Ho ata ha lefu la tsoekere la mofuta oa 2 lefats'eng ho ntse ho hola, sena se bakoa ke mokhoa oa bophelo oa batho le phepo e nepahetseng. Leha ho le joalo, k'hemistri ha e eme, e hlahisa lintho tse ncha bakeng sa kalafo ea lefu la tsoekere.
E 'ngoe ea litlelase tse ncha tsa lintho tse joalo ke incretin mimetics, e kenyeletsang saxagliptin (saxagliptin).
Mochine oa ketso ea li-insretin
Li-insretin ke lihormone tsa motho tse hlahisoang ke mpa ea lijo ka mpeng ha lijo li kena kahare ho eona. Ka lebaka la ketso ea bona, tlhahiso ea insulin e eketseha, e thusang tsoekere ho monya, e lokolloang nakong ea tšilo ea lijo.
Ho fihla joale, mefuta e 'meli ea li-"insretin" e fumanoe:
- GLP-1 (glucone-peptide-1);
- ISU (insulinotropic polypeptide).
Li-receptors tsa pele li litho tse fapaneng, tse mo lumellang ho bonts'a phello e kholo. Ea bobeli e laoloa ke li-pancreatic β-cell receptors.
Mekhoa e meng ea tšebetso ea bona ke:
- secretion e eketsehileng ea insulin ea hormone ka lisele tsa pancreatic;
- fokotsa lebelo la gastric;
- phokotso ea tlhahiso ea glucagon;
- takatso e fokotsehileng le maikutlo a ho tlala;
- ntlafatso ea pelo le methapo ea mali, phello e ntle tsamaisong ea methapo.
Ka keketseho ea tlhahiso ea insulin, tsoekere e kenella hamolemo, empa haeba e le ntho e tloaelehileng, ts'ebetso ea secretion ea emisa mme motho ha a kotsing ea hypoglycemia. Ho fokotseha ha bongata ba tsoekere, mohanyetsi oa insulin, ho lebisa phokotsong ea ts'ebeliso ea glycogen ea sebete le ho lokolloa ha tsoekere e sa lefelloeng, ha ka nako e ts'oanang e kenya letsoho keketseho ea ts'ebeliso ea glycogen mesifa. Ka lebaka leo, tsoekere e sebelisoa hang-hang sebakeng sa tlhahiso, ntle le ho kena maling.
Ha ho ntšoa ha mpa ho khutsufatsoa, lijo li kena ka mpeng ka likarolo tse nyane, tse fokotsang ho monya ha glucose maling, ka lebaka leo, keketseho ea khatello ea mali. Ha e sebetsa libetheng tse nyane, e kenella habonolo 'meleng. Maemong ana, ho fokotseha ha takatso ea lijo ho fokotsa ho nona haholo.
Kameho ea ts'ebetsong ea potoloho ho fihlela joale e se e hlokometsoe, empa ha e sa ithutoa. Ho fumanoe hore li-incretin li thusa li-pancreatic β-cell ho fola kapele.
Ha ho khonehe ho fumana li-hormone ka sebopeho sa tsona se hloekileng ka bongata bo lekaneng, ka hona, bo-rasaense ba thehile li-analogues tse etsang mesebetsi e ts'oanang:
- ho hlahisa phello ea glucone-peptide-1;
- ho fokotsa litlamorao tsa enzymes tse senyang, ka hona ho lelefatsa bophelo ba lihormone.
Saxagliptin ke ea sehlopha sa bobeli.
Lokolla liforomo
Saxagliptin ke karolo ea lithethefatsi Onglisa, ea sebetsang e le thibelo ea DPP-4. Sesebelisoa sena ha se lenaneng la mmuso la litlhare tse ikhethang, empa se ka fuoa bakuli ba nang le lefu la tsoekere ka ho tšehetsa budget ea lehae.
Moriana o fumaneha ka mokhoa oa matlapa a nang le khetla e 'mala o mosehla, o nang le 2,5 mg ea saxagliptin kapa 5 mg ea hydrochloride ea eona. Moetso o boetse o kenyelletsa likarolo tse ntlafatsang phello ea ntho e sebetsang. Matlapa a ngotsoe ho supa litekanyetso tsa bona.
Matlapa a tletse ka pakete ea lithupa ea likotoana tse 10 le lebokose la karete.
