Makhopho a matšoafo ke tšoelesa e kholo ka ho fetisisa 'meleng oa motho ebile ke e' ngoe ea likarolo tsa bohlokoahali tsa sepetlele sa ka mpeng. O ikarabella bakeng sa secretion ea kantle le e kahare, a kopanya eseng feela lintho tsa enzyme tse thusang ho monya lijo hantle, empa le lihormone. Ke makhophisi a etsang karolo ea bohlokoa ho metabolism.
Sebopeho sa anatomical
Makhopho a makhopho a batho a fumaneha ka mor'a mpa 'me a haufi le duodenum. O na le hlooho, molala, 'mele le mohatla. Hlooho le karolo ea 'mele li koahetsoe ke loopenum,' me mohatla o teba 'me oa phahama' me o ea ka letsohong le letšehali.
Molala oa tšoelesa o pakeng tsa hlooho le 'mele ke botlolo. Mona, santorinia duct e simoloha, e atisang ho hokahanya duct e ka sehloohong, mme hangata e tla ka ho toba ka har'a duodenum ka santorinia papilla.
Bolelele ba setho kaofela bo ka bolelele ba 20 cm, botenya bo fapana ho tloha ho 2 ho isa ho 3 cm, mme boima ka kakaretso ha bo felle ho 80. Kahoo, makhopho a 'mele oa motho a sirelelitsoe ka mahlakoreng' ohle: lesapo la mokokotlo le ka morao, mpa ka pele. ka letsohong le letšehali ho na le sephara, 'me ka lehlakoreng le letona ke duodenum.
'Meleng oa tšoelesa, karolo e ka pele, e ka morao le e tlase e khetholoha. Bokapele bo kopanya mpa ea mpa, 'me bo be le mongobo o bohloko. Sebaka sa bokantle ba mokokotlo se haufi le lesapo la mokokotlo, peritoneal aorta, celiac plexus, infa cava e tlase le lesapo la mokokotlo la renal. Mona, likhohlo tse etselitsoeng sena, likepe tsa spleen li fumaneha. Karolo e tlase ea tšoelesa e ea tlaase, kamora metso ea meseme. Ntho e ka sehloohong ea manyeme ke ea Wirsung duct, e tsamaeang ka bolelele bohle ba eona ebe e kenella duodenum.
Ho hlahisoa ha lero la pancreatic ho etsahala haholo-holo 'meleng oa tšoelesa, lihlekehleke tsa Langerans, synthesizing lihormone, li le mohatleng.
Mesebetsi ea manyeme e amana haufi le sebopeho mme e arotsoe ka endocrine le exocrine. Karolo ea endocrine e emeloa ke lihlekehleke tsa Langerans - ho bokellana ha lisele tse fetisang lihormone:
- insulin;
- glucagon;
- somatostatin;
- li-polypeptides;
- li-peptide tse bohloko tsa mala.
Ka lisele tse nyane, lisele tsa lihlekehleke tsa Langerans le tsona li hlahisa gastrin, thyroliberin, somatoliberin.
Karolong ea "exocrine" ho na le mokhoa oa "li-ducts" le "pancreatic acini" tseo e leng likarolo tsa sebopeho sa setho. Ke ka har'a makhopho moo likhoto tsohle li qalang.
Ts'ebetso ea endocrine ea manyeme e bonahala ka insulocytes - lisele tsa lihlekehleke tsa Langerans, tse ikarabellang bakeng sa tlhahiso ea li -onsons le mongobo.
Ts'ebetso ea Exocrine
Letsatsi le leng le le leng, manyeme a hlahisa karolelano ea hoo e ka bang litara e le ngoe ea lero la pancreatic, le nang le lintho tsa enzyme, letsoai le metsi. Li-Enzymes li bitsoa "proenzymes" mme qalong ha li sebetse. Ho kenella ka har'a komporo ea lijo ka har'a duodenum ho tsamaisana le ho ntšoa ha lihormone, tseo, 'me li baka letoto la liphetoho tsa lik'hemik'hale. Ka lebaka leo, li-proenzymes lia butsoa.
