Lefu la tsoekere ("lefu le monate") ke "patholog" e tsoetseng pele khahlanong le semelo sa insulin e phethahetseng kapa e amanang le "insulin". Boloetse butle-butle bo lebisa ho sitisoeng ha mefuta eohle ea metabolism, ho qala ka carbohydrate.
Khahlano le semelo sa lefu lena, likepe tse kholo le tse nyane lia ameha, ka hona ho bohlokoa ho tseba hore na ho na le tšoaetso ea methapo ea nako joang, ho thibela nts'etsopele ea mathata a maholo le a sa foleng. Tsela ea ho utloisisa hore o na le lefu la tsoekere, le hore na matšoao a lefu lena a hloka thuso ea hang-hang, a tšohloa sehloohong seo.
Hanyane hanyane ka mefuta ea lefu le lisosa
Pele o nahana ka matšoao a lefu la tsoekere, o lokela ho utloisisa hore na mefuta ea lefu la sethoathoa e teng. Mothating ona, ho na le mefuta e fapaneng ea bohlokoa e fumaneng phepelo e kholo ho fetisisa ho bakuli ba endocrinological:
- Mofuta oa 1 (o itšetlehileng ka insulin) - mofuta ona oa lefu o hlaha khahlano le semelo sa ho haella ha tlhahiso ea insulin ke manyeme. Kamora hore boemo ba tsoekere 'meleng bo nyolohe (mme ke ntlha ea mantlha e hlahlojoang ho netefatsa ts'oaetso), tšoelesa e lokela ho kenya lihormone maling le ho tsamaisa limolek'hule tsa glucose liseleng. Leha ho le joalo, ntho ena ha ea lekana, ho bolelang hore tsoekere e ngata e sala maling, 'me lisele li latsoa ke tlala.
- Mofuta oa 2 (o seng insulin-e ikemetseng) - foromo ena e tsamaisana le insulin e lekaneng, empa lisele le linama li lahleheloa ke kutlo ea eona ka mabaka a 'maloa, tse tla tšohloa ka tlase. Mofuta oa lefu la tsoekere la mofuta oa 2 o boetse o bonahala ka bongata ba tsoekere ea mali (hyperglycemia).
- Mofuta oa bohlola o hlaha ho basali baimana. Ho latela mochine oa ketsahalo, e ts'oana le mofuta oa 2 pathology. E le molao, kamora hore ngoana a hlahe, matšoao a lefu la tsoekere a nyamela, mme boemo ba glycemia bo fetoha ka tlhaho.
Ho hlahloba tsoekere ea mali khafetsa ho u fa monyetla oa ho tseba ho bona methapo ea methating e sa le pele ea kholo
Lisosa tsa lefu lena lia fapana. Khafetsa, lefu la kelello le hlaha khahlano le semelo sa tlhaho ea tlhaho. Lintho tse nyane ke ho ruruha ha manyeme, tšenyo ea mochine, ho buoa ka seseng (hangata e tlosa karolo ea sona).
Lipontšo tsa kliniki ea lefu la tsoekere li ka hlaha khahlano le semelo sa tšebeliso ea lithethefatsi ka nako e telele:
- asiti ea nicotinic;
- lihormone tsa adrenal cortex;
- lihormone tsa qoqotho;
- Diazoxide;
- li-thiazides;
- Interferon.
Ho lumeloa hore tšoaetso e ka nka sebaka sa pele ts'ebetsong ea nts'etsopele ea ts'ebetso e ntseng e hlaha. Re bua ka cytomegalovirus, rubella.
Matšoao a mantlha a lefu lena
Boholo ba bakuli ba retelehela ho lingaka tse seng li ntse li le teng ka lefu lena. Sena se bakoa ke taba ea hore matšoao a lefu la tsoekere a hlahisoa feela ka lefu la boholo ba lisele tsa pancreatic (boemong ba mofuta oa 1) kapa ka nts'etsopele ea mathata a sa foleng (a mofuta oa 2).
Sena se hlalosa hore na hobaneng eseng ngaka ea endocrinologist, empa ngaka ea methapo ea mafu kapa nephrologist, ke ba pele ba ho lemoha matšoao a lefu lena mme ba eletsa mokuli hore a etse tlhahlobo ea lefu la tsoekere. Ho etsa sena, ho lekane ho etsa tlhahlobo ea mali bakeng sa tsoekere, e bokelloang ka mpeng e se nang letho. Linomoro tse phahameng li fana ka lebaka la ho nahana ka nts'etsopele ea e 'ngoe ea mekhoa ea pathology.
Palo e phahameng ea tsoekere maling le letšoao le ka sehloohong la "lefu le monate"
Tlatsa lipontšo tsa 1
Matšoao a mefuta e fapaneng ea lefu la tsoekere ka kakaretso a na le setšoantšo se tšoanang sa kliniki. Letšoao le ka sehloohong ho bana le batho ba baholo ke hyperglycemia. Foromo e itšetlehileng ka insulin e na le qalo e bohale. E etsahala lilemong tse nyane, ebile e ka ama 'mele oa bana. Nakong eo matšoao a lefu la tsoekere a seng a ntse a fetoha ka botlalo, e se e ka ba 90% ea lisele tsa lisebelisoa tse kenang kahare.