Matšoao le contraindication
Litokisetso tse thehiloeng ho Saxagliptin li khothalletsoa hore li sebelisoe le:
- Bohato ba pele ho lefu la tsoekere, ha mehato ea moetlo, ho kenyelletsa le lijo, boikoetliso le likhothaletso tse ling ha li thusa. Sesebelisoa se u lumella ho emisa ho felisoa ha lisele tsa β-ka hona ho thibela tsoelo-pele ea lefu la tsoekere la mofuta oa 2;
- Boteng ba lefu le fumanoeng. Maemong ana, sesebelisoa se ka sebelisoa e le moriana o ikemetseng kapa o ikopantseng le lithethefatsi tse ling:
- Metformin;
- insulin;
- derivatives ea sulfonylurea;
- thiazolione.
Lintho tse amanang le tšebeliso ea lithethefatsi ke tsena:
- mofuta oa 1 lefu la tsoekere;
- ho kenella habonolo ho eng kapa eng ea likarolo tsa moriana;
- maikutlo a phahameng ho li-inhibitors tsa DPP-4;
- ho ba teng ha lefu la tsoekere ketoacidosis;
- indigestibility ea khaello ea lactose le lactase, tlhaho ea glucose-galactose malabsorption;
- nako ea boitšisinyeho le kotlo ea mpa;
- lilemo tse nyane.
Maemong ana, li-analogues tsa moriana lia sebelisoa kapa chelete e nang le sebopeho se fapaneng ea khethoa.
Ho sebetsa hantle ha ho qala saxagliptin + metformin
Litaelo tsa ho sebelisoa
Matlapa a nooa ka molomo ntle le tšebeliso ea lijo. Capsule e metsoa e felletse ebe e hlatsuoa ka metsi a manyane. Litekanyetso li itšetleha ka mofuta oa kalafo le bophelo bo botle ba mokuli.
Ka tšebeliso e fapaneng, saxagliptin e khothalletsoa ho nka 5 mg hang ka letsatsi.
Ha ho kopantsoe kalafo le lithethefatsi tse ling tsa lefu la tsoekere, litekanyetso li 5 mg ka letsatsi, ho tšoana le ho kenyelletso ea motsoako o seng o sebelisitsoe oa li-antogogolcistin le saxagliptin
Boemong ba pele ba ts'ebeliso ea ntho le metformin, litekanyetso tsa saxagliptin ke limiligrama tse 5, 'me metformin ke limiligrama tse 500 ka letsatsi.
Bakeng sa bakuli ba nang le methapo ea methapo ea meno, litekanyetso li fokotsoa ho 2,5 mg ka letsatsi. Haeba hemodialysis e sebelisoa, sethethefatsi se tahiloe kamora ho phetheloa. Phello ea lithethefatsi nakong ea dialysis ea peritoneal ha e e-so fumanoe lipatlisiso. Leha ho le joalo, pele o fana ka moriana ona, litsebi li eletsa hore ho hlahlojoe liphio tsa mokuli.
Bakeng sa bakuli ba nang le li-pathologies tsa ts'ebetso ea sebete, ho lokisoa ha lethalamo ha ho hlokahale. Phekolo e etsoa ho latela likhothaletso tse akaretsang. Sena se sebetsa le ho bakuli ba tsofetseng, ha feela ba se na mathata a meno.
Phuputso e mabapi le phello ea lithethefatsi ho lesea le ka pōpelong ho basali ba baimana le ho bana ba banyenyane ha e e-so tšoaroe. Ka hona, ho thata ho bolela litlamorao tsa eona. Bakeng sa bakuli bana, li-agents tse ling tse netefalitsoeng hangata li sebelisoa. Haeba mosali a nka saxacgliptin nakong ea ho anyesa, o lokela ho hana ho fepa.
Tabeng ea tsamaiso e ts'oanang le li-inhibitors tse sebetsang tsa CYP3A4 / 5, litekanyetso tsa letsatsi le letsatsi tsa lithethefatsi li emisitsoe.
Tsena ke meriana e latelang:
- Ketoconazole;
- Clarithromycin;
- Atazanavir;
- Indinavir;
- Nefazodon;
- Itraconazole;
- Ritonavir;
- Telithromycin;
- Nelfinavir;
- Saquinavir le ba bang.
Ha ho nka saxagliptin, mokuli o ntse a tsoela pele ho kenya tšebetsong likhakanyo tse akaretsang mabapi le ho hlophisa lijo, ho itlotsa ka boikoetliso le ho lekola boemo ba maikutlo.
Litla-morao le ho sebelisa overdose haholo
Setlhare sena ha se na litlamorao. Molemo oa eona o ka sehloohong ke ho haella ha kotsi ea hypoglycemia.