Sesosa se matla ka ho fetisisa bakeng sa secretion ea pancreatic ke hydrochloric acid e ka mpeng. Ha e kena ka mpeng e nyane, e baka motsoako o eketsehileng oa secretin le pancreosimine, e hlahisoang ke mucosa ea ka mpeng mme e hlohlelletsa tlhahiso ea li-enzyme:
- meqathatso;
- lipases;
- trypsin (trypsinogen);
- chymotrypsin;
- li-nucleases;
- prophospholipase.
Ke ka lebaka lena moo ts'ebetso ea "procrine pancreatic" e sebetsang ka eona.
Trypsin (trypsinogen) e hlahisoa ka manyeme feela mme hoa hlokahala bakeng sa ho phatloha ha li-peptide le liprotheine. Qalong ha e sebetse, enzyme ena e butsoa ke enteropeptidase, kapa enterokinase. Ke ka index ea trypsin ka sebopeho sa eona se sebetsang moo pancreatitis e ikemiselitseng.
Amylase ke enzyme e thusang ho sebetsana le lik'habohaedreite hape ha e hlophisoe feela makhophong, empa le litšoeleng tse qapang. Ka mokhoa o feteletseng kapa o sa lekaneng oa amylase maling, nts'etsopele ea ts'ebetso ea methapo ho manyeme e ka nahanoa. Boemo ba amylase maling le moroto ke letšoao la bohlokoa la tlhahlobo ea mafu. Mohlala, ho fokotseha ho matla ha litaba tsa amylase ho litekolo ho ka supa li-pathologies tse matla tsa sebete le cystic fibrosis, hammoho le pancreatectomy e entsoeng.
Karolo ea lipase ke ho khelosa li-triglycerides tse seng li pepesitsoe bile ho tsoa gallbladder. Enzyme ena e thusa ho roba mafura ho glycerol le asiti e phahameng, hape e nka karolo ho metabolism ea matla. Lipase e fana ka phepelo ea li-acid tse ngata tsa polyunsaturated ho li-tishu mme e khothaletsa ho amoheloa ha livithamini tse ngata tse qhibilihang habonolo.
Makhopho a manyeme, sebete, matšoafo le mala ke tsona tse ikarabellang bakeng sa tlhahiso ea lipase. Ka lebaka la hypofunction ea tšoelesa, tšebetso ea lipase ea fokotseha, e tsamaeang le phetoho ea 'mala oa setulo ho ea bohlooho-putsoa.
Enzyme ea nuc tafadhali e kenya letsoho ho etsa mohlala oa li-CD le li-RNA liketane tsa lijo tse fumanoeng 'meleng. Ka thuso ea eona, limolek'hule tsa "nucleic acid" tse hlokahalang bakeng sa ho aha likarolo tsa motho tsa tlhahiso-leseling li lokolloa.
Profospholipase e sebetsa joalo ka trypsin 'me e sebetsa ka mafolofolo ho mafura a rarahaneng a bitsoang phospholipids.
Re lokela ho hlokomela hore li-proenzymes tsa pancreatic li bolokoa feela nakong ea lijo, ho qala ho tloha metsotso e 2-3 kamora ho qala lijo. Kamora moo, li tsoela pele ho hlahella bonyane lihora tse ling tse 12.
Mosebetsi oa enzyme o tsoang ka botlalo ha o khonehe ntle le palo e lekaneng ea bile, e hlahisoang ke sebete. Ke bile e etsang hore li-enzyme li sebetse 'me li arole lipids hore e be likaroloana tse nyane, ka hona li ba hlophisetsa ho hlaka. Pancreatic lero ha le na li-enzyme feela, empa le letsoai la acid ho fana ka karabelo ea alkaline. Ka lebaka lena, metsoako ea acid e ka mpeng ha e nke maemo mme maemo a matle a ho monya lik'habohaedreite a entsoe.
