Boikutlo ba "papali ea tlholeho" le 'mele oa motho bo lula bo le habeli: ho bo-rasaense e ne e le monyetla oa ho ithuta makala a sa pheleng kapa ho khutlisetsoa morao, hobane batho ba nang le tšebeliso ea marang-rang e ne e le monyetla oa ho ipolela ba e-na le "pontšo" e sa tloaelehang ea ho phela (hopola bonyane "Ice House" "Lazhechnikova e nang le mehopolo e tebileng ea mohale mabapi le hore na ho na le chelete e ngata hakae ho hlahisa" mosali ea moriri "e le hore a hauheloe ke moemphera".
Bakeng sa mong'a "ho fumanwa ka mohlolo" ka mokhoa oa ho kenyelletsa mohatla mohatleng kapa ectopia (ho sisinya karolo e felletseng ea lithane tse sebetsang, kapa setho kaofela ho se sa sebetse, se fihlellang sebakeng sa tlhahlobo - haufi le 'mele kapa, ka kakaretso, ka ntle), linyeoe tsena kaofela ke lisosa kamehla pata mmele oa hau, kapa takatso ea ho tlosa "lefa" kapele kamoo ho ka khonehang.
Mme mefuta ea heterotopy (ho beoa ka mokhoa o sa tloaelehang libakeng tse bulehileng tsa 'mele oa mofuta o tloaetseng ho hlahisoa, kapa e etselitsoeng hangata joalo ka mokhoa oa likopi tsa eona tse fokotsitsoeng tsa setho) ka ponahalo ea manyeme ea pancreas ha e tšoane.
Setšoantšo sa Clinical
Joalokaha ho ka bonoa ho tloha kaholimo, makhopho a pancreas ho thoe ke ha, ntle le setho se tloaelehileng se sebakeng sa sona se loketseng le se etsang mesebetsi eohle e abetsoeng, kopi ea sona e fumanehang ka mokhoa o fumanehang, hangata e fokotsoa, empa e ntlafalitsoe ebile e sebetsa joalo ka " ausi o moholo. "
Kaha lentsoe "ectopia" ha e le hantle le bolela ho isoa ka ntle (kapa setho, thipa) ho ea kantle, kapa ho sokolla, re bua ka "gland" ea "pancreatic gland", "weighting" kahare kapa haufi le sephara ("hangata" antrum).
Ka boteng ba mini-gland ka karolong ea submucosal ea mpa (ka litutulu tse ntšang lero la pancreatic kahare ho eona), poleloana ea "gastric" ectopia e ba e loketseng.
Abrant pancreatic duct
Localization e 'ngoe ea "khaitseli e nyane ea" pancreatic "e ka etsahala - ka hare:
- duodenum (kapa karolo e 'ngoe ea mala a manyane);
- e 'ngoe ea mafapha a kolone;
- sebete, lesapo la mokokotlo kapa pampiri ea biliary;
- cystic sebopeho sa ka mpeng;
- spleen;
- melaetsa.
Ka lebaka la hore tšepe e eketsehileng e sebetsa ka botlalo, e hlahisa lero le furu la "pancreatic" le ka mokhoa o hlakileng, mokuli ea nang le ts'oaetso e ts'oanang ea ts'oaetso o tla hlokomela ketsahalo ea:
- bohloko (ho tloha bonyenyaneng ho ea ho "ulcer e felletseng");
- mala a ka mpeng;
- asiti e ngata le ho hlonama ha e lahlela se ka hanong ka hanong.
Ha lefu lena le tsoela pele ho ka mpeng ea lefu la peptic ulcer, ho hlaha sekoli se hlahang kahara mucous membrane ea hempe, ha se ntse se teba, se lebisa ho:
- khoholeho ea khoholeho;
- ho tsoa mali
- ho senyeha hoa mofetše;
- perforation (perforation) ea lebota (ka tebello ea peritonitis);
- ho kenella ka nqeng (ho tlatsa ka nqane ho ntho e haufi le letsoele, lebota la eona le fetoha botla ba sekoli sa "ulcerative defence" - "lesoba" leboteng la mpa kapa ka mpeng).
Ka lebaka la monyetla oa ho qobella litho tse sa tsebeng letho (mala, litšoelesa tsa litšoelesa), ho na le monyetla oa ho hlaha:
- ho kenella ka mpeng;
- jaundice e thibelang.
"Liske" tse ling tsa tšoelesa ea pancreatic gland ke matšoao:
- gastritis;
- polyposis ea mpa (kapa mala leha e le afe);
- ts'ebetso ea phetoho ea leqheka la ho ruruha hore e be hlahala ea mofets'e;
- pancreatitis e sa foleng (le hangata cholecystopancreatitis).