Leha ho le joalo, joalo ka moriana o mong le o mong oa maiketsetso, o ama ts'ebetso ea 'mele, e kenya letsoho phetohong ea bona, e ka lebisang ho:
- nts'etsopele ea maloetse a tšoaetsanoang a tsamaiso ea phefumoloho;
- mathata a dyspeptic;
- sinusitis
- ponahalo ea hlooho e bohloko;
- gastroenteritis;
- nts'etsopele ea ho ruruha tsamaisong ea genitourinary.
Ha u bona e 'ngoe ea matšoao ana, o lokela ho tletleba ho ngaka e tlang ho khetha litekanyetso tsa moriana tse nepahetseng kapa o li fetole matlapeng a mang.
Bongata bo fetang litekong tsa bongaka bo ne bo sa bonoe, ha ho ntse ho sebelisoa makhetlo a 80 ho feta a khothalletsoang. Ha ho na le matšoao a boloi bo feteletseng (ho nyekeloa ke pelo, ho hlatsa, lets'ollo, hlooho, bofokoli, joalo-joalo), kalafo e etsoa ho latela matšoao ka ho tlosoa ha moriana kapele 'meleng, ho leng bonolo ho o etsa ka hemodialysis.
Ha e kopantsoe le lithethefatsi tse ling, litlatsetso tse boletsoeng li ne li sa bonoe. Leha ho le joalo, tšebeliso e tšoanang le metformin le thiazolidinediones ha e so ithutoe.
Video e tsoang ho setsebi:
Ke eng e ka nkang saxagliptin?
Ts'ebeliso ea saxagliptin e le eona karolo ea mantlha e ntlafatsoa feela ho moriana oa Onglise, haeba mokuli a e-na le litla-morao, o tla tlameha ho sebelisa li-analogues, tse kenyeletsang li-inhibitors tse ling tsa enjene ea DPP-4:
- Januvia
- E 'ngoe ea lisebelisoa tsa pele tsa mofuta ona tse ntlafalitsoeng United States. E hlokomeloa ka tekanyetso ea 25, 50 le 100 mg. Tloaelo ea letsatsi le letsatsi e ka ba 100 mg. Tšusumetso ea lithethefatsi e nka nako e ka bang letsatsi. Ka linako tse ling e hlahisoa tlasa mofuta oa YanuMet, eo ka holimo e nang le metformin. - Galvus - setlama se hlahisoang Switzerland, se sebelisoa ka tekanyetso ea 50 mg ka letsatsi kapa ho feta, hangata e sebelisoa hammoho le insulin.
- Nesina - e hlahisoa Ireland, e ipapisitse le apolgiptin benzoate ka litekanyetso tsa 12,5 kapa 25 mg. Letlhare le le leng la 1 le nkuoa hang ka letsatsi.
- Vipidia - ntho ea mantlha ea alogliptin ea lithethefatsi, e nang le phello e ts'oanang, e nkuoa hang ka letsatsi ka tekanyetso ea 25 mg.
- Trazhenta - sesebelisoa se thehiloeng ho linagliptin, se bonoa ka sebopeho sa litafole tse 5 mg tse nkiloeng ka molomo.
- E 'ngoe ea lisebelisoa tsa pele tsa mofuta ona tse ntlafalitsoeng United States. E hlokomeloa ka tekanyetso ea 25, 50 le 100 mg. Tloaelo ea letsatsi le letsatsi e ka ba 100 mg. Tšusumetso ea lithethefatsi e nka nako e ka bang letsatsi. Ka linako tse ling e hlahisoa tlasa mofuta oa YanuMet, eo ka holimo e nang le metformin.Ho na le li-analogues tse ling tse nang le sebopeho se fapaneng, empa mokhoa oa ts'ebetso o ts'oanang. Litsenyehelo tsa lithethefatsi li fapana ho latela naha ea tlhahiso le sebopeho sa lithethefatsi.
Theko ea lithethefatsi Onglisa, e kenyeletsang saxagliptin, ho tloha 1700 ho isa ho 1900 li-ruble.
Moloko o mocha oa lithethefatsi o etsa hore ho khonehe ho rarolla mathata a tsoekere e potlakileng le habonolo ho bakuli ba nang le lefu la tsoekere.
Le hoja lenane la bona le ntse le se ngata haholo, ke sehlahisoa se le seng feela se hlahisoang motheong oa saxagliptin, o nang le phello e ntle kalafong ea lefu la tsoekere mme o sa bake boemo ba hypoglycemia. Ka nako e ts'oanang, ho na le li-analogues tse nang le ntho e fapaneng e sebetsang, empa ka phello e tšoanang ea kalafo.