Ts'ebetso ea endocrine
Mosebetsi oa manyeme ho sistimi ea endocrine ke eng? Setho sena se kenya lihormone maling, se ama tšebetso eohle ea metabolic 'meleng ntle le mokhelo. Leha ho na le boholo bo nyane ba sebaka sa endocrine, e leng hoo e ka bang 2% ea sebaka sohle sa gland, bohlokoa ba mosebetsi oa eona bo ka thatafatsoa.
Mofuta oa 1 oa lefu la tsoekere mellitus e tšoauoa ka khaello e phethahetseng ea li-insulin, e bakoang ke ts'enyo ea lisele tsa beta
Ts'ebetso e makatsang ea tšoelesa ke tharollo ea insulin le glucagon. Li-cell tsa alfa tsa Langerans li hlahisa li-glucagon, e leng mohanyetsi oa tlhaho oa insulin. Ntle le moo, ba kenella ho kopaneng le lipocaine, ho thibela nts'etsopele ea sebete sa mafura. Lisele tsa Beta li hlahisa insulin e tsamaisang tsoekere ho linama tsa 'mele ka li-receptor tsa proteni.
Ts'ebetso ea lekunutu ea ka hare ea manyeme e tlatsetsoa ke tlhahiso ea "ghrelin" ea hormone, e ikarabellang bakeng sa takatso e tloaelehileng ea lijo, le polypeptide ea pancreatic e thibelang sephiri sa gland le e hlohlelletsang tlhahiso ea lero la gastric.
Ka ho haella le tšenyo ea lisele tsa beta, motsoako oa insulin o fokotsehile, o ka lebisang nts'etsopele ea lefu la tsoekere. Khaello ea hormone ena e bonahatsoa ke tšebetso e eketsehileng ea urine, ho hlohlona ha letlalo le maikutlo a ho lula a nyoriloe.
Somatostatin ke hormone e hlahisoang eseng feela makhophong, empa hape le ho hypothalamus. Hoa hlokahala ho hatella secretion ea serotonin, kholo ea kholo ea qoqotho, qoqotho e susumetsang ea qoqotho, insulin le glucagon.
VIP - vasoactive ea peptide ea mala e hlohlelletsa ho tsamaea ka mpeng, e eketsa phallo ea mali ho lisele tsa mmele, e sitisa tlhahiso ea hydrochloric acid mme e eketsa tlhahiso ea pepsinogen ka mpeng.
Pancreatic polypeptide e kenella taolong ea tšebetso ea lekunutu ea kantle ea manyeme hape e tsosa mpa.
Ts'ebeliso e mpe
Hangata, mesebetsi ea manyeme 'meleng oa motho e tlotsoa ka lebaka la ho ruruha - pancreatitis e sa foleng kapa e hlobaetsang, eo sebopeho sa sele se fetohang, mme ho sitoa ho sebetsa ho etsahala. Batho ba hlaseloang ke pancreatitis hangata ke batho ba sebelisang hampe lijo tse nang le mafura, joala le ba tloaetseng ho bolaoa ke tlala.
Mabaka a latelang a ka baka ts'ebetso ho manyeme:
Insulin ke eng?- mafu a methapo ea kutlo le sebete;
- likotsi le tšenyo ea mochini bakeng sa tšilo ea lijo;
- tšebeliso ea nako e telele ea lithibela-mafu, li-diuretics, lihormone;
- ho tahoa ke lintho tse nang le chefo ka lapeng kapa mosebetsing;
- tšebetso ea ho buoa;
- vaerase le mafu a tšoaetsanoang - li-mumps, mycoplasmosis, hepatitis;
- boima bo feteletseng;
- malformations e tsoetseng pele (ho fokotsa likhahla) le nts'etsopele ea neoplasms;
- endocrine (hyperparathyroidism) le mafu a pelo;
- helminthic infestations;
- ho hlohlona ha li-hormone;
- lefutso.
Maemong a mang, tšepe ha e etse mesebetsi ea eona ka mabaka a ke keng a thehoa.
