bang ba na le mabifi, e le tšabo.
- Ho tšoenyeha ka ho robala hangata ho hlokomeleha: motho ha a batle ho robala, a sa khone ho robala nako e telele, mme o tsoha hoseng.
- Sibutramine e na le likhohlano tse ngata. (ho se sebetse ha pelo, sebete, tsamaiso ea methapo) le litlamorao tse ngata, ka hona, e nkuoa feela tlasa taolo ea ngaka. E rekisoa ka lengolo la ngaka.
- Ho tsoekere ea lefu la tsoekere, sibutramine e ka kenya letsoho ho hlaha ha hypoglycemia (tsoekere e tlase ea mali) ka lebaka la tekanyo e matla ea metabolic le ts'ebetso e eketsehileng ea 'mele, ka hona, ha u sebelisa lithethefatsi, taolo ea glycemic khafetsa mme, hantlentle, ho lokisoa ha kalafo ea hypoglycemic hammoho le endocrinologist hoa hlokahala.
2. Li-blocker tsa Lipase - orlistat (mabitso a khoebo a Listat, Xenical).
Mokhoa oa ts'ebetso ea moriana: thibelo e sa lekanyetsoang ea li-enzyme tse hlabang mafura ka mpeng ea gastrointestinal. Ka lebaka leo, karolo ea mafura (hoo e ka bang 30%, ho fihla ho 50%) ha e anngoe, empa e tsoa ka mantle, ka ho latellana, re theola boima ba 'mele' me boemo ba cholesterol ea rona bo fokotsehile.
- Litlamorao tse kholo ke setuloana se hletlehileng se ka etsahalang. Haeba re tšela mafura a mangata, mafura ha a silafatsoe, ho hlakile, ho tla ba le lets'ollo. Mabapi le lets'ollo, ke khetha leafa, hobane e na le stool stabilizer - ntho eo e leng gum arabic, kahoo ponahalo ea setulo se hlephileng ha u sebelisa leafa ha e na monyetla.
- Sethethefatsi se laetsoe ke ngaka, se rekisoe ntle le taelo.
- Ho lefu la tsoekere mellitus, sethethefatsi sena se khahla haholo ka lebaka la bokhoni ba sona ba ho fokotsa cholesterol ea mali (hobane bakuli ba nang le lefu la tsoekere hangata ba na le cholesterol e phahameng), le ka lebaka la mosebetsi oa bona o bobebe (o sebetsa tumellanong ea lesapo la mokokotlo ntle le litlamorao tsa systemic ( Direct athari) methapong ea mali, liphio, pelo, ke hore, e sireletsehileng haholo.
Li-blocker tsa lipase li ka sebelisoa bakeng sa lefu la tsoekere le mofuta oa 1 le 2.
3. Analogs of GLP-1 (glucagon-like peptide-1) - liraglutide (mabitso a khoebo Saksenda - sethethefatsi se ngolisitsoeng bakeng sa kalafo ea botena, le Victoza - liraglutide e le 'ngoe e ngolisitsoeng bakeng sa kalafo ea lefu la tsoekere la mellitus 2).
Mokhoa oa ts'ebetso ea moriana: liraglutide - analogue ea lipalo tsa lihormone tsa ka mpeng ea rona (analogue ea GLP 1), e hlahisoang kamora ho ja le ho thibela tlala (haholo kamora bona ha re batle ho ja lijo tse mafura le tse tsoekere), leha e le tsoekere ea mali le ho ntlafatsa metabolism.
- Ka lithethefatsi tsena, bakuli ba ikutloa ba tletse, takatso ea bona ea mafura le monate e koetsoe.
- Setlhare se thusa ho theola boima ba 'mele haholo-holo ka lebaka la mafura a ka mpeng, ke hore, re theola boima ba' mele thekeng. Kamora ho sebelisa lithethefatsi, sebopeho se se setle.
- Setlhare se sebetsa ka boima bofe kapa bofe - bonyane lik'hilograma tse 120, bonyane 62 - maemong afe kapa afe, haeba u khetha tekanyetso e nepahetseng mme u fetola lijo hanyane, phello e tla khahlisa.
- Setlhare se matla, empa se theko e boima ebile se na le likotsi, tse ka sehloohong ke ho ba le pancreatitis e matla, ho lemala le ho fokola ha sebete.
- Litlamorao tse ka sehloohong ke ho ikutloa eka o na le letsoai le lengata. Haeba, mokokotlong oa ho nka liraglutide, u jele mafura kapa a monate, haholo-holo mantsiboea, o ka ikutloa o kula haholo, esita le ho hlatsa. Bakuli ba bang ba rata sena - ba hlatsoitse makhetlo a mararo, ha ke sa batla ho khaola phepo hape.