Bakuli ba buisana le ngaka ka litletlebo tse joalo:
- takatso ea ho ntša metsi khafetsa, excretion ea bongata bo boholo ba moroto;
- lenyora la pathological le hlahang esita le nakong ea serame;
- ho fokotsa boima ba 'mele ha u ntse u boloka takatso ea lijo.
Matšoao a mang a lefu la tsoekere la 1:
- mokhathala o sa foleng;
- bofokoli
- ho ilela khoeli;
- libido e fokotsehile;
- ho hloka boroko bosiu;
- lekhopho la methapo 'meleng le sa fole nako e telele.
Matšoao a lefu la tsoekere la Mofuta oa 2
Setšoantšo sa kliniki sa lefu la tsoekere la mofuta o sa itšetleheng ka insulin se ntse se hola butle. Ts'ebetso ea methapo ea methapo e ama 'mele oa maqheku, basali ba lilemo tse mahareng le banna. Ha ho khonehe ho fumana hore na ho etsahalang hanghang, empa o se a le maemong a mathata.
Mellitus ea lefu la tsoekere e sa itšetleheng ka insulin e khetholloa ke:
- fokotseho ea pono e fokotsehileng;
- ho sitoa ho etsa mosebetsi o tloaelehileng oa letsatsi le letsatsi, ho tepella ho sa feleng;
- takatso ea methapo ea kutlo ea ho noa;
- kabo ea moroto o moholo;
- matheba a lilemo letlalong, ponahalo ea masoba;
- leqeba la maoto;
- khafetsa ts'ebetso ea ho ruruha ea karolo ea genitourinary;
- keketseho ea khatello ea mali.
Ho fokotseha ho hoholo hoa matla a bonono ho fa lebaka la ho nahana ka nts'etsopele ea lefu lena
Ke syndromes efe e ka hlahang khahlano le semelo sa lefu?
Li-syndromes ke pokello ea matšoao, matšoao a tšoanang a arotsoeng hammoho. Bo-rasaense ba bang le basebeletsi ba tsa bongaka ba kenyelletsa lefu la Raynaud lenaneng la "lefu le monate" la syndromes. Ha e amane le lipalo tsa lihormone kapa lipalo tsa glycemic, leha ho le joalo, e ka ba tlatsetso ea kholo ea lefu la 1.
Se latelang se hlalosa lefu la tsoekere la mellitus syndromes le tlhaloso ea bona e khuts'oane. Ha li hlahe ho mokuli e mong le e mong, leha ho le joalo, li kenyelelitsoe lenaneng la matšoao a khonehang a ts'ebetso ea methapo ea methapo.
Syndrome ea Moriak
Ena ke bothata bo tebileng bo hlahang bongoaneng khahlano le nalane ea litlhaselo khafetsa tsa hyperglycemic ketoacidosis, hypoglycemia, boemo ba ho buseletsoa ha "lefu le monate". E hlaha ka tsela e latelang:
- bana ba bohlasoa;
- ho na le tieho ea kholo le kholo;
- botenya ka ho arohana ho sa lekanang ha karolo ea lipid 'meleng;
- ponahalo ea bohlasoa;
- Ho hola ha sebete;
- matšoao a osteoporosis.
Metabolic syndrome
O ka hlahloba nts'etsopele ea lefu lena ka ho hlahloba mathata a metabolic 'meleng. Ka lebaka leo, lisele tse potolohang le lisele li khaotsa ho "bona" insulin, e isang ho matla a bona a tlala. Lipalo tsa tsoekere e phahameng ea mali li lula maling.
Metabolic syndrome e tsamaisana le boima ba 'mele bo bongata ba mokuli, palo ea bohlokoa ea khatello ea mali, ischemia. Mabaka a nts'etsopele ea boemo bo nkuoa e le tlolo ea bophelo bo botle le phepo e ntle, phello ea khatello ea maikutlo 'meleng, le kalafo e sa lokelang ea khatello ea mali ea methapo.
Somoji syndrome
Boemo bona bo qhekellang bo tletse liphapang tsa bona. Sesosa sa kholo ea eona ke insulin e sa foleng ea insulin. Kamora ho ithuta ka psychology, bo-ramahlale ba ile ba fihlela qeto ea hore khafetsa khafetsa ea litekanyetso tse phahameng tsa lihormone 'meleng ho baka boemo ba hypoglycemia. Ka lehlakoreng le leng, e tsosa motsoako oa lihormone tse loantšanang le karabelo - rebound hyperglycemia.
Matšoao a ho hlaseloa ha lefu la tsoekere le 'moho hammoho le lefu la Somoji:
- bofokoli bo matla;
- hlooho e bohloko
- ho hloka boroko, ho hlobaela khafetsa;
- ho tepella ka mor'a ho phomola bosiu;
- lesira ka pel'a mahlo;
- maikutlong a feto-fetohang.