Khaello ea enzyme e ama hantle boiketlo ba mokuli mme e bonahatsoa ke matšoao a latelang:
- bohloko bo ka holimo ka letsohong le letšehali la mpa e etsahalang hang ka mor'a ho ja kapa ka boomo;
- ea fokotseha takatso ea lijo ho fihlela e ba sieo ka botlalo;
- boikutlo ba ho nyekeloa ke pelo, ho hlatsa;
- ho honotha ka mpeng;
- discoloration le ho feto-fetoha ha mafura.
Interstitial pancreatitis e tsamaisana le ho ruruha ha sebaka se pakeng tsa methapo mme e na le tsoelopele e ntle; acute hemorrhagic pancreatitis ke mofuta o matla oa bokuli, oo maemong a 50% o qetellang ka lefu la mokuli
Ho latela hore na makhopho a sa sebetse ka botlalo ke eng, ho na le liphetoho tse teng tsamaisong ea 'mele. Ka ho haella ha lipase, setuloana se fumana 'mala o mosehla kapa oa lamunu le mokhoa o tsoanang le oli.
Khaello ea Amylase e amahanngoa le mamello e mpe ho lik'habohaedreite le ponahalo ea setuloana se nang le metsi ka lebaka la sethala se feteletseng. Ka lebaka la phokotseho ea ho kenngoa ha limatlafatsi ka mpeng e nyane, lets'ollo, khaello ea vithamine ea hlaha, le boima ba mmele bo fokotseha.
Ho haella ha proypsin proenzyme ho bontšoa ka tšebetso e eketsehang ea manyeme mme ho bonahala ka keketseho ea litaba tsa protheine ea naetrojene le undigested (mesifa ea mesifa) merianeng. Setuloana seo se fetoha sepache mme se fumana monko o bohale, o sa thabiseng.
Ka lebaka la tšilo ea lijo tse sa lekaneng ka mpeng e nyane, tlhahiso ea khase ea eketseha le litabatabelo tsa ho nyenyefatsa lia eketseha.
Pancreatin ke sethethefatsi sa mantlha sa bothata ba pancreatic.
Khahlano le phallo ea secretion, ts'ebetso ea li-enzyme "tse ling" tse sebetsang hantle li etsahala. Sebakeng sa ho ja lijo, li qala ho monya mucous ea mucosa, e isang ho ruruhileng - pancreatitis.
Ha ho senyeha lihlekehleke tsa Langerans, motsoako oa insulin o fokotsehile, 'me ho hlaha tsoekere ea mofuta oa 1. Lisele tse eketsehileng tsa beta li sebakeng se amehileng, ho ba thata le ho feta ho hlaha.
Phekolo ea ho se sebetse hantle
U ka khutlisetsa manyeme ka meriana le lijo tse nepahetseng. Ho theha tšilo ea lijo, ho lokisetsoa litokisetso tsa enzyme - Creon, Pancreatin, Festal.
Haeba pancreatitis e tsamaisana le ho hlatsa khafetsa, ho sebelisoa mekhoa ea ho leka-lekanya tekanyo ea letsoai la metsi, mohlala, tharollo ea Sodium Chloride. Karolo ea bohlokoa ea kalafo ke kalafo ea vithamine. Mathateng a matla a tšilo ea lijo, ho fanoa ka phepo ea botsoali kapa ea methapo.
Phekolo ea pancreatitis e hlobaetsang e etsoa feela maemong a sepetlele, ka hona, haeba ho na le matšoao a nang le tšobotsi, ho hlokahala hore o letse sehlopha sa ambulense. Pele ngaka e fihla, u ke ke ua ja lijo, ho khothalletsoa ho noa metsi ka mor'a metsotso e 30-60 ka senoelo se le 1/4. O ka fokotsa maemo ha o lutse mangole a hatelletsoe ka mpeng. Mohatla o batang o sebelisoang mokokotlong oa manyeme, o tla thusa ho fokotsa bohloko.