Ts'oaetso
Ka lebaka la hore lisosa tse lebisang ho hlotsoeng ha "makhopho a thusang" ha a fapane le a bakeng sa tšoelesa ea mantlha, mekhoa ea tlhahlobo ea mafu e tla tšoana hantle le liforomong tsena ka bobeli:
- tlhatlhobo ya mmele;
- ho ithuta ka thata;
- lipatlisiso tsa laboratori tsa lihlahisoa tsa likokoana-hloko.
Mokhahlelo oa pele o kenyelletsa mekhoa ea ho hlongoa lipotso e etsang hore ho khonehe ho hlakisa potoloho ea maemo a lumellanang le litletlebo tsa mokuli le data e fumanoeng ke palpation le percussion (maemong a mang le ho qabanya) litho tsa ka mpeng tsa mpa.
Tlhahisoleseling e fumanoeng e fetoha motheo oa lipatlisiso tsa maiketsetso le tsa laboratori. E hlahisitsoe:
- fluoroscopy (kapa radiography) ea litho tse amehang;
- tlhatlhobo ea bona ea endoscopic ka thepa ea biopsy;
- Ultrasound ea mpa;
- CT (kapa MRI) ea thuto e fumanoeng;
- Phuputso e fapaneng ea X-ray ka lijana tse hlahisang karolo ea phepelo ea mali ea setho.
Tlhahlobo ea FGDS. Video:
Mekhoa ea tlhahlobo ea laboratori e theha boemo ba thuto:
- ho tsebahatsa secretion e hlahisoang ke tšoelesa ka lero la pancreatic, boikemisetso ba tšebetso ea morao-rao, sebopeho sa eona sa enzymatic;
- hore na sebopeho se maemong a mongoaha kapa boemo ba mofets'e (degeneration).
Bakeng sa merero ena, setšoantšo sa liteko tsa mali sea hlahlojoa:
- ka kakaretso;
- biochemical;
- enzyme immunoassay.
Bakeng sa tlhahlobo ea tlhahlobo ho tsoa ho li-pathologies tse ling tse ts'oanang, hammoho le ho ithuta maemo a akaretsang a mmele oa mokuli le bokhoni ba lona (ka lebaka la tebello ea kalafo ea ts'ebetso ea bongaka), mefuta eohle ea lithuto tse hlokahalang e etsoa ka ho kenya letsoho ha litsebi tsa bongaka tsa profiles tse fapaneng:
- gastroenterologist;
- oncologist;
- endocrinologist;
- ngaka ea methapo ea pelo;
- ho tsosa takatso ea ho hlasimolla le ba bang.
Mekhoa ea kalafo
Boemo bo kenyelletsa qeto ea ts'ebetso ea likhohlano ka lebaka la kotsi ea bolepi:
- monyetla oa ho ruruha ho setho se amehang;
- monyetla o moholo oa ho tsoa mali ho tsoa leboteng la eona;
- kotsi ea ho ruruha (malignancy) kapa necrosis (lefu) ea sebopeho se eketsehileng sa glandular;
- litšitiso (compression) ke tšoelesa ea litho tse se nang letho (ka kotsi ea jaundice ea tšimoloho ea masapo kapa ho kenella ka mpeng).
Ts'ebeliso ea mokhoa o hlaselang habonolo (ho sebelisa lisebelisoa tsa endoscopic ebile e le tlasa taolo ea ona) e lumella anastomosing - ho theha molaetsa lipakeng tsa li-pancreas tsa 'nete le tse ling ntle le tlhoko ea ho thabisa tse ling.
Khetho ena e sebelisoa ha neoplasm e sa kenelle ka har'a leseli la sekoti, ntle le ho kena-kenana le ho eketseha ha komisi ea lijo haufi le eona.
Ka mokhoa o fapaneng oa sebopeho sa polypoid ea gland e thusang ho hola ho tloha leboteng la mpa, duodenum (haholo-holo ho tloha sebakeng sa phetoho sa antrum), mokhoa oa ho ts'oasa lintho ka mokhoa oa ho chesa (ho seha ka motlakase oa motlakase oa diathermic oa mofuta o bonolo kapa o thata) o sebelisoa.
Ho tsebahala ea "cysts" ea "gland" (bonyane e le ngoe kapa li-diameter tse tharo tse kholo) e sebetsa e le sesupo sa ho fella ha tlhaho ea bona (ho theha mekhoa ea maiketsetso ea ho hula li-secretion kahara sepakapaka ka ho etsa sistimi ea masoba septum pakeng tsa bona).
Boiteko bo etsoa ho hatella tšebetso ea mofuta o mong oa pancreatic gland o sebelisang mekhoa ea ho phekola lihormone (empa o sebelisa li-analogue tsa somatostatin), empa ha ba khone ho thusa ka tšebeliso ea 'mele oa hae hantle ketsong ea mpa, ka hona mokhoa o ntse o le boemong ba "ho phatloha".