Ketsahalo ea "mafube a hoseng"
Hoa khoneha ho amohela lefu la tsoekere ka litletlebo tseo bakuli ba nang le bothata ba "hoseng mafube" ba tlang le tsona. Boemo ba pathological bo bontšoa ke keketseho ea lipalo tsa glycemia hoseng haholo. Hangata hona ho etsahala pakeng tsa 4 le 6 hoseng.
Matšoao a ketsahalo ea "mafube a hoseng" a etsa hore motho a tsohe
Tlhaloso ea ketsahalo ea tsoekere e hlaha ka ho hlahloba boemo ba tsoekere maling le glucometer. Basebeletsi ba bophelo bo botle ba khothaletsa ho qala mehato ka 2 hoseng, ebe hora e 'ngoe le e' ngoe. Boemo bo hloka khalemelo (tlhatlhobo ea lijo, li-regimens tsa meriana).
Nephrotic syndrome
Ena ke e 'ngoe ea mathata a "lefu le monate." Liponahatso tsa eona ke tahlehelo e kholo ea protheine ke 'mele oa motho, o hlahisoang ke liphio. Sesosa ke liphetoho tsa pathological tse hlahang ho li-capillaries tsa renal glomeruli.
Nephrotic syndrome e iponahatsa:
- edema e kholo;
- proteinuria (ponahalo ea protheine ka har'a moroto);
- hypoproteinemia (palo e nyane ea protheine maling);
- k'holeseterole e phahameng maling.
Matšoao a laboratori le matšoao a lefu lena
Mokhoa oa ho fumana lefu la tsoekere le tlhahlobo ea li laboratori, ngaka ea endocrinologist e tla u joetsa. Setsebi sena se tla u thusa ho tseba hore na ho na le "lefu le monate", 'me haeba u araba ka che, o tla khetha mofuta oa kalafo o tla u lumella ho fumana boemo ba puseletso.
Mekhoa e latelang e lumella ho khetholla lefu la tsoekere le ho ba teng ha lona:
- glycosylated hemoglobin ka holimo ho 6.5%;
- matšoao a ho itima lijo a glycemia kaholimo ho 7 mmol / l;
- glycemia kamora tlhahlobo e nang le moroalo oa tsoekere (kamora lihora tse 2) kaholimo ho 11 mmol / l;
- boteng ba matšoao a lefu la tsoekere le ho ikemisetsa ha matšoao a glycemia kaholimo ho 11 mmol / l ka nako efe kapa efe ea letsatsi.
Litekanyetso tsa ho hlahloba mofuta oa "lefu le monate":
- matšoao a tsoekere pele lijo li kena 'meleng - ka holimo ho 5.1 mmol / l;
- Metsotso e 60 kamora tlhahlobo ka moroalo oa tsoekere - ka holimo ho 10 mmol / l;
- Metsotso e 120 kamora tlhahlobo ka moroalo oa tsoekere - kaholimo ho 8.5 mmol / L.
Lapeng, ho hlokahala ho laola boemo ba tsoekere letsatsi le letsatsi bakeng sa lefu la mofuta oa 1 le matsatsi a mang le a mang a mararo bakeng sa lefu la mofuta oa 2. Mokhoa o thehiloe ho kotulo ea menoana, ho amohela lerotholi la mali, ho e sebelisa moqomong oa tlhahlobo o kentsoeng ho mohlahlobi. Ka motsotsoana, sesebelisoa se bontša boemo ba glycemia 'meleng. Ho na le lisebelisoa tse ka ho khethollang matšoao a khatello ea mali, cholesterol.
Omelon A-1 - mohlala oa sesebelisoa se ke keng sa laola maemo a tsoekere feela, empa le khatello ea mali
Urinalysis
U sebelisa ho ithuta ka moroto, u ka hlahloba boemo ba 'mele ba mokuli le ho tseba boemo ba matšeliso. Laola matšoao a mantlha a bohlokoa:
- Glucosuria (ho ba teng ha tsoekere ka har'a moroto) - boemo bo tsamaea le setšoantšo se hlakileng sa "lefu le monate". Glucose e ikemiselitsoe ka har'a moroto ha linomoro tsa eona tsa mali li feta monyako oa 10 mmol / L.
- Litopo tsa Ketone (acetone) - li hlaha ka mofuta oa 1 pathology. Ponahalo ea bona e bontša nts'etsopele ea hyperglycemia e tebileng, e ka fetohang komello.
- Albuminuria ke boemo bo kenyelletsang keketseho ea tlhahiso ea albin moseneng. Matšoao a bontša nts'etsopele ea lefu la renal.
O ka bala ka matšoao a hlahang ka lefu la tsoekere ho seea-le-moea limakasineng le marang-rang. Tlhokomeliso e joalo ea sechaba e etselitsoe ho lemoha ha lefu la tsoekere le sa le pele. Maemong a mang, ngaka e ka khona ho fumana hore na mokuli o fumanoa joang ntle le ho hlahlobeloa