- Sethethefatsi se laetsoe ke ngaka, se rekisoe ntle le taelo. Tekanyetso e khethoa ke ngaka feela - ho thata haholo ho khetha lethal dose.
- Ha o sebelisa sethethefatsi, boemo ba sebete, liphio le lipalo tse ling bo lula bo beiloe leihlo (joalo ka ha ho laetsoe ke ngaka, tlhahlobo ea mali le methapo e akaretsang ea kliniki e lokela ho nkuoa nako le nako), kaha lithethefatsi li matla.
- Bakeng sa bakuli ba nang le lefu la tsoekere, Lyraglutide le analogues ea eona lia khahlisa hobane phello ea bona ho boemo ba glycemia (tsoekere ea mali) e hlahisoa joalo ka boima. Ka hona, sethethefatsi sena ke se seng sa lithethefatsi tse ratoang haholo ho bakuli ba nang le lefu la tsoekere la mofuta oa 2. Ka lefu la tsoekere la mofuta oa 1 ha le sebetse!
4. Khafetsa kalafo ea botenya, haeba e tsamaisana le insulin, e leng mofuta oa 2 lefu la tsoekere, ho sebelisoa lithethefatsi metformin (mabitso a khoebo Siofor, Glucofage).
Ho hanyetsa insulin ho bonoa ho 80-90% ea bakuli ba batenya, ka hona, setlhare sena se sebelisoa hangata kalafong ea botenya esita le ho bakuli ba se nang lefu la tsoekere.
Mochini oa ts'ebetso oa metformin: kutloisiso e eketsehileng ea insulin, metabolism e ntlafalitsoeng le ho tloaeleha ha microbiota (microflora ka har'a pampitšana ea gastrointestinal). Ka lebaka la sena, boima ba 'mele bo fokotseha hanyane mme tsoekere e tloaelehile. Haeba tsoekere ea mali e ne e tloaelehile, e ke ke ea fetoha. Haeba tsoekere e phahamisitsoe, e tla theoha hanyane.
- Lisosa tse ka sehloohong tsa ho nka metformin li fokotsehile ke sebete, a liphio, phokolo ea mali le lefu le matla la pelo.
- Litlamorao tse kholo ke setofo se hlephileng nakong ea matsatsi a pele mme ka tšebeliso ea nako e telele, ke khaello ea livithamini tsa B (haeba re nwa metformin nako e telele, re sebelisa livithamini tsa B ka makhetlo a 2 ka selemo).
- Sethethefatsi se laetsoe ke ngaka, se rekisoe ntle le taelo.
Lithethefatsi tsena li ka sebelisoa ka bonngoe le ka mokhoa o kopanetsoeng le lihlopha tse ling tsa lithethefatsi (bakeng sa kalafo ea lefu la tsoekere, ho ntlafatsa ts'ebetso ea sebete, liphio le litlama).
Motsoako o motle o fumanoa le motsoako oa lithethefatsi ho theola boima ba 'mele le detox, li-sorbents, lithethefatsi ho ntlafatsa ts'ebetso ea sebete.
Ke litlhare life tseo u ka li khethang bakeng sa tahlehelo ea boima ba 'mele ho T1DM,' me ke efe ea T2DM?
Le lefu la tsoekere la mofuta oa 1 lithethefatsi tse bohareng le li-blocker tsa li-lipase li ratoa ho feta. Metformin ha e sebelisoe lefu la tsoekere 1, hobane e 'ngoe ea liketso tsa eona tse ka sehloohong ke kalafo ea ho hanyetsa insulin,' me ke seoelo e fumanehang ho lefu la tsoekere 1. Li-Analogs tsa GLP 1 tse nang le lefu la tsoekere 1 ha li sebelisoe.
Ka DM 2 li-analogues tsa GLP 1 le metformin li rateha ho feta (kaha re sebetsa ka ho hanyetsa insulin le boima ba tsona). Empa lithethefatsi tse sebetsanang le lithethefatsi tse bohareng le tsona li ka khona ho li sebelisa, ke hore, ka lefu la tsoekere la mofuta oa 2 ho na le khetho e eketsehileng ea lithethefatsi.
Motsoako ofe kapa ofe oa litlama o khethiloeng ke ngaka ka mor'a tlhahlobo e felletseng!
⠀⠀⠀⠀⠀
Bophelo bo botle, botle le thabo ho uena!